COVID Flashcards
Características del SARS-COV2
Posee RNA positivo
RNA no segmentado
Gran tamaño
Forma parte de la familia coronaviridae
Esteripes que causan enfermedad grave
MERS-CoV
SARS Cov-1
SARS Cov-2
Receptor que se ve afectado en una infección por MERS
DPP4
Receptor que se ve afectado en una infección por SARS COV-1/ SARS COV-2:
ECA2
Modos de transmisión
- Aerosoles
- Contacto directo
- Superficies contaminadas
Papel de la proteína “spike” S en la infección por COVID-19
“llave de entrada” para unirse a los ECA2 y activar TMPRSS2
Menciona los órganos en donde hay receptores ECA2 (9)
Corazón
Cerebro
Bazo
Hígado
Capilares
Tracto gastrointestinal
Riñón
Páncreas
Pulmones
¿Cómo se lleva a cabo la replicación viral del SARS-COV2? (8)
- Adhesión al receptor ECA2
- Activación del TMPRSS2
- Creación del endosoma
- Pérdida de la envoltura
- Traducción de la ORF1a/ORF1b
- Replicación viral
- Ensamblaje
- Liberación
¿Cuales son las respuestas del huésped a la infección por SARS-COV2?
- Liberación de DAMPs
- tormenta de citocinas (IL-1, IL-6, IL-4, TNF alfa)
- Inflamación sistémica
- Citoprotección
- Estrés antioxidativo
- Anti-inflamación
¿Qué tipos de neumocitos se afectan por el SARS-COV2?
neumocitos tipo 2
Nombre de la unión entre células alveolares
unión jung-yang
¿Qué factor activa la cascada de coagulación y es factor procoagulante?
Factor hageman/factor tisular
Afecciones renales causadas por el COVID-19
- Vasoconstricción en las arteriolas del riñón- Sx cardio-renal
2.Lesión renal aguda - Proteinuria
- Hematuria
- Acidosis metabólica
- Alteración de electrolitos
Afecciones a nivel cardíaco ocasionadas por el COVID-19
- Hipertensión
- Infartos si hay una historia de ateroma previo
- Infartos hipoxemicos
- Trombo embolismos
- Arritmias
- Cardiomiopatías
Afecciones a nivel neurológico ocasionadas por el COVID-19
- Anosmia
- Infartos cerebrales
- Cefalea
- Astenia y adinamia
5.Encefalitis - Sx de Guillan Barre
Afecciones a nivel gastrointestinal causadas por el COVID-19
Diarrea.
Por la pérdida de equilibrio en la reabsorción del agua
2. Nausea
3. Vómitos
4. Dolor de estómago
Afecciones endocrinas causadas por el COVID-19
Hiperglicemia
Cetoacidosis diabética
Si todas los mecanismos de protección fallan, tendremos como resultado(inflamación + hipoxia + proceso procoagulante + lesiones endoteliales + cormorbilidades) ….
Disfuncion orgánica múltiple
Estadio característico de viremia con síntomas constitucionales leves, anosmia, fiebre mayor a 38, tos seca, diarrea
Estadio 1 (infección temprana)
En el estadio 1 ¿que hallazgos de laboratorio serán característicos?
Linfopenia
Aumento leve LDH
Elevación dímero D
Estadio característico en alteraciones de la PAO2/FiO2 que se presenta con disnea y hallazgos radiográficos anormales de tórax
Estadio 2 ( fase pulmonar)
En el estadio 2 ¿que hallazgos de laboratorio serán característicos?
SatO2 baja
hipoxia
incremento de: dímero D, LDH y transaminasas
Estadío que se caracteriza por respuesta inflamatoria incrementada e hipercoagulabilidad.
En la clínica habrá posible SDRA, sepsis, Insuficiencia renal, IC
Estadio 3 (Respuesta hiperinflamatoria)
En el estadio 3 ¿que hallazgos de laboratorio serán característicos?
Elevación de
ferritina.
dímero D
proteína C reactiva
troponina
Creatinina
Tiempos de coagulación
Síntomas clínicos leves
- Fiebre menor a 38°C con o sin tos, no disnea ni jadeo
- Sin comorbilidades
- No hay evidencia de hallazgos radiológicos en parénquima pulmonar
Síntomas clínicos moderados
- Disnea
- Fiebre alta mayor a 38°C
- Síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea
- Con o sin comorbilidades
- Sin cambios en el estado mental
Síntomas clínicos de enfermedad severa
- FR mayor a 30/min
- qSOFA puntaje 2 o más
- SPO2 <93% (en reposo)
- PaO2/FiO2 <300mmHg
- Confusion, agitacion, inquietud
- compromiso parenquimatoso bilateral >50%
Síntomas clínicos de enfermedad critica
- Falla respiratoria/ARDS
- Shock séptico
3.Sx de disfunción multiorgánica
Receptor encargado de la unión del virus del SARS-Cov2 con las células del huésped
a) ACE-1
b) ACE-2
c) DDP4
d) TMPRSS2
b) ACE-2
Estructura del SARS-CoV2 encargada de la unión con los receptores de
enzima convertidora de angiotensina-2
A) Proteína S
B) todas las anteriores
C) Proteína M
D) Proteína E
A) Proteína S
Dentro de las complicaciones vasculares, en la génesis de trombos, se requiere de la interacción de diversos factores de riesgo, dentro de los cuales se encuentran:
A) Tormenta de citocinas
B) hipoxia
C) todas las anteriores
D) Factor de riesgo del huésped
C) todas las anteriores
Paciente d 37 años, obeso, con diagnostico de infecion por SARS cOV 2 quien ingresa por disnea saturando por gasometria al 79 % con una PaO2 de 34 y fraccion inspirada de Oxigeno de 30%, con estos datos usted podria decir que tiene SIRA? y si es asi que grado?
A) Si, leve
B) si, moderado
C) No
D) Si, severo
B) Si, moderado
Evento involucrado en la infección por SARS-CoV2, para el desarrollo de
las complicaciones asociadas a esta infección
a) inmunosupresión
b) hipoxia
c) tormenta de citocinas
d) edema alveolar
c) tormenta de citocinas
