Auto-inoculation Contact direct Contact indirect (main, vêtement, literie, serviette, etc.) Véhicule commun (aliments)

Physiopathologie - Entérobiase Flashcards by James Kel

Réservoir

humain

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Endroit

Partout dans le monde

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Qui?

Surtout enfant 5-14 ans. 20% (en diminution)

EXAMEN.

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Risque de transmission

75% maison

10% école

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Oxyure description

Ver blanc et rond, ressemble à un fil, 1 cm.

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Vivent où les vers adultes?

côlon

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Que font les femelles la nuit?

Migrent vers l’anus pour pondre 10k œuf avant de mourir.

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Œuf sont infectieux en cmb de temps?

? 4-6h.

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Où se retrouvent-ils?

Vêtement, literie, poussière.

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Combiend e temps?

20 jours.

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Transport?

Main, sous les ongles.

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Ingestion?

Œuf => Larve dans l’estomac =>
Adulte dans l’intestin 6 semaines =>
Adulte vit 1 mois. =>
Incubation 1-2 mois. *** EXAMEN

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Transmission (4)

Auto-inoculation
Contact direct
Contact indirect (main, vêtement, literie, serviette, etc.)
Véhicule commun (aliments)

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Durée de la maladie

Tant qu’elle n’est pas traitée.

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Contagiosité

Tant qu’elle n’est pas traitée.

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Immunité

Aucune conférée. Aucun vaccin.

Manifestation (5)

Souvent asymptomatique
Prurit anal + périnéal
Irritabilité
Sommeil agité
Rares : Douleur intestinales, perte de poids, N/V.

Complications (4)

Surinfection bactérienne
Exocriation
Vaginite
Rares : Urétrite, cystite, appendicite.

Diagnostic (3)

Observation de vers adultes dans la région périanale 2-3h après le coucher.
Recherche des œufs par microscope
Scotch tape test : Le matin au réveil avant d’aller aux toilettes. Détection 50% avec 1 test, 99% avec 5 tests.

TX
Qui?
Efficacité?
Action?

Que faire pour 100% efficacité?

Qui? TOUS les membres de la famille, SX ou non+ Garderie enfant + famille *** EXAMEN!

Efficacité : 90%.

Action : Tue les vers, mais aucun effet sur œuf ou larve.

2e dose permet : Atteindre 100% efficacité. *** EXAMEN

Pamoate de Pyrantel

Bloqueur neuromusculaire. Paralyse le ver par dépolarisation de la jonction neuromusculaire. Expulsé par les selles.

Pamoate de Pyrantel

Absorption

Majoritairement excrété dans les selles. Mal absorbé.

Pamoate de Pyrantel

Vente libre

Le seul anthelminthique indiqué pour le traitement de l’entérobiase disponible.

Pamoate de Pyrantel

Posologie

11 mg/kg (max 1000 mg) PO X 1 dose, répéter dans 2 semaines. (

Rassurer par rapport à la dose, car suspension 50 mg/mL et 125 mg/co.

Pamoate de Pyrantel | Tolérance

Bien.

Pamoate de Pyrantel | EI

Maux de tête, N/V, crampes, étourdissement, somnolence.

Mébendazole (Vermox) | MVL?

Non, ordonnance.

Mébendazole (Vermox) | Posologie

100 mg PO X 1 dose, répéter dans 2 semaines.

Mébendazole (Vermox) | Qui?

Adulte et enfants de 2 ans et +, peu importe le poids.

MNP (12)

1. Essentielle pour empêcher réinfection. 2. Adopter par tous les membres, et pour toute la durée du TX. 3. Œufs sont peu sensibles aux désinfectants. 4. Prendre une douche chaque matin (mieux qu’un bain) 5. Nettoyer chq jour la literie, vêtement de nuit, sous-vêtements, essuis-mains. 6. Passer aspirateur dans les chambres. 7. Se laver les mains et se brosser les ongles (avant chaque repas, après toilette, etc.) 8. Changer de sous-vêtements tous les jours 9. Bien nettoyer planchers, rideaux, articles de chambre, etc. 10. Laver fréquemment le siège de la toilette 11. Porter sous-vêtement ajustés et un pyjama pour dormir 12. Garder les ongles courts (ne pas ronger, ne pas gratter, ne pas porter les mains à la bouche)

Légal

Pas obligé de déclarer.