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Système respiratoire et organes sensoriels > Physiopatho oreille > Flashcards

Physiopatho oreille Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 régions de l’oreille?

A
  1. Oreille externe
  2. Oreille moyenne
  3. Oreille interne
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Q

Quelles sont les 2 parties du méat acoustique externe?

A
  1. Partie externe cartilagineuse avec annexes cutanés
  2. Partie interne creusée dans l’os temporal, lisse, sans annexes
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3
Q

Comment se nomme le lobe qui permet de fermer l’oreille?

A

Trogus

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4
Q

De quoi est composé le cérumen?

A

Lysozymes et autres substances antimicrobiennes

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5
Q

Nommer 3 fonctions du cérumen.

A
  1. Lubrification de la peau du conduit
  2. Barrière contre corps étrangers
  3. Antibactérien
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6
Q

Quelles sont les 3 couches du tympan?

A
  1. Peau sur face extérieure
  2. Tissu fibreux pour sa couche intermédiaire
  3. Muqueuse sur la face du côté de l’oreille moyenne
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7
Q

Que comprend l’oreille moyenne?

A
  • Osselets
  • Fenêtre ovale
  • Fenêtre ronde
  • Trompe d’Eustache
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8
Q

Vrai ou faux - L’oreille moyenne est remplie de périlymphe.

A

Faux, elle est remplie d’air

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9
Q

Quels sont les 3 osselets de l’ouïe?

A
  1. Marteau
  2. Enclume
  3. Étrier
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10
Q

Vrai ou faux - L’étrier s’ajuste dans la fenêtre de la cochlée (fenêtre ronde).

A

Faux, dans la fenêtre du vestibule (fenêtre ovale)

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11
Q

Quels sont les 2 muscles squelettiques attachés aux osselets?

A
  1. Muscle tenseur du tympan
  2. Muscle stapédien
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12
Q

Qu’est-ce que relie la trompe d’Eustache?

A

Oreille moyenne au nasopharynx

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13
Q

Quels sont les 4 rôles de la trompe d’Eustache?

A
  1. Ventilation
  2. Drainage des sécrétions de l’oreille moyenne
  3. Protection de l’oreille moyenne du contenu du rhinopharynx
  4. Tampon sonore
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14
Q

Quels sont les systèmes compris dans l’oreille interne (labyrinthe)?

A
  • Système vestibulaire (équilibre)
  • Système cochléaire (audition)
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15
Q

Quel est l’orifice qui permet aux vibrations de la fenêtre ovale d’être transmises dans tout le liquide qui baigne la cochlée?

A

Hélicotrème

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16
Q

Quelles sont les 3 cavités de la cochlée?

A
  1. Rampe vestibulaire
  2. Rampe tympanique
  3. Conduit cochléaire
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17
Q

De quoi sont remplis les rampes vestibulaire et tympanique? Et le conduit cochléaire?

A
  • Périlymphe
  • Endolymphe
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18
Q

Comment se nomme la membrane protéique gélatineuse posée au-dessus des stéréocils des cellules sensorielles ciliées?

A

Membrane tectoriale

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19
Q

Quelle sont les 2 façons de stimuler l’oreille?

A
  1. Conduction aérienne par les 3 parties de l’oreille
  2. Conduction osseuse en stimulant directement l’oreille interne par vibration des structures osseuses
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20
Q

Les osselets permettent d’amplifier les vibrations de combien de fois?

A

De 20x

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21
Q

Comment les mouvements ondulatoires sont-ils transmis à l’endolymphe du conduit cochléaire?

A

En déformant les parois dans rampes vestibulaire et tympanique, les mouvements de la périlymphe font vibrer la paroi vestibulaire du conduit cochléaire.

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22
Q

Que se passe-t-il lorsque le mouvement des stéréocils est vers le kinocil?

A

Dépolarisation

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23
Q

Qu’est-ce qui permet la dépolarisation des cellules ciliées?

A

Entrée de K+ car l’endolymphe a une forte concentration de ces ions

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24
Q

Qu’est-ce que le vestibule?

A
  • Partie centrale du labyrinthe
  • Relie les 3 canaux semi-circulaires à la cochlée
  • Comprend l’utricule et le saccule
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25
Q

Quels sont les 2 organes avec otolithes?

A
  • Utricule
  • Saccule
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26
Q

Quels types de mouvement détectent l’utricule et le saccule?

A
  • Réponse à l’accélération linéaire
  • Position statique de la tête
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27
Q

Que détectent les canaux semi-circulaires?

A

Accélérations rotatives

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28
Q

De quoi est rempli le labyrinthe membraneux?

A

Endolymphe

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29
Q

Quelles sont les 2 types de cellules épithéliales des macules utriculaires et sacculaires?

A
  1. Cellules sensorielles ciliées
  2. Cellules prismatiques de soutien
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30
Q

L’utricule est sensible aux mouvements linéaires de quelle orientation?

A

Horizontal (train)

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31
Q

Le saccule est sensible aux mouvements linéaires de quelle orientation?

A

Vertical (ascenseur)

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32
Q

Où se retrouve la crête ampullaire formée d’un groupe de cellules sensorielles ciliées et de cellules de soutien?

A

Dans l’ampoule, à la base de chaque canal semi-circulaire

33
Q

De quoi est recouverte la crête ampullaire?

A

D’une masse gélatineuse appelée cupule

34
Q

Que comprend la branche vestibulaire du nerf vestibulocochléaire?

A

Nerfs ampullaire, utriculaire et sacculaire

35
Q

Que permet la disposition des conduits semi-circulaires?

A

Détection de mouvements rotatoires d’accélération et de décélération

36
Q

Quels sont les 2 types de bouchon de cérumen?

A
  1. Bouchon classique
  2. Bouchon épidermique
37
Q

Nommer 3 facteurs favorisants les bouchons de cérumen.

A
  1. Étroitesse du conduit, présence de poils
  2. Hyperproduction individuelle
  3. Manipulations (microtraumatisme augmente prod. cérumen)
38
Q

Où se situe le bouchon classique?

A

Dans la partie cartilagineuse et dans le début de la partie osseuse

39
Q

Quel est le type de bouchon où il y a une obstruction dans la partie osseuse par un bloc de débris de peau et de cérumen, adhérant, dur et moulant le conduit parfois jusqu’au tympan?

A

Bouchon épidermique

40
Q

Quelle est la maladie de l’oreille la plus fréquente?

A

Otite

41
Q

Quels sont les 3 types d’otite?

A
  1. Externe (otite du baigneur)
  2. Moyenne
  3. Interne (labyrinthite)
42
Q

Qu’est-ce qu’une otite externe aigüe?

A

Inflammation diffuse de la mb cutanée et des tissus mous qui recouvrent le conduit auditif externe

43
Q

Nommer des symptômes d’otite externe aigüe.

A
  • Otalgie
  • Prurit
  • Sensation d’oreille bouchée
  • Hypoacousie
44
Q

Quelle est la cause principale d’otite externe aigüe?

A

Origine bactérienne

45
Q

Nommer des facteurs de risques de l’otite externe aigüe.

A
  • Humidité ou exposition prolongée à l’eau
  • Problèmes dermatologiques
  • Obstruction du conduit auditif
  • Traumatisme
46
Q

Qui est principalement touché par les otites moyennes?

A

Les enfants

47
Q

Qu’est-ce qui peut causer une otite moyenne?

A
  • Agression virale qui modifie le rapport entre bactéries résidentes de la muqueuse
  • Perte mvt muco-ciliaire
  • Adhésion bact et inflammation qui cause fermeture trompe Eustache
  • Prolifération bactéries
48
Q

Nommer des facteurs de risque de l’otite moyenne.

A
  • Âge
  • Malformation trompe d’Eustache
  • Exposition à la fumée
  • Garderie
  • Hygiène
49
Q

Que peut entraîner une inflammation chronique de la trompe d’Eustache?

A

Fibrose des parois de la trompe

50
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’un dysfonctionnement de la trompe d’Eustache?

A
  • Sensation oreille bouchée, pression dans l’oreille, diminution audition
  • Bruits de craquement ou claquement
  • Acouphènes
51
Q

Quels sont les symptômes d’une perforation de la paroi du tympan?

A
  • Perte auditive
  • Douleur
  • Démangeaisons
  • Écoulement liquide
52
Q

Vrai ou faux - Les tympans guérissent généralement d’eux-mêmes.

A

Vrai

53
Q

Des dommages du tympan peuvent survenir à la suite d’un traumatisme causé par?

A
  • Blessure en appuyant objet sur tympan
  • Bruits forts
  • Choc à la tête
  • Modification pression atmosphérique
  • Plongée sous-marine
54
Q

Qu’est-ce que des acouphènes?

A

Perception d’un son malgré l’absence d’une source sonore externe (son dans la tête)

55
Q

À quoi sont attribuables la majorité des acouphènes?

A

Dommage aux cellules ciliées de la cochlée (âge, héridité, bruits trop forts) avec comme conséquence la transmission d’un message erroné

56
Q

Selon quoi sont classés les acouphènes?

A
  • Caractère de l’acouphène (primaire/secondaire)
  • Nature subjective ou objective
  • Étiologie
  • Ralentissement psychologique
  • Maladies associées
57
Q

Qu’est-ce que des acouphènes primaires?

A
  • Idiopathiques
  • Habituellement bilatéraux
  • Possible à toutes fréquences
58
Q

Qu’est-ce qui peut provoquer des acouphènes secondaires?

A
  • Bouchon cérumen
  • Perforation tympan
  • Otites répétées
  • Dysfonctionnement trompe Eustache
  • Atteinte nerf auditif
  • Traumatisme sonore
  • Rx ototoxiques
59
Q

Quelles sont les caractéristiques des acouphènes subjectifs?

A
  • Majorité des cas
  • Seul pt peut l’entendre
  • Non pulsatiles
  • Peut être modulé par environnement sonore
60
Q

Quelles sont les caractéristiques des acouphènes objectifs?

A
  • Peuvent être parfois perçus par l’entourage
  • Clics/sons pulstiles
61
Q

À quels moments les acouphènes doivent-ils être évalués?

A
  • Tout pt devrait passer audiogramme
  • Présence acouphène unilatéral
  • Présence acouphènes pulsatiles
  • Présence autres SX otologiques ou neurologiques
62
Q

Qu’est-ce qu’une perte auditive conductive?

A
  • Défaut dans le syst qui transmet le son
  • Oreille externe et/ou moyenne
  • Souvent traitable chirurgicalement
63
Q

Qu’est-ce qu’une perte auditive neurosensorielle?

A
  • Touche la partie qui reçoit le son et le dirige vers le cerveau
  • Oreille interne et voies nerveuses auditives
  • Pose éventuelle d’un implant cochléaire
64
Q

Qu’est-ce qu’une perte auditive mixte?

A

De conduction et neurosensorielle

65
Q

Quelles sont les causes principales de la perte auditive?

A
  • Âge
  • Exposition aux bruits
  • Antécédents de problèmes otologiques (infections ou perforations)
  • Antécédents familiaux de surdité
66
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de surdité neurosensorielle?

A

Presbyacousie

67
Q

Qu’est-ce que la presbyacousie?

A
  • Diminution physiologique de l’audition liée au vieillissement
  • Hautes fréquences moins perçues
  • Touche + les hommes
68
Q

Quelles peuvent être les causes d’une surdité neurosensorielle subite?

A
  • Infection oreille interne
  • Atteinte thrombotique, embolique de l’artère labyrinthique
  • Atteinte des mb séparant les espaces endolymphatique et périlymphatique de la cochlée
  • Fracture de l’os temporal
  • Atteinte neurologiques ou auto-immunes
69
Q

Qu’est-ce que l’hyperacousie?

A
  • Seuil de tolérance au bruit particulièrement bas
  • Peut survenir brusquement suite à un traumatisme sonore
  • Pas de Tx
70
Q

Qu’est-ce que les vertiges?

A

Sensation de mvt rotatoire ou linéaire en l’absence de tout mvt objectif, ou perception anormale du mvt en réponse au mvt

71
Q

Quelles sont les 2 origines possibles des vertiges?

A
  • Vestibulaire (périphérique)
  • Centrale (signes neurologiques focaux)
72
Q

Qu’est-ce qui peut causer les vertiges vestibulaires (périphériques)?

A
  • Vertige positionnel bénin
  • Labyrinthite / neuronite vestibulaire
  • Syndrome de Ménière
  • Neurinome de l’acoustique (tumeur bénigne)
73
Q

Qu’est-ce qui est problématique dans le vertige positionnel bénin?

A

Présence d’otolithes circulant librement dans le conduit semi-circulaire postérieur ou horizontal.

74
Q

Par quoi sont provoqués les vertiges positionnel paroxystique bénin?

A

Changement de position

75
Q

Quelles sont les caractéristiques des vertiges vestibulaires dus à une labyrinthite ou neuronite?

A
  • Vertiges continus de 2 jours à 2-3 semaines
  • Nausées et vomissements
  • Perte auditive souvent présente
  • Suite à une infection virale ou bactérienne, à un traumatisme, maladie auto-immune
76
Q

Qu’est-ce que la maladie de Ménière?

A
  • Crises de vertiges qui commencent brusquement
  • Accompagné d’une hyoacousie unilatérale fluctuante au niveau des basses fréquences
  • Maladie chronique
77
Q

Qu’est-ce qui peut expliquer le syndrome de Ménière?

A

Augmentation du volume de l’endolymphe

78
Q

Quels Rx peuvent atténuer les Sx de la maladie de Ménière?

A
  • Diurétiques
  • Vasodilatateurs

Système respiratoire et organes sensoriels (13 decks)

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