Pie Equino Varo / Pie Zambo Flashcards
Es la deformidad más frecuente del pie infantil.
Pie Equino Varo / Pie Zambo
Es el problema ortopédico congénito más común.
Pie equino varo
Definición de Pie Equino Varo
Deformidad congénita en la cual el pie adopta una posición de flexión plantar, inversión-supinación y aducción.
Con una mala alineación del complejo calcáneoastrágalo-escafoideo.
El pie aparece en punta (equino) y con la planta invertida hacia adentro (varo).
¿En qué género es más frecuente el pie equino varo?
Es más frecuente en NIÑOS que en niñas (2:1)
¿En qué porcentaje es bilateral el pie equino varo?
50%
Probable etiología del pie equino varo.
(?) Factores del ambiente intrauterino: compresión intrauterina, ambiente caluroso, consumo de drogas, radiación electromagnética.
(?) Genotipo: cromosomas ¿2,3,4,7,13,18?, 25-30% se relacionan con historia familiar,
Cuadro Clínico del Pie Equino Varo
Aparente a simple vista, de intensidad variable
- Cavo: torsión tibial interna
- Aducto
- Varo
- Equino
¿Qué articulación es la más afectada en el pie varo?
La articulación subastragalina es la más afectada.
En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término equino?
Deformidad del retropié en la que se adopta una posición de flexión plantar. La punta desciende y el talón asciende.
En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término varo?
Es una desviación que consiste en la aducción e inversión del calcáneo por debajo del astrágalo, lo que provoca elevación del borde interno y descenso del borde externo del pie.
En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término aducto?
A la desviación del antepié hacia la línea media, el eje del movimiento se tiene en las articulaciones tarsometatarsianas.
En el pie equino varo, ¿a qué se refiere el término torsión tibial interna o cavo?
Aumento del arco plantar con la rotación de la porción distal de la tibia.
Clasificación según la GPC del pie equino varo.
- Pie tipo I: POSTURAL. Ausencia de pliegues displásicos, se corrige clínicamente en toda su totalidad.
- Pie tipo II: DISPLASICO BLANDO. Se corrige al menos al neutro y el 85% requiere cirugía y el resultado es satisfactorio.
- Pie tipo III: DISPLASICO DURO. La deformidad es resistente y no se corrige clínicamente la línea media. Después de la cirugía el 35% recurre.
- Pie tipo IV: TERATOLOGICO. Difícil de corregir, inclusive con la cirugía.
Tratamiento conservador del pie equino varo.
Tratamiento de Ponseti.
Solo antes de los 2 años.
Objetivo del tratamiento del pie equino varo.
Dejar un pie plantigrado, equilibrado, indoloro y funcional.