Legg Calve Perthes

Question 1

¿Qué es la enfermedad de Legg Calvé Perthes?

Answer 1

Una osteocondritis deformante juvenil que consiste en una necrosis avascular de la cabeza del fémur.

Question 2

Epidemiología de la enfermedad de Legg Calvé Perthes

Answer 2

1/1,100
Predomina en varones (6:1)
3-13 años → pico máximo: 6-8 años 
15% es bilateral sucesiva, que significa que afecta a las dos caderas en un periodo de 6 a 12 meses.
Puede ser heredofamiliar

Question 3

Edad de aparición más frecuente de la enfermedad de Legg Calvé Perthes.

Answer 3

6-8 años

Question 4

Clasificación de Legg Calvé Perthes

Answer 4

Clasificación (Catterall) → Mide la magnitud de la necrosis cefálica

I. <25%
II. 25-50%
III. >50%
IV. Total

Question 5

Cuadro clínico de la enfermedad de Legg Calvé Perthes

Answer 5

Dolor (cadera, muslo y rodilla)

Claudicación de la marcha: de origen antálgico con espasmo muscular de los músculos aductores y psoas iliaco.

Question 6

Hallazgos al examen físico en la enfermedad de Legg Calvé Perthes

Answer 6

Limitación de la movilidad
Limitación en la flexión de cadera (abducción y rotación interna)
Signo de Trendelenburg (+) → limitación en la abducción y rotación interna

Question 7

Principal diagnóstico diferencial de la enfermedad de Legg Clave Perthes

Answer 7

Sinovitis transitoria

Question 8

Periodos en la enfermedad de Legg Calvé Perthes

Answer 8

1. Necrosis
2. Fragmentación
3. Osificación
4. Secuelas

Question 9

Principales factores pronóstico en la enfermedad de Legg Calvé Perthes.

Answer 9

DEFORMIDAD CEFÁLICA, que lleva a la incongruencia articular. 
EDAD de inicio >9 años 
Cierre fisario prematuro 
Enfermedad prolongada 
Tipo de tratamiento

Question 10

Tratamiento de la enfermedad de Legg Calvé Perthes

Answer 10

Tracción de las partes blandas.
Reposo
Antiinflamatorios y analgésicos
Tratamiento kinestésico para recuperar la movilidad