postmadurez II

Question 1

definición

Answer 1

RN con edad gestacional mayor a 42 SDG, generalmente con peso bajo para EG

Question 2

frecuencia

Answer 2

2 a 10 % de los embarazos. clifford describe un síndrome clínico ligado a postmadurez, refiriendo una mortalidad hasta de 20%.

Question 3

etiologia

Answer 3

maternas: malformación uterina, denustricion, primiparas, infantilismo genital, estrechez pélvica, disminución de la producción, de progesterona, reposo prolongado en cama, nivel socioeconómico alto.
fetales: macrosomia, malformaciones del SNC, nanismo tipo Seckel, trisomias 13 y 18.
idiopatica: parto postmaduro habitual.

Question 4

cuadro clinico

Answer 4

perdida de tejido celular subcutáneo (grasa). adelgazamiento viejito, ausencia de lanugo y vermix, descamación, palidez.

Question 5

clasificación de clifford

Answer 5

Grado I. descamación, uñas largas, piel seca, pálida y quebradiza. Tendencia a infecciones de la piel y SAM moderado
Grado II. Lo anterior + piel teñida de meconio. Tendencia a bronco aspiración, asfixia, hemorragia cerebral.
Grado III. Piel y uñas de color amarillo, meconio amarillo mostaza, meconio en saco amniótico

Question 6

cuadro clinico

Answer 6

glucosa, calcio, sodio, acidosis metabolica, azoados, poliglobulia, eritroblastosis, hiperbilirrubinemia, disproteinemia, hiperlipidemia, albuminuria, glucosuria.

Question 7

tratamiento

Answer 7

rehidratacion precoz glucosa 10% y fisiologica. corregir hipoxemia y acidosis, antimicrobianos.