Pneumonieen Flashcards
Noem 3 groepen patienten met een verhoogd risico op een pneumonie.
• Een verlaagde weerstand,
• Een belemmerde ademhaling, zoals longemfyseem, chronisch progressieve ziekten van het centraal zenuwstelsel en het spierweefsel, langdurige bedrust, pijn bij het ademen door gekneusde ribben of kanker in de ribben (Bij een belemmerde ademhaling wordt er minder goed gehoest en kan er stuwing in de haarvaten van de onderste longvelden optreden en dat er vocht uit die haarvaten treedt dat een goede voedingsbodem is voor ziektekiemen: een hypostatische pneumonie.)
• Aspiratie van besmet voedsel maar ook van maagzuur dat de luchtwegen beschadigt
(beschadigd weefsel is een goede voedingsbodem voor ziektekiemen).
Wat is aspiratiepneumonie?
Vaste stoffen zoals voedsel, en vloeistoffen zoals water of braaksel, kunnen soms bij het inademen in de luchtwegen terechtkomen. Dit wordt aspiratie genoemd. Het longweefsel kan hierdoor ontstoken raken en pneumonie.
Wat zijn symptomen van een pneumonie?
- Dyspneu.
- Oppervlakkige ademhaling.
- Tachypneu.
- Koorts.
- Hoesten.
- Opgeven van sputum.
Wat zijn 5 compicaties van een pneumonie?
- Longabces.
- Pleuritis.(ontsteking longvlies)
- Pleuraempyeem.(ophoping van pus in de pleuraholte)
- Sepsis.
- Dehydratie.
Wat is het belang van een sputumkweek?
Het vaststellen van de verwekker van de infectie en de gevoeligheid of resistentie/ ongevoeligheid hiervan voor de verschillende antibiotica.
Waarom wordt er bij een pneumonie begonnen met een breedspectrumantibiotica?
Zolang niet bekend is welke ziektekiem bij de infectie betrokken is geeft men een antibioticum dat vele verschillende ziektekiemen bestrijdt.
Wat is het belang van een vochtbalans bij een pneumonie?
Je wilt bijhouden wat een persoon binnen krijgt en uitplast, omdat een patient veel vocht kan verliezen door transpiratie en de snelle ademhaling.
Wat zijn mogelijk vroege verschijnselen bij een bronchuscarcinoom?
- Vermageren.
- Hoesten.
- Hemoptoë ( bloed ophoesten ).
- Heesheid.
- Pneumonie doordat het hoesten en de deels beschadigde trilharen de ziektekiemen die voorbij de tumor in de luchtwegen zijn gekomen er niet goed uit kunnen werken.
Wat zijn de gevolgen vane en infiltratieve groei van de tumor bij een bronchuscarcinoom?
- Heesheid door ingroei in de stembandzenuw.
- pleuritis carcinomatosa bij ingroei in de thoraxwand
- Oedeem in hals en gelaat door druk op de holle ader en stuwing,
- Uitvalsverschijnselen of juist gevoelloosheid in de armen door druk op de zenuwen
Wat is het meest voorkomende patroon van metasering van longtumoren?
Meta’s vooral naar botten, lever en hersenen.
Leg de volgende termen uit: sputumcytologie, bronchoalveolaire lavage en biopie bij een bronchuscarcinoom
Met sputumcytologie en cytologisch onderzoek van de broncho-alveolaire lavage kunnen kankercellen worden vastgesteld.
Een microscopisch onderzoek van een biopt toont kankercellen aan.
Broncho-alveolaire lavage is een methode om materiaal te verkrijgen voor cytologisch onderzoek van de longen. Bij een broncho-alveolaire lavage (wassing van de bronchiolen en de longblaasjes) wordt een monster genomen met materiaal (cellen, vloeistoffen en ander materiaal) uit de kleinste luchtwegen en de longblaasjes.
Wat is en wat is de doelstelling van een mediastinoscopie?
Mediastinoscopie betekent het kijken in het mediastinum (de ruimte tussen de longen, waar het hart ligt, slokdarm etc.) . Hierbij kan een biopt genomen worden bv. uit een van meta’s verdachte lymfeklier.
