Lactancia Flashcards
cuantas personas mueren al año por falta de lactancia materna
1 millón en el mundo, 52 mil en latinoamerica.
que es la leche humana
mezcla de sustancias activas y vivas inimitable. completo (200) y especifico (fase acuosa, lipidica, coloidal, membranosa, celulas vivas)
en que contribuye la leche humana
en desarrollo fisico y mental del niño. cognitivo.
regulacion hormonal
mamogenesis (desarrollo de mamas), lactogenesis (inducción de secreción), galactopoyesis (mantenimiento lactancia) y expulsión de leche durante succión.
de que depende la succion y deglución regulados por SNC
tallo encefalico, nervios craneales, bulbo raquideo, ganglios basales, centros corticales, musculos, lengua boca y faringe.
succión según edad gestacional
32 SDG mov boca y sin presión negativa efectiva.
32 a 36 SDG succion inmaduro,4-7 succiones enérgicas 1 a 1.5 seg sin deglución.
34 a 36 SDG maduro de succion, 10 a 30 succiones con deglución.
succion en 18 a 24 SDG
RNPT favorece ganancia de peso, acelera madurez de tracto digestivo, facilita vaciamiento gastrico y secrecion de hormonas gastrointestinales.
componentes de la leche materna
nutricionales, inmunologicos, metabólicos y biológicos.
de que dependen de las variaciones de la composición.
edad gestacional, peso del RN, etapa de lactancia, hora del día, momento de tetada inicio inter o fin, estado nutricional de madre.
pre-calostro
se produce después del 3er mes de gestación. exudado de plasma, células, IG, lactoferrin, seroalbumina, Na, Cl y lactosa.
calostro
5-7dias despues del parto. amarillo por betacarotenos, densidad alta 1040 a 1060, aumenta 100ml/dia en prox 3 días.
composición del calostro
87%agua, grasa 2.9 gr/100ml, proteinas 2.3gr/100ml y lactosa 5.7gr/100ml.
leche de transicion
5 a 10 dia posparto. aumenta lactosa, grasa, cal, vit hidrosolubles. baja proteínas, IG, vit liposolubles. volumen 600 a 750 ml/dia.
leche madura
después del 10 dia. vol promedio 700 a 800 ml/dia.
volumen
2 dias 180 ml/dia. 5 dias 540 ml/dia. 14 dias 1100 ml/dia.
tipos de proteinas
lactoalbumina 60% y caseina 40%.
lactoferrina, IgA y lisosima.
enzimas que facilitan la digestion
amilasa y lipasa.
tamaño de miela de leche humana
30 a 75 nm diametro.
proteinas del suero
Alfa lactoalbumina aminoácidos esenciales que fijan Ca y minerales de calidad nutricia.
relación proteínas del suero/caseina
1-10 dias 90:10.
11-240 dias 60:40
>241 dias 50:50
lisozimas
factores antimicrobianos, bactericida contra entero y gram positivas.
compuestos nitrogenados que no son proteínas
aminoazucares, pepitos, AA libres taurina, ac glutamico, glutamina, cistina, carnitina, colina y etanolamina.
nucleotidos de Leche materna
13, destaca, adenosina, citidina, guanosina, uridina, inosina. efectos de tipo inmunologico.
que funciones tienen los nucleotidos
amplifican funciones inmunes linf T, interleucina 2. aumenta la biodisponibilidad del hierro, modifica la microflora intestinal, maduración de intestino y crecimiento.
lipidos
35-45gr/L, 40 a 50% valor calorico total. globulo de grasa transporte. trigliceridos en interior y membrana: fosfolipidos y colesterol. contiene lipasa, desarrollo de SNC, sintesis de hormonas y ac biliares.
acidos grasos
insoluble en agua, TG cadena media: circulación gástrica. TG cadena larga: hidrólisis lipasa pancreática.
trigliceridos
Ac grasos insaturados(56%) Ac grasos saturados (44)
Ac grasos esenciales
9 a 13% linoleico N6 (acido araquidonico) membranas, tejido neural, prostaglandinas y homeostasis.
0.7% a 1.3% linolenico N3 (docosahexaeoico y eicosepentanoico) cerebro y desarrollo visual.
hidratos de carbono
70gr/L el principal lactosa (glucosa y galactosa)
lactosa
promueve el crecimiento de lactobacilos, acidifica ph intestinal. disminuye patógenos, aumenta absorción de Ca. promueve síntesis de lactasa
oligosacaridos
varian por genetica y ora del dia. dimsinuyen diarrea por C. yeyuni, E. coli, rotavirus. actuan como analogos de receptores en celulas cepillo.
vitaminas
hidrosolubles aporte optino. liposolubles depende dieta mama.
vit A, D, y K. vit K 1 mg IM/nacimiento. Vit D 400 UI/dia. B6 y B12.
minerales
Calcio, fosforo, Mg, Na, K, Cl. alta biodisponibilidad de elementos traza: Fe, Zn, Mn, Cu.
carga renal de solutos
Leche humana 10 mosm/100kcal.
Formula 20. leche entera 40.
Hierro 0.5 mg/L absorcion
leche humana 50%, formula 4-7%, leche entera 10%.
hormonas
prostaglandinas E2 y F2. prolactina, TSH y tiroxina, cortisol y IGF-I.
ventajas nutricionales de LH
digestibilidad, absorcion. perdida de peso, retraso ovulación y menstruación, disminuye riesgo de anemia, ca de mama y ovario, osteoporosis, ahora dinero y tiempo.
puntos sobresalientes
6 meses exclusiva, crecimiento, mejor desarrollo cognisivo.
contraindicaciones de lactancia
infecciones maternas, tb, vih, hbv, cmv, herpes. medicamentos madre.