Pitiriasis rosada y versicolor Flashcards
Agente causal más común de la pitiriasis rosada.
Herpes virus 6 y 7 y Picornavirus
No son los gagentes causales confirmados pero son los que se creen responsables.
Cual es la principal lesion en la pitiriasis rosada?
a) celulas muriformes
b) manchas hipercromicas
c) medallon heraldico
d)manchas hipocromicas
c) medallon heraldico
Es la lesion inicial en el padecimeinto y se antecede a las lesiones pequenas eritematosas que le siguen despues de unas semanas. Es una placa eritematosa descamativa, asintomatica aunque a veces pruriginosa de 2-5cm.
b) y d) son de la pitiriasis versicolor
a) es el hallazgo microscopico de la cromomicosis
En que ugar del cuerpo se presenta la lesion inicial de la pitiriasis rosada?
Tronco
La lesion se llama medallon heraldico y es ciruclar u ovalada de aprox 2-5 cm, placa eritematosa con un anillo escamoso. A veces en la parte central, cerca de los hombros o en la piel del estomago a un costado. Precede a las demas lesiones de 1 a 2 semanas.
Paciente femenina de 16 anos de edad acude a consulta por presencia de una placa eritematosa en el pecho, indolora y unicamente refiere ligera comezon leve de vez en cuando. Refiere antecedente de cefalea, febricula, fatiga y odinofagia la semana pasada. A la exploracion fisica se encuentra lesion de aproximadamente 4-5cm de diametro, unica, con un borde escamoso y la piel de la lesion tiene aspecto fino.
Cual es el diagnostico probabl epara esta paciente y su manejo?
Pitiriasis rosada y el manejo es sintomatico con antihistaminicos o prednisona dependiendo de la gravedad de la comezon.
Los paciente con pitiriasis rosada de Gilbert tiended a presentar un prodromoo de cefalea, odinofagia, fatiga, malestar general y fiebr baja unos dias a semanas antes de la aparicion de la primer lesion. Por ser de causa desconocida y autolimitada el manejo unicamente es sintomatico con eliminacion del prurito con antihistaminicos o en su defecto esteroides.
Agente casual más común de la pitiriasis versicolor.
Malassezia globosa
La GPC y CTO manejan M. globosa como la prinipal pero Prieto dice que es la M. furfur aunque la GPC menciona que de los casos que tuvieron, un 47% era provocado por M. globosa.
M. globosa – hipopigmentada
M- furfur – hiperpigmentada
Agente causal mas comun de la pitiriasis versicolor hipocromica.
a) M. globosa
b) M. Furfur
c) Fonsecaea pedrosi
d) T. rubrum
a) M. globosa
b) es la pitiriasis hipercromica
c) es la cromomicosis
d) es de tinea corporis
Paciente masculino de 15 anos de edad residente de la costa de Manzanillo, Colima, se presenta por referir maculas hipopigmentadas en los hombros y la nuca que se esparsen hacia la espalda. Al examen clinico se observan multiples maculas hipopigmentadas en toda la zona con algunas confluencias entre ellas dejando manchas en el tercio superior de la espalda. Al realizar rascado sobre una mancha encontramos ligera descamacion de la misma sin dolor o hipersensibilidad.
Segun el diagnostico, que manejo se le da al paciente?
Ketoconazol/Flutrimazol champu al 2% una aplicacion diaria por 2 semanas
Terbinafina topica al 1% spray o crema 2 veces la dia por 1 semana.
GPC marca estos como los mejores manejos topicos. Orales o sistemicos serian KEtoconazol/Itraconazol 400mg DU o Ketoconazol 200mg cada dia por 10 dias o itraconazol 200 mg al dia por 7 dias.
Paciente masculino de 3 anos de edad se presenta a la consulta por manchas hipocromicas de bordes bien delimitados en mejillas, la mamá refeire aparecieron despues de ir a la playa en el verano y aparecen periodicamente desde entonces. Niega comezon, ardor o sensibilidad en la zona, no se presenta singo de la una.
Que padecimiento es lo más probable para este paciente?
Pitiriasis alba
Muy como la pitiriasis versicolor cursa ocn manchas hipocromicas de origen a determinar aunque se ccree son causadas por resequedad en la piel. Las manchas aparecen más comunmente en el verano cuando se requema la piel al rededor con el bronceado. De origen no infeccioso y asintomaticas.
