Plaguicidas Flashcards
Que son los plaguicidas?
Sustancias o ingredientes activos con objetivo de combatir conservar los vegetales, destruir vegetales indeseados u otros organismos vivos que atacan a los vegetales.
Los plaguicidas estan compuestos de:
Principcio activo: es el plaguicida propiamente dicho.
Ingredientes inertes (vehiculo): sustancias que no alteran el compuesto pero son agregados para modificar dosis y vehiculizar el principio activo.
Coadyuvantes (establizantes): sustancias tensoactivas o establizantes que modifican las propiedades fisicas de los ingredientes activos.
Aditivos (repulsivos): colorantes, repulsivos, emeticos u otros agregados para cumplir con regulamentacion sanitaria.
Que es el Limite Máximo de Residuos?
LMR: es la cantidad maxima de residuos de plaguicidas sobre un determinado producto agricola permitido por ley y con finalidad de proteger la salud publica.
Se expresa en pmm o mg/kg.
Que es la persistencia del plaguicida?
Tiempo durante el cual el producto aplicado causará efectos.
DL50 y CL50 - Que son?
DL50: dosis letal capaz de causar la muerte de 50% de la poblacion estudiada.
CL50: concentracion necesaria que cause la muerte de la mitad de la poblacion estudiada.
Ejemplos de plaguicidas de importancia toxicológica:
- Carbamatos
- Cumarinicos
- Organoclorados
- Organofosforados
- Piretroides
Organoclorados - Definición
Son hidrocarburos clorados PERSISTENTES y estables en el ambiente
Son lipofilicos y se acumulan en tejido graso (efectos a largo plazo).
Poseen actividad neurotoxica en vertebrados
Organoclorados - Ejemplos
- DDT
- DDD
- Dioxinas
- Ciclodienos
- Pertane
- Heptacloro
- Aldrin
- Dieldrin
- Endrin
- Lindane
- Endosulfán
Organoclorados - Toxicocinetica
Absorcion: digestiva, respiratoria y dermica
Biotransformacion: lenta, en higado son inductores enzimaticos
Excrecion: bilis, heces, leche y orina
Organoclorados - Fisiopato
Neurotoxicidad: aumenta excitabilidad de membrana celular por inactivacio de canales de Na+ e inhibicion de transporte de Ca++
DDT y analogos: prolongan tiempo de apertura de canales de Na+
Lindano, Toxafeno, Ciclodienos: inhiben flujo de Cl regulado por GABA.
Organoclorados - Clínica
- Temblor extrapiramidal (prodromo)
- Cefalea
- Vertigo
- Ataxia
- N/V, diarrea
- Hiperestesia y parestesia de cara (peribucal) y extremidades
- Confusion mental
- Depresion respiratoria
- Arritmias
- Neuropatía periferica
- Lesiones de piel
- Algunos tienen efectos carcinogenicos
- Convulsiones mioclonicas, tonicas o tonico-clonicas generalizadas
Organoclorados - Dx
- Clinica
- Anamnesis de la exposicion
- Cromatografía de gases
- Determinacion en sangre, orina, contenido gastrico o adiposo
Organoclorados - Tratamiento
Soporte inicial:
* ABC
Descontaminacion
* Ingestion: lavado gastrico, carbon activado
* Contacto: lavado de piel con agua y jabon abundante y mucosas con SF
Sosten
* Convulsiones
* Correcion de las alteraciones
* No hay antidoto específico
OrganoFosforados y Carbamatos - Definicion
Son plaguicidas biodegradables (no persistentes) que en humanos accidentalmente actuan inhibiendo colinestesasas (acetilcolinesterasa y butirilcolinesterasa).
OrganoFosforados - Ejemplos
Organofosforados (derivados del acido fosforico):
* Malathion
* Parathion
* Fenthion
* Dursban
* Diazinon
* Clorpirifós
* Sarin
Carbamatos - Ejemplos
Carbamatos (derivados de acido dimetil carbamico):
* Aldicarb
* Fenobucarb
* Carbaril
* Carbofuran
* Oxamil
OrganoFosforados y Carbamatos
Vias de ingreso al organismo
Respiratoria
Dermica
Digestiva
OrganoFosforados y Carbamatos
Mecanismo de accion
Actuan en neuronas pre-ganglionares y post-ganglionares de sistemas SP y PS (en receptores nicotínicos y muscarinicos)
OrganoFosforados y Carbamatos
Clínica Aguda de Rc Muscarínicos
Muscarínicos se encuentran solo en PS de musculo liso, glandulas y SNC:
- Vision borrosa
- Miosis
- Sialorrea
- Broncorrea
- Broncoespasmo
- Disnea
- Vomitos
- Bradicardia
(si hay anisocoria indica exposicion ocular directa al organofosforado)
OrganoFosforados y Carbamatos
Clínica Aguda de Rc Nicotínicos
Nicotinicos se encuentran en SP y PS post-ganglionar y placa neuromuscular:
- Midriasis
- Calambres
- Mialgias
- Fasciculaciones
OrganoFosforados y Carbamatos
Clínica Aguda Neurológica
- Ansiedad
- Ataxia
- Confusion mental
- Convulsiones
- Coma
- Depresion cardiorrespi central
OrganoFosforados y Carbamatos
Sme Dumbles
D: diaforesis, diarrea
U: incontinencia urinaria
M: miosis (musca); midriasis (nico)
B: broncorrea, broncoespasmo, bradicardia
L: lagrimeo
E: emesis
S: salivacion y secreciones
OrganoFosforados y Carbamatos
Sme Intermedio
Surge entre 12-96h post exposicion y refleja accion prolongada de acetilcolina en Rc Nicotinicos (afeccion muscular):
* debilidad musculos oculares
* paralisis progresiva de musculos masticatorios
* sin afeccion sensorial
* recuperacion total en 1-2 semanas
Tto: Difenidramina 50mg EV o 1mg/kg
OrganoFosforados y Carbamatos
Sme Tardío
(similar a GB)
Ocurre entre 1-3 semanas post-exposicion y ocurre por inhibicion de enzima axonal (esterasa neutotoxica) generando degeneracion axonal:
* Parestesias de pies y manos (guantes y botas)
* Dolor de pantorrillas
* Debilidad progresiva y ascendente (similar a Guillan-Barre)
* Recuperacion parcial entre 6-12 meses
OrganoFosforados y Carbamatos
DX
Examenes:
* determinacion de acetilcolinestersasa
* pruebas hepaticas y renales
* Rx Tx (edema)
* Leupopenia o Leucocitosis, Neutrofilia, Linfopenia
OrganoFosforados y Carbamatos
Severidad de la intoxicacion según nivel de actividad enzimatica (4)
Severidad segun nivel de actividad de las colinesterasas:
* Normal: > 75%
* Leve: 50-75%
* Moderada: 25-50%
* Grave: < 25%
OrganoFosforados y Carbamatos
Prueba de Atropina
Adultos 1mg EV
Niños 0,01 mg/kg EV
Si el paciente NO ESTA INTOXICADO va a generar actividad anticolinergica (taquicardia, rubicundez facial, sequedad de boca y midriasis).
Si está intoxicado disminuye los síntomas de la intoxicacion.
Se hace en guardia con paciente monitorizado
OrganoFosforados y Carbamatos
Tratamiento
ABC
Descontaminacion
* Inhalatoria: retirar exposicion y dar O2
* Cutanea: sacar ropa y lavado
* Digestiva: lavado gastrico en primeras horas
Atropina 1-5mg EV o 0,02 mg/kg (niños). Inhibe competitivamente Rc muscarinicos.
Efectos adversos de la atropina
Genera un Sme Atropínico (anti-colinergico):
* Ausencia de crepitantes o estertores pulmonares difusos
* FC > 80
* TAS > 80
OrganoFosforados y Carbamatos
Otros fármacos (además de Atropina)
Diazepam 5-10, Lorazepam 2-4, Midazolam 5-10
Pralidoxima 25-50 mg/kg EV en SF 100 mL £ 30 min
Obidoxima 4mg/kg EV
Piretrinas y Piretroides - Características
Sustancias utilizadas en insecticidas domesticos con poco potencial toxicológico para humanos (mayor para animales domesticos).
Producen estornudos, epifora, tos y dificultad respiratoria ocasional. Sintomas graves son raros.
Los sintomas son autolimitados.
