Fracturas Incompletas Flashcards
¿Qué son las fracturas incompletas?
Son aquellas en las que el trazo de la fractura no abarca todo el espesor del hueso.
¿Qué características tiene el hueso de los niños que permite que las fracturas sean incompletas?
El periostio es más grueso y resistente, y con mayor capacidad osteogénica.
Tiene más contenido en agua y menos en mineral, es más poroso.
La relación cartílago/hueso en las epífisis es más elevada.
Mayor capacidad de regeneración tisular.
Hipercrecimiento.
Presencia de cartílagos de crecimientos (fisis).
Fractura en tallo verde (incompleta).
Aparecen en el paciente pediátrico porque cuentan con un periostio más grueso.
Se rompe una cortical pero la otra permanece indemne.
El hueso se puede presentar incurvado, observándose en su parte convexa un trazo de fractura el cual no llega a abarcar la totalidad del espesor del tejido óseo.
Fractura de torus / rodete / en botón / caña de bambú
Fractura generalmente a consecuencia de un mecanismo de aplastamiento, dándose la compresión a lo largo del hueso el cual impacta el hueso metafisario (zona de mayor porosidad) y abomba su cortical.
Tratamiento de la fractura en tallo verde.
Reducción cerrada bajo anestesia e inmovilización con yeso.
Tratamiento de la fractura de torus.
Inmovilización con yeso durante 3-4 semanas.
¿Qué es una incurvación plástica?
Por su gran elasticidad, su menor mineralización, el periostio grueso y una mayor cantidad de canales de Havers, el hueso se deforma sin llegar a fracturarse. Principalmente en: ulna, radio y fíbula.
¿Por qué mecanismo se forman las incurvaciones plásticas?
Por la acción de una fuerza sobre el hueso que
excede el límite elástico (aquel que permite al hueso mantener su configuración normal al retirar una carga), pero inferior al límite fracturario.
Tratamiento de la incurvación plástica
Reducción bajo anestesia general con el objetivo de corregir la curvatura.
Manifestaciones clínicas de la incurvación plástica.
Deformidad Dolor moderado a la palpación Limitación de la rotación del antebrazo. Dolor espontáneo y tumefacción mínimos. Ausencia de crepitación=característico.
Principales complicaciones de la incurvación plástica
Fracaso en la detección de la deformidad
No hay corrección completa de la deformidad
Pérdida de la pronosupinación (o que sea dolorosa).