Pie Equino Varo / Pie Zambo Flashcards

1
Q

Es la deformidad más frecuente del pie infantil.

A

Pie Equino Varo / Pie Zambo

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2
Q

Es el problema ortopédico congénito más común.

A

Pie equino varo

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3
Q

Definición de Pie Equino Varo

A

Deformidad ​congénita en la cual el pie adopta una posición de ​flexión plantar, inversión-supinación y aducción. ​
Con una mala alineación del complejo calcáneoastrágalo-escafoideo.
El pie aparece en punta (equino) y con la planta invertida hacia adentro (varo).

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4
Q

¿En qué género es más frecuente el pie equino varo?

A

Es más frecuente en NIÑOS que en niñas (2:1)

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5
Q

¿En qué porcentaje es bilateral el pie equino varo?

A

50%

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6
Q

Probable etiología del pie equino varo.

A

(?) Factores del ambiente intrauterino: compresión intrauterina, ambiente caluroso, consumo de drogas, radiación electromagnética.
(?) Genotipo: cromosomas ¿2,3,4,7,13,18?, 25-30% se relacionan con historia familiar,

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7
Q

Cuadro Clínico del Pie Equino Varo

A

Aparente a simple vista, de intensidad variable

  • Cavo: torsión tibial interna
  • Aducto
  • Varo
  • Equino
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8
Q

¿Qué articulación es la más afectada en el pie varo?

A

La articulación subastragalina es la más afectada.

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9
Q

En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término equino?

A

Deformidad del retropié en la que se adopta una posición de flexión plantar. La punta desciende y el talón asciende.

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10
Q

En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término varo?

A

Es una desviación que consiste en la aducción e inversión del calcáneo por debajo del astrágalo, lo que provoca elevación del borde interno y descenso del borde externo del pie.

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11
Q

En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término aducto?

A

A la desviación del antepié hacia la línea media, el eje del movimiento se tiene en las articulaciones tarsometatarsianas.

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12
Q

En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término torsión tibial interna o cavo?

A

Aumento del arco plantar con la rotación de la porción distal de la tibia.

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13
Q

Clasificación según la GPC del pie equino varo.

A
  • Pie tipo I: POSTURAL. Ausencia de pliegues displásicos, se corrige clínicamente en toda su totalidad.
  • Pie tipo II: DISPLASICO BLANDO. Se corrige al menos al neutro y el 85% requiere cirugía y el resultado es satisfactorio.
  • Pie tipo III: DISPLASICO DURO. La deformidad es resistente y no se corrige clínicamente la línea media. Después de la cirugía el 35% recurre.
  • Pie tipo IV: TERATOLOGICO. Difícil de corregir, inclusive con la cirugía.
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14
Q

Tratamiento conservador del pie equino varo.

A

Tratamiento de Ponseti.

Solo antes de los 2 años.

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15
Q

Objetivo del tratamiento del pie equino varo.

A

Dejar un pie plantigrado, equilibrado, indoloro y funcional.

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16
Q

¿A qué edad se inicia el tratamiento de Ponseti?

A

Es efectivo en los primeros 2 años de vida y debe iniciarse lo antes posible después del nacimiento (7-10 días).

17
Q

¿En que consiste el método de Ponseti?

Pie equino varo

A
  1. Reducción cerrada del CAVO.
  2. Maipulacion y 1º yeso
  3. 2º, 3º y 4º yeso que corrigen CAVO, ADUCTO Y VARO.
  4. Corrección de EQUINO con tendotomia del tendón de Aquiles.
  5. Férula: de Denis Brown, John Mitchel, Gotemburgo o Lion