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Système respiratoire et organes sensoriels > Pharmaco oeil et oreille > Flashcards

Pharmaco oeil et oreille Flashcards

1
Q

Nommer des raisons de consultation en pharmacie par rapport aux oreilles.

A
  • Démangeaisons
  • Sensation oreille bouchée
  • Douleur à l’oreille
  • Écoulements
  • Acouphènes
  • Vertiges
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Q

Nommer des facteurs de risque à l’accumulation inhabituelle de cérumen dans le conduit auditif.

A
  • Âge avancé
  • Un CAE anormalement étroit ou difforme
  • Présence excessive de poils
  • Appareils auditifs, bouchon, écouteurs
  • Coton-tige
  • Antécédents de bouchons de cire
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Q

Quels sont les signes et symptômes d’un bouchon de cérumen?

A
  • Sensation de plénitude, démangeaison, douleur, vertiges
  • Perte auditive graduelle
  • Généralement bénin, mais peut favoriser développement infections
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4
Q

Quelles sont les mesures non-pharmacologiques pour le bouchon de cérumen?

A
  • Nettoyer le pavillon seulement
  • Éviter toute manoeuvre visant à déloger le cérumen
  • Projection d’eau tiède
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Q

Quelles sont les contre-indications des mesures pharmacologiques pour les bouchons de cérumen?

A
  • Perforation tympan
  • Otite externe ou moyenne
  • Dermatite séborrhéique et eczéma
  • Hypersensibilité produits
  • En bas de 6 ans
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6
Q

Nommer des produits émollients à base d’eau ainsi que le mécanisme d’action.

A
  • Salinex Earigate
  • Peroxyde d’hydrogène
  • Bicarbonate de soude/eau solution
  • Docusate de sodium gtt
  • Assure expansion, le décollement et la dissolution du bouchon
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7
Q

Nommer des émollients à base d’huile et leur mécanisme d’action.

A
  • Huile d’olive, amande douce, minérale, glycérine
  • Earol/Curotic Olio
  • Action lubrifiante, ramolli la cire
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8
Q

Nommer un produit pour déloger le cérumen sans eau ni huile.

A

Peroxyde de carbamide (Murine)

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9
Q

Quels sont les conseils à donner au patient concernant les bouchons de cérumen?

A
  • Laisser produit agir 10-15 min puis irriguer
  • Possibilité augmentation Sx 1ers jours
  • Attention vertige si nettoyage avec poire trop intense
  • Si dermatite ou irritation = arrêter
  • Consulter si exarcerbation Sx
  • Identifier cause
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10
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent augmenter la prévalence des otite externe?

A
  • Eau/humidité
  • Nettoyage excessif / manque cérumen
  • Excès de cérumen
  • Problème de peau
  • Lésions/blessures
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11
Q

Quelles sont les signes et symptônes d’une otite externe bactérienne?

A
  • Apparition rapide et soudaine unilatérale (souvent)
  • Apparition soudaine démangeaison jusqu’à possible douleur
  • Douleur exacerbée par mvt oreille
  • Ne cause pas de fièvre généralement
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12
Q

Nommer des techniques de prévention de l’otite externe bactérienne.

A
  • Garder les oreilles le plus au sec possible
  • Entretien normal et en douceur
    -Bouchons adaptés non rigides
  • Agents asséchants (alcool)
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13
Q

Quels sont les produits pharmacologiques pour une otite externe bactérienne?

A
  • Antibio (1ère ligne)
  • Agents acidifiants (2e ligne)
  • Analgésiques systémiques au besoin pour douleur
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14
Q

Quels antibiotiques sont retrouvés dans le polysporin solution oto-ophtalmique? Et quelle est sa poso?

A
  • Polymyxine B (gram -)
  • Gramicidine (gram +)
  • 3 à 4 gtt tid à qid 7-10 jours
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15
Q

Quelles molécules sont retrouvées dans le polysporin plus analgésique?

A
  • Polymyxine B
  • Lidocaïne
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16
Q

Quels produits sous ordonnance peuvent être donnés pour l’otite externe bactérienne?

A
  • Antibio avec corticostéroïdes (réduit inflammation et soulage + vite)
  • Corticostéroïde seul (Tx des causes dermatologiques)
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17
Q

Quelles sont les caractéristiques des agents acidifiants pour l’otite externe bactérienne?

A
  • Rétablit acidité et inhibe croissance bact.
  • Aucune résistance bact
  • Sensation de brûlure lors application
  • Risque d’ototoxicité
  • Doit être fabriqué maison
  • 2e ligne de Tx
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18
Q

Quelles sont les mesures non pharmacologiques pour l’otite externe fongique?

A
  • Nettoyage
  • Acidification du CAE
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19
Q

Quel produit peut être donné pour une otite externe fongique?

A
  • Locacorten Vioform
  • Efficace contre champignons et gram+
  • 2-3 gtt bid
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20
Q

Quels sont les signaux d’alarme de l’otite externe?

A
  • Diminution importante de l’audition
  • Douleur intense avec apparition soudaine
  • Écoulement de sang ou pus avec présence de fièvre
  • Risque de rupture du tympan
  • Trauma
  • Aucune amélioration après 48h
  • Persistance Sx après 7 jours
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21
Q

Nommer des causes fréquentes de l’oeil rouge de menaçant pas la vue.

A
  • Blépharite
  • Orgelet
  • Chalazion
  • Conjonctivite
  • Kératoconjonctivite sèche
  • Hémorragie sous-conjonctivale
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22
Q

Nommer des causes fréquentes de l’oeil rouge qui menacent la vue.

A
  • Kératite bactérienne ou herpétique
  • Érosion de la cornée ou corps étranger
  • Lésion causée par une subs chimique
  • Uvéite
  • Glaucome à angle fermé
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23
Q

Quels sont les signaux d’alarme concernant l’oeil?

A
  • Douleur importante
  • Perte de vision ou du champ de vision
  • Photophobie
  • Traumatisme/corps étranger
  • Anomalie de la pupille
  • Signes et Sx glaucome angle fermé
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24
Q

Quels sont les objectifs de traitement de l’oeil rouge?

A
  • Soulager Sx
  • Préserver vision
  • Prévenir dommage oeil
  • Contrôler l’infectin et prévenir propagation
  • Contrôler l’inflammation
25
Q

Quels sont les antécédents médicaux à prendre en compte lors de Sx d’oeil rouge?

A
  • Maladies oculaires, chirurgie oculaire récente
  • Allergies saisonnières
  • IVRS
  • ITSS
  • Maladie chronique
26
Q

Quelles sont les mesures non pharmacologiques lors de Sx d’oeil rouge?

A
  • Se laver les mains fréquemment et éviter toucher yeux
  • Cesser port lentilles
  • Éviter maquillage et jeter ce qui est contaminé
  • Réduire exposition fumée, vent, irritants
  • Appliquer compresses froides (allergie, virale)
  • Appliquer compresses chaudes (bléphrite, orgelet, chalazion)
  • Hygiène reg des paupières
27
Q

Quelle est la cause la plus répandue d’oeil rouge? Quelles peuvent être les causes?

A
  • Conjonctivite
  • Bactérienne
  • Virale
  • Immunologique
  • Irritation physique ou chimique
28
Q

Vrai ou faux - Souvent, la conjonctivite bactérienne se résout spontanément.

A

Vrai, 60% des cas

29
Q

Quand faut-il référer lors d’une conjonctivite bactérienne?

A
  • Drapeaux rouges oeil
  • Suspicion ITSS
  • Enfant en bas de 2 ans
30
Q

Quelle est la présentation typique de la conjonctivite bactérienne?

A
  • Unilatéral
  • Oeil collé réveil
  • Écoulement jaunâtre
  • Faible démangeaison
  • Légère sensation grain de sable
31
Q

Quelle est la 1ère étape de traitement de la conjonctivite bactérienne?

A
  • MNP
  • Laver les mains, compresses humides chaudes
  • Attention contamination matéreil
  • Si porteur lentilles, les retirer et commencer Tx antibio
32
Q

Quels sont les traitements possibles pour la conjonctivite bactérienne?

A
  • Solution Gramicidine + Polymycine B (1 gtt qid 7j)
  • Pommade (stérisporin) Bacitracine + polymycine B (tid-qid 7j)
33
Q

Quels sont les effets indésirables des traitements de la conjonctivite bactérienne?

A
  • Généralement très bien toléré
34
Q

Nommer 2 produits sous ordonnance pour traiter une conjonctivite bactérienne lors de cas plus graves.

A
  1. Erythromycine onguent (qid 7j)
  2. Acide fusidique (fucithalmic) (bid 7j)
35
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une conjonctivite virale?

A
  • Rougeur
  • Écoulements aqueux (clair)
  • Oedème de la conjonctive
  • Légère sensation de corps étranger
  • Souvent bilatéral car contagieux
36
Q

Quels sont les traitements pour une conjonctivite virale à adénovirus?

A
  • MNP (lavage mains, compresses eau chaude)
  • Larmes artificielles (pour confort)
  • Aucun antibio
  • Résolution 7-10 jours
37
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une conjonctivite allergique?

A
  • Bilatéral
  • Démangeaisons +++
  • Larmoiement
  • Rougeur
  • Oedème de la paupière
38
Q

Quels sont les traitements pour la conjonctivite allergique?

A
  • MNP (éviter allergène, compresses froides, gtt lubrifiantes)
  • Larmes artificielles
  • Décongestionnants
  • Antihistaminiques
  • Stabilisateurs des mastocytes
  • Corticostéroïdes inhalés
39
Q

Quels sont les facterus de risque de la blépharite?

A
  • Rosacée
  • Dermatite séborrhéique
  • Dermatite atopique
40
Q

Quels sont les signes et symptômes de la blépharite?

A
  • Généralement bilatéral
  • Paupières collées et inconfort oculaire au réveil
  • Sensation de corps étranger, de brûlure, prurit, larmoiement, démangeaison
  • Intolérance aux lentilles
  • Rougeur, inflammation, gonflement paupière
  • Croûtes près des cils
41
Q

Quel est la traitement de 1ère intention de la blépharite?

A
  • MNP
  • Hygiène des paupières
  • Massage
42
Q

Quels sont les traitements de 2e, 3e et 4e intention de la blépharite?

A
  • Antibio topiques
  • Corticostéroïdes topiques
  • Antibio PO
43
Q

Quelles sont les MNP pour l’orgelet?

A
  • Bien se laver les mains
  • Éviter de partager lingettes pour laver visage
  • Application compresses chaudes
  • Massage
44
Q

À quel moment un antibio peut être nécessaire pour un orgelet?

A
  • Si écoulement de pu
  • Polysporin, erythromycine, acide fucidique
45
Q

Quelles sont les MNP pour un chalazion?

A
  • Compresses chaudes
  • Massage paupière
  • Nettoyage paupières
46
Q

Quel traitement pharmacologique est recommandé pour le chalazion?

A

Antibio MVL pas recommandé car pas infection mais obstruction des glandes

47
Q

À quel moment faut-il référer au md un cas d’hémorragie sous-conjonctivale?

A
  • Hémorragie ou trauma important
  • Cause traitable suspectée
  • Prise de certains Rx (anticoagulants)
48
Q

Quels sont les signes et symptômes de la sécheresse oculaire?

A
  • Sensation grain de sable, de brûlure ou démangeaison
  • Rougeur diffuse
  • Irritation, inconfort, douleur
  • Brouillard visuel
  • Souvent bilatéral
  • Larmoiement augmenté
49
Q

Quels sont les facteurs de risque de la sécheresse oculaire?

A
  • Efforts visuels prolongés
  • Environnement sec, climatisé, poussiéreux
  • Vieillissement
  • Certains Rx (anticholinergique)
  • Déshydratation
50
Q

Quelles sont les MNP pour la sécheresse oculaire?

A
  • Retrait de l’agent causal si possible
  • Humidifier l’air
  • Cessation tabagique
  • Cligner plus souvent des yeux
  • Compresses chaudes
  • Boire eau
  • Protection contre vent/irritant
51
Q

Quel est le traitement de 1ère ligne pour la sécheresse oculaire? Comment agit-il?

A
  • Larmes artificielles
  • Soulagement Sx
  • Augmente épaisseur film lacrymal
  • Protège contre dessèchement, stimule rétention larmes
  • Protège surface oeil
52
Q

Quels facteurs peuvent influencer le choix d’une sorte de larmes artificielles?

A
  • Viscosité, agent conservation, osmolarité, additifs
  • Degré Sx, essais antérieurs, fréquence d’utilisation
53
Q

Le code PO40 (médicament d’exception) est utile à quel moment?

A

Traitement de le kératoconjonctivite sèche ou autres conditions graves accompagnées d’une diminution marquée de la production de larmes

54
Q

Quels sont les 2 types de lentilles cornéennes?

A
  • Souples
  • Rigides perméables au gaz
55
Q

Quelle est la fréquence idéale pour changer d’étui à lentilles?

A

3 mois

56
Q

Nommer des problèmes reliés au port de verres de contact.

A
  • Réactions allergie ou hypersensibilité
  • Inconfort
  • Sécheresse oculaire
  • Oedème cornéen ou conjonctival
  • Larmoiement, démangeaison, brûlement
  • Oedème des paupières
  • Vision brouillée
57
Q

Pour quelles raisons les utilisateurs de lentilles sont plus susceptibles d’éprouver de la sécheresse oculaire?

A
  • Empêchent fermeture complète oeil
  • Perturbent la composition du film lacrymal
  • Diminue réflexe de protection
  • Augmentent la production de facteurs proinflammatoires
58
Q

Quelles sont les complications possibles des lentilles, souvent associées au mauvais entretien des étuis?

A
  • Kératite bactérienne
  • Ulcères cornéens
  • Conjonctivite
  • Perte de la vision
  • Formation de dépôts et augmente risque infection

Système respiratoire et organes sensoriels (13 decks)

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