Astma bronchiale Flashcards
Wat speelt er zich af tijden een aanval van astma bronchiale?
Tijdens een astma-aanval treedt er een verkramping op van de onwillekeurige/ gladde spiertjes van de bronchioli, bovendien is er een ontstekingsreactie van het slijmvlies met daarbij zwelling en extra slijmproductie.
Wat zijn de symptomen van een astma-aanval?
Tijdens de aanvallen exspiratoire dyspneu (benauwdheid bij uitademing)en exspiratoire stridor (piepende uitademing),rechtop zittend met gebruik van de hulpademhalingsspieren, intrekkingen en tachycardie.
Wat belemmerd de uitademing bij een astma-aanval?
Doordat de bronchioli vernauwd zijn treedt er exspiratoire dyspneu en stridor op.
Wat kun je als graadmeter te gebruiken voor ernstige dyspneu?
- Hulpademhalingsspieren: iemand gaat geforceerder ademen i.v.m. de benauwdheid.
- Tachycardie: door te weinig zuurstof in het bloed en mogelijk angst (met ondoelmatige “vecht of vlucht”-reactie).
- Intrekkingen: ontstaan doordat de patiënt extra onderdruk in de longen opwekt om toch voldoende lucht binnen te krijgen.
- Cyanose(blauwe verkleuring huid): door zuurstofgebrek.
- Inademingsstand van de borstkas: De ribben staan in inademingsstand omdat de lucht er niet meer zo gemakkelijk uit gaat. Door de vernauwing van de bronchioli kan een normale uitademing niet goed meer plaatsvinden.
Wat zijn oorzaken die een astma-aanval kunnen uitlokken?
- DNA
- Luchtvervuiling
- Medicijnen als NSAID’s zoals de echte aspirine (acetylsalicylzuur) en bètablokkers,
- Koude en warme lucht
- Psychische stress
- Lichamelijke inspanning
- Virusinfecties
- Allergenen.
Wat is een status astmaticus en wat is het gevaar hiervan?
Status astmaticus is een levensbedreigende astma-aanval door uitputting, dehydratie en door de ernstige respiratoire insufficiëntie(onvoldoende gaswisseling in de longen), hypoxie(zuurstoftekort in de weefsels) en acidose.
Door de verkramping van de bronchioli-spiertjes (onwillekeurige/ gladde spiertjes) gaan via een reflex ook de spiertjes van de kleine bloedsomloop verkrampen. Hierdoor moet de rechter harthelft het bloed door nauwere bloedvaten pompen.
Er worden dus hogere eisen gesteld aan de rechter harthelft, waardoor deze eerder te kort schiet als pomp.