Acné y Rosacea

Question 1

Cuál es el patogeno causal mas comun del acné?

Answer 1

Cutinebacterium Acnes

Question 2

Verdadero o falso.

La causa del acné por androgenos es por aumento en el nivel de androgenos en el cuerpo.

Answer 2

Falso. Es por hipersensibilidad a los niveles (normales) de androgenos en sangre.

Question 3

El acné se inicia en el foliculo por exceso de produccion de qué?

Answer 3

Queratina y cebo.

Question 4

Cual es la lesion primaria del acné y sus características?

Answer 4

El comedon es la primaria, ademas de la papula, la pustula, nodulos y quistes.

Lesiones heterogeneas multiformes.

Question 5

Acné o Rosacea?

Paciente masculino de 17 anos de ead acude por preencia de enrojecimiento en la piel, multiples papulas y pustulas en area de frente y mejillas.

Cual es su diagnostico?

Answer 5

Acné.
El paiente es joven, masculino y con predominancia de lesiones en areas cebaceas de la cara.

Question 6

Acné o Rosacea?

Paciente femenina de 35 anos de edad, acude a consulta por enrojecimeinto prolongado de la cara, con lesiones papulosas y pustulosas, a la exploracion fisica se encuentran telangiectasias.

Answer 6

Rosacea.
Femenina, >30 anos, con lesiones y enrojecimiento cronico y presencia de telangiectasias.

Question 7

La infeccion por Demodex Folicularum es propia del acné o la rosacea?

Answer 7

Rosacea

Question 8

Cuales son las dos lesiones no inflamatorias del acné?

Answer 8

Comedones y papulas.

Question 9

Tipo de acné que se preenta con lesiones quisticas o nodulares multiples, fistulizadas en cabeza, cuello y pecho.

Answer 9

Acné conglobata

Question 10

Tipo de acné que cursa con fiebre, elevacion de la VSG, malestar general y reacciones inflamatorias severas secundarias a lesiones quisticas y nodulares.

Answer 10

Acné fulminans

Question 11

Tipo de acné provocado por la exposicion a Malassezia.

Answer 11

Neonatal

Question 12

Cuales son algunas causas del acné infantil?

Answer 12

Aumento de estrogenos, enfermedad suprarrenal u otras afectaciones hormonales.

Question 13

En el paciente con predominancia de comedones, papulas y pustulas, qué tipo de acné tiene?

Answer 13

Acné vulgar.

Question 14

Tratamiento establecido para el acné grado I o leves.

Answer 14

Retinoides topicos con un antibacterial (Tretinoina /peroxido de benzoilo)

Simpre deben usarse en conjunto para prevenir la reaparicion de brotes.

Question 15

Tratamiento para el acné moderado, grados II-III.

Answer 15

Retinoide topico + Bacteriostatico topico + Antibiotico oral (Limeciclina 1° opcion, clindamicina o minociclina).

Limeciclina 300-600 mg/dia - Clinda o Mino 100-200 mg/dia.

Question 16

Tratameinto para el acné severo o grado IV.

Answer 16

Isotretinoina oral 0.5-1gr/kg/dia max 120 mg.

Requiere evaluaciond e un especialista por efectos secundarios.

Question 17

El signo de Nikolsky aparece en qué grupo de Penfigos?

Answer 17

Penfigo vulgar

Question 18

Cual de las siguientes no es un efecto secundario de la isotretinoina oral en monoterapia?

a) resequedad cutanea y alopecia
b) teratogenesis
c) hipertension intracraneal
d) aumento de trigliceridos, colesterol y transaminasas

Answer 18

c) hipertension intracraneal.

El riesgo de hipertension intracraneal se da con la combinacion de isotretinoina con una tetraciclina.

Question 19

Masculino aude a consulta con dermatologia por aparicion de papulas y pustulas desde aproximademante 3 meses, con presencia de enrojecimeinto en cara cuello y pecho. Refiere ademas enrojecimiento ocular y hace 2 dias notó un crecimiento del borde superior de la oreja izquierda en comparacion co la derecha.

Qué diagnósticco presenta este pcinete?

Answer 19

Rosacea con hiperplasia de tejidos blandos.

Question 20

Tratamiento para la Rosacea.

Answer 20

Metronidazol topico + Acido aceláico
Despues de eso se puede agregar una tetraciclina

Y para casos graves isotretinoina oral dosis bajas (.5mg/kg/dia).

Question 21

Cuales son los 3 tipos de penfigo y como se distinguen?

Answer 21

1. Penfigo vulgar: mas comun y más grave. Ampollas que erocionan, afeccion a mucosa y Signo de nikolsky
2. Penfigo Foliáceo: no tiene ampollas, aparecen costras sobre seccciones ceborréicas y despues de expande.
3. Pénfigo paraneoplásico: afecta mucosas, estomatitis dolorosa, asociado a linfoma no Hodgkin y leucemias.

Question 22

Manejo para le penfigo.

Answer 22

Prednisona 1-2 mg/kg/dia con descenso paulatino y mantener dosis minimas de por vida.

No funciona? Inmunosupresores: ciclofosfamida, asatioprina o sales de oro

No funciona lo anterior? inmunomoduladores: rituximab.

Question 23

Cual es el síntoma que no sucede en el penfigo que permite su ditinción del resto de penfigoides?

Answer 23

Prurito, el penfigo vulgar no produce prurito, solo dolor.