Pharmacologie - Biguanides Flashcards

1
Q

MA
Inhibition de quoi?
Via quoi?

A
  1. Inhibition Néoglucogénèse + Glycogénolyse hépatique via AMPK.
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2
Q

MA

Favorise quoi?

A
  1. Favoriser capture et utilisation périphérique du glucose, niveau musculaire (augmente la sensibilité à l’insuline)
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3
Q

MA

Retarde quoi?

A
  1. Retarde absorption intestinale du glucose
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4
Q

MA

Augmente capacité de quoi?

A
  1. Augmente capacité de transport des GLUT
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5
Q

MA

Réduit quoi?

A
  1. Réduit taux plasmatique de glucagon
  2. Réduit la synthèse d’acide gras, inhibition lipolyse.
  3. Diminue l’appétit.
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6
Q

MA

Augmente sécrétion de quoi?

A
  1. Augmente sécrétion du GLP-1
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7
Q

MA

Cardioprotecteur?

A
  1. Cardioprotecteur (perte de poids + amélioration lipidique)
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8
Q

Type d’action

A

Antihyperglycémiante. Réduit la glycémie basale et postprandiale.

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9
Q

Dépend-t-elle de la présence de cellules bêta

A

No

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10
Q

Metformine

Deux type

A

normal et prolongé.

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11
Q

Metformine

Posologie

A

250 DIE avec nourriture. Augmenté de 250 mg DIE chaque 1-2 sem.

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12
Q

Metformine

Durée

A

8h

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13
Q

Metformine

Élimination

A

Rénale sous forme inchangée.

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14
Q

Metformine

EI

A

TGI important.

Acidose lactique rare.

Déficience B12 à long terme.

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15
Q

Metformine

Sont-ils transitoires?

A

Oui, relié à la dose et début de TX.

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16
Q

Metformine

G/A

A

OK..

17
Q

Metformine

Précautions autres (5)

A

IH, IC, alcoolisme, insuffisance respiratoire, déshydratation.

18
Q

Metformine

CI (8)

A
  1. Diabète type 1. Parfois prescrite pour diminuer doses d’insuline.
  2. Acidose métabolique.
  3. ATCD d’acidose lactique.
  4. > 80 ans.
  5. Consommation abusive d’alcool.
  6. Collapsus CV, hypoxie, insuffisance respiratoire, hyperlactacidémie, baisse drastique HTA.
  7. Déshydratation grave, vomissement prolongé.
  8. IR : < 30 mL/min
19
Q

Metformine

Interactions (4)

A

Alcool

Agent de contraste (cesser 2-3J avant)

Chirurgie (sauf mineure) : cesser 2J avant.

Anti-HTA, diurétique, AINS.

20
Q

Acidose lactique

Facteurs de risques (7)

A

Fonction rénale ou hépatique réduite, âge avancé, IC, déshydratation, infection, alcool.