Hartritmestoornissen Flashcards
Leg uit wat de ligging en functie is van: de sinusknoop, de atrioventriculaire knoop, de bundel van His en de bundeltakken.
Sinusknoop: prikkelgenerator van het hart.
De atrioventriculaire knoop: Zenuwknoop in het hart rechts tegen de wand. Prikkeling van deze zenuwknoop leidt tot contractie van de kamers.
De atrioventriculaire knoop geeft aan de bundel van His en de bundeltakken de prikkels door die van de sinusknoop afkomen. Bij een blokkade vlak boven de AV-knoop kan deze AV-knoop, als noodoplossing zelf ook prikkels opwekken met een frequentie van 30-50 per minuut.
De bundel van His geeft prikkels door, maar kan bij een blokkade vlak onder de AV-knoop zelf ook functioneren als prikkelautomaat met een frequentie van 20-40 per minuut.
Wat is de invloed van de parasympaticus (nevrus vagus) op de hartfrequentie?
De parasympatische zenuwcellen (in de zenuw genaamd “de vagus”) verlagen de frequentie van de sinusknoop en tegelijk de hartfrequentie. Parasympatische zenuwcellen stimuleren het lichaam tot herstelprocessen na de maaltijd.
Wat is de invloed van de sympathicus en adrealine op de hartfrequentie?
De sympathische zenuwcellen en adrenaline verhogen de frequentie van de sinusknoop en tegelijk de hartfrequentie. Sympathische zenuwcellen en adrenaline zijn belangrijk voor de “vecht of vlucht”-reactie.
Wat is een tachycardie en wat kunnen de oorzaken zijn?
Tachycardie is een hartfrequentie van meer dan 100 slagen per minuut in rust.
Oorzaken daarvan zijn: • Adrenaline-effecten bij angst • Pijn • Te volle blaas • Hypoglykemie • Koffie • Nicotine-intoxicatie • Koorts • Hyperthyreoïdie • Trombosebeen • Longembolie • Een hartziekte.
Wat is bradycarie en wat kunnen de oorzaken zijn?
Bradycardie is een hartfrequentie van minder dan 60 slagen per minuut.
Oorzaken daarvan zijn: • Een goed getrainde duursporter • Hypothermie • Hypothyreoïdie • Intoxicatie met bijv. digoxine • Een hartziekte.
Wat zijn de polskenmerken bij atriumfibrilleren?
Bij atriumfibrilleren komen er onregelmatig prikkels door naar de kamers. De kamers gaan dus onregelmatig samentrekken. Na een langere pauze zijn de kamers meer gevuld met bloed en volgt er een krachtigere contractie, na een kortere pauze zijn de kamers minder gevuld met bloed en volgt er een zwakkere contractie. De pols zal dus onregelmatig zijn en daarbij ongelijkmatig (wisselend gevulde pols bij wisselend gevulde kamers).
Wat wordt er bedoelt met een prematuur ventriculair complex (extrasystole)?
Extrasystole: Ontijdige hartsamentrekking
Een te vroeg in de ventrikels opgewekte prikkel. Men noemt het extrasystole, hetgeen betekent een te vroeg optredende samentrekking. De samentrekking is echter een gevolg van de te vroeg opgetreden prikkel.
Wat zijn is de invloed van betablokkers, digoxine, en andere medicijnen op het hartritme?
Bètablokkers blokkeren de bèta-sympathische zenuwcellen, blokkeren dus een deel van de “vecht of vlucht”-reactie en vertragen daardoor de hartfrequentie en het hartritme. Digoxine vertraagt het hartritme en versterkt de knijpkracht van het hart. Andere anti-aritmica kunnen het hart weer het juiste ritme geven bv. door de prikkelgeleiding te vertragen.
