Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K1: Hjerte, luftveje og ØNH > Pharynx, larynx og spytkirtler > Flashcards

Pharynx, larynx og spytkirtler Flashcards

1
Q

E15

Hvilken af følgende benævnelser betegner IKKE den øverste 1/3 af svælget?

  1. rhinopharynx
  2. epipharynx
  3. mesopharynx
  4. næsesvælget
  5. nasopharynx
A
  1. mesopharynx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

E15

Hvad kaldes cartilago thyroidea også?

  1. skjoldbrusken
  2. ringbrusken
  3. tudbrusken
  4. strubelåget
  5. tungebenet
A
  1. skjoldbrusken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

E15

Du er KBU læge i almen praksis. 25-årig kvinde blev for 14 dage siden behandlet med penicillin for positiv Strep-A-test fra podning fra svælget og tonsil. Kommer nu med trismus, asymmetri i svælget, prominerende højre tonsil samt højresidige øresmerter. Temperaturen er 39,3.

Hvad vil du gøre?

  1. Genoptage behandling med penicillin i dobbelt dosering
  2. Anvende 2-stofs antibiotisk behandling med Erytromycin og Metronidazol
  3. Henvise til behandling på øre-næse-halskirurgisk afdeling
  4. Lave monospot med kontrol 3 dage senere
  5. Observere patienten med kontrol om 2 uger
A
  1. Henvise til behandling på øre-næse-halskirurgisk afdeling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

E15

En 74-årig mand (ikke ryger) med svær rheumatoid artrit, uden tidligere stemmeproblemer eller åndenød, udvikler - i forbindelse med øvre luftvejsinfektion - akut inspiratorisk stridor. Afebril, men virker udmattet, og kan ikke holde normal iltsaturation trods ilttilskud. Epiglottis er normal.

Hvad er den mest relevante behandling?

  1. Antibiotika
  2. Binyrebarkhormon
  3. Foretage trakeotomi
  4. Kirurgisk fjernelse af epithel på stemmelæberne
  5. Medialisering af stemmebånd
A
  1. Foretage trakeotomi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

E15

Hvilket af følgende kriterier indgår ikke i Centor kriterierne?

  1. Feber > 38.5
  2. Ømme kirtler langs kæben/på halsen
  3. Synkebesvær
  4. Belægninger på tonsillerne
  5. Fravær af hoste
A
  1. Synkebesvær
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

II E15 + S17

Hvilket udsagn er korrekt, når 3 eller 4 af Centor kriterierne er opfyldt?

  1. Børn mellem 2-5 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test
  2. Børn mellem 5-10 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test
  3. Børn mellem 10-15 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test
  4. Børn mellem 15-17 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test.
A
  1. Børn mellem 15-17 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

II E15 + F17

En 45-årig kvinde får påvist Reinke ødem. Hvad er det?

  1. Præmalign neoplasi
  2. Allergisk udløst larynx ødem
  3. Godartet stemmelæbeødem, hyppigst hos rygere
  4. Bakteriel laryngit
  5. Medfødt blødhed af larynxbrusken
A
  1. Godartet stemmelæbeødem, hyppigst hos rygere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

II E16 + F17

Du modtager barn på næsten 2 år. Forkølet gennem 3 dage. Forældre har observeret episode med hoste og blåfarvning af læber. Du finder objektivt temperatur på 38,2 (målt rektalt), inspiratorisk stridor og krupal hoste.

Hvilken af nedenstående diagnoser finder du mest sandsynlig? Angiv det mest korrekte svar.

a) Peritonsillær absces
b) Pseudocroup (falsk strubehoste)
c) Larynxpapillomer
d) Epiglottitis acuta (strubelågsbetændelse)
e) Fremmedlegeme i luftvejene

A

b) Pseudocroup (falsk strubehoste)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

E16

Du modtager barn på næsten 2 år. Forkølet gennem 3 dage. Forældre har observeret episode med hoste og blåfarvning af læber. Du finder objektivt et upåvirket barn, ingen feber, ingen stridor, dæmpning hø side ved ST P.

Hvilkenaf nedenstående diagnoser finder du mest sandsynlig?

a) Peritonsillær absces
b) Pseudocroup (falsk strubehoste)
c) Larynxpapillomer
d) Epiglottitis acuta (strubelågsbetændelse)
e) Fremmedlegeme i luftvejene

A

e) Fremmedlegeme i luftvejene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

E16

Du modtager barn på næsten 2 år. Forkølet gennem 3 dage. Forældre har observeret episode med hoste og blåfarvning af læber. Du finder objektivt et svært påvirket barn, temperatur 40.1 (målt rektalt), savlende og vil ikke drikke, ømhed på larynx.

Hvilken af nedenstående diagnoser finder du mest sandsynlig?

a) Peritonsillær absces
b) Pseudocroup (falsk strubehoste)
c) Larynxpapillomer
d) Epiglottitis acuta (strubelågsbetændelse)
e) Fremmedlegeme i luftvejene

A

d) Epiglottitis acuta (strubelågsbetændelse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

E16

Incidensen af oropharynxcancer stiger for øjeblikket med cirka 6 procent om året. Den væsentligste årsag skyldes en virus. Hvilken virus er der tale om?

Angiv det mest korrekte svar.

a) Epstein-Barr-virus (EBV)
b) Varicella-zoster-virus (VZV)
c) Cytomegalo-virus (CMV)
d) Human papilloma-virus (HPV)
e) Rhinovirus

A

d) Human papilloma-virus (HPV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

E16

Du modtager en 15-årig dreng. Alment påvirket gennem 1 uge med synkesmerter og tiltagende trismus.

Hvilken af nedenstående diagnoser findes mest sandsynlig?

a) Epiglottitis acuta
b) Fremmedlegeme i luftvejene
c) Mononucleosis infectiosa
d) Abscessus peritonsillaris
e) Pseudocroup

A

d) Abscessus peritonsillaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

E16

En 15-årig pige henvender sig hos sin egen læge efter to dages varende feber, ondt i halsen og ømme glandler på halsen. Lægen stiller diagnosen halsbetændelse.

Hvilket af flg. udsagn er mest korrekt?

  1. Der er ca. 30 % sandsynlighed for, at halsbetændelsen skyldes hæmolytiske streptokokker gruppe A (Streptococcus pyogenes).
  2. Halsbetændelse med hæmolytiske streptokokker kan rimelig sikkert stilles på klinikken alene.
  3. Patienten skal sættes i behandling med penicillin for at forebygge komplikationer.
  4. Glomerulonephritis og febris rheumatica er hyppige komplikationer til halsbetændelse med hæmolytiske streptokokker hos danske patienter.
  5. For en sikkerheds skyld bør der sendes en prøve til mikrobiologisk undersøgelse for at se om bakterien nu også er følsom for penicillin.
A
  1. Der er ca. 30 % sandsynlighed for, at halsbetændelsen skyldes hæmolytiske streptokokker gruppe A (Streptococcus pyogenes).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

II E16 + F17

Hvad er Waldeyers ring?

  1. Det interne tubaostium i næsesvælget
  2. Benævnelse for introitus laryngis
  3. Det lymfoide væv i pharynx
  4. Øvre øsofagus sphincter
  5. Afgrænsningen imellem cavum nasi og rhinopharynx
A
  1. Det lymfoide væv i pharynx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

E16

En 45-årig kvinde får påvist Reinkeødemer. Hvad er det?

  1. Præmalign neoplasi
  2. Allergisk udløst larynx ødem
  3. Godartet stemmelæbeødem, hyppigst hos rygere
  4. Bakteriel laryngit
  5. Medfødt blødhed af larynxbrusken
A
  1. Godartet stemmelæbeødem, hyppigst hos rygere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

II E16 + F17

Hvad er centor kriterier?

  1. Vejledning for behandling af pneumoni
  2. Vejledning ved diagnostik og prøvetagning ved tonsillitis
  3. Vejledning ved behandling af øvre luftvejsinfektion
  4. Vejledning ved behandling af tuberkulose
  5. Ingen af ovenstående
A
  1. Vejledning ved diagnostik og prøvetagning ved tonsillitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

II F16 + S17

Ved pseudocroup (falsk strubehoste) er pladsforholdene i øvre luftveje reduceret, hvilket kan medføre stridor af inspiratorisk type. Hvor er luftpassagen typisk reduceret ved pseudocroup? Angiv det mest korrekte svar.

a) Supraglottiske område (over de ægte stemmelæber)
b) Glottiske område (svarende til de ægte stemmelæber)
c) Subglottiske område (lige under de ægte stemmelæber)
d) Lige over trakeal-bifurkaturen
e) I højre hoved-bronkus

A

c) Subglottiske område (lige under de ægte stemmelæber)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

F16

Epiglottitis acuta er forbundet med feber og synkesmerter ligesom tonsillitis acuta. Hvilket symptom er karakteristisk for epiglottitis acuta og kan anvendes i differentialdiagnostikken mellem de to sygdomme? Angiv det mest korrekte svar.

a) Udtalt ømhed ved palpation af angulære lymfeknuder
b) Udtalt ømhed ved palpation af mundbund
c) Udtalt ømhed ved palpation af tungebasis
d) Udtalt ømhed ved palpation af tonsilregioner
e) Udtalt ømhed ved palpation af larynx

A

e) Udtalt ømhed ved palpation af larynx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

F16

Jonas på 2,5 år hoppede i sengen, samtidig med at han spiste peanuts. Han fik et voldsomt hosteanfald med kortvarig cyanose, og mater er bange for, at der kan være kommet noget i luftvejene. Du ser Jonas, som har det godt, og ifølge mater er han, som han plejer at være. Temperaturen måles til 36.9. Hvad vil du gøre? Angiv det mest korrekte svar.

a) Bede familien henvende sig ved feber og hoste
b) Give antibiotika og bede familien henvende sig ved feber og hoste
c) Henvise til røntgen af thorax
d) Henvise til CT-skanning af thorax
e) Henvise til trakeo-bronkoskopi

A

e) Henvise til trakeo-bronkoskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

F16

Obstruktiv søvnapnø kan mekanisk behandles med CPAP (continuous positive airway pressure) eller tandskinne. Hvad er princippet bag behandlingen med tandskinne? Angiv det mest korrekte svar.

a) Mundåbningen sikres og den orale respiration forbedres
b) Knoglen i overkæben forlænges i løbet af måneder og den orale luftpassage forbedres
c) Knoglen i underkæben forlænges i løbet af måneder og den orale luftpassage forbedres
d) Underkæbe og tungerod trækkes frem og bedrer luftpassagen i svælget
e) Underkæbe og tungerod skubbes tilbage og bedrer luftpassagen i svælget

A

d) Underkæbe og tungerod trækkes frem og bedrer luftpassagen i svælget

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

F16

Larynxcancer (strubekræft) rammer omkring 250 danskere om året. Hvad er den hyppigste histologiske type ved larynxcancer? Angiv det mest korrekte svar.

a) Planocellulært karcinom
b) Kondrosarkom
c) Liposarkom
d) Osteosarkom
e) Leiomyosarkom

A

a) Planocellulært karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

F16

Hvad er Reinke ́s ødem? Angiv det mest korrekte svar.

  1. Kongenit hævelse af stemmelæberne
  2. Infektiøst betinget hævelse af stemmelæberne
  3. Allergisk betinget hævelse af stemmelæberne
  4. Tobaksudløst hævelse af stemmelæberne
  5. ACE-hæmmer udløst hævelse af stemmelæberne
A
  1. Tobaksudløst hævelse af stemmelæberne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

F16

Hvordan differentieres mellem svær bakteriel tonsillitis acuta og mononucleosis infectiosa? Angiv det mest korrekte svar.

  1. Temperatur
  2. CRP
  3. Leukocytter
  4. Differentialtælling
  5. Sænkningsreaktion (SR)
A
  1. Differentialtælling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

F16

Du ser et barn med halssmerter og klassisk scarlantina udslæt. Hvilken behandling vil du give? Angiv det mest korrekte svar.

  1. Salve med steroid
  2. Systemisk steroid
  3. Symptomatisk
  4. Antibiotika
  5. Smertestillende
A
  1. Antibiotika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

F16

Hvilket af følgende kriterier indgår ikke i Centor kriterierne?

  1. Feber > 38.5
  2. Ømme kirtler langs kæben/på halsen
  3. Synkebesvær
  4. Belægninger på tonsillerne
  5. Fravær af hoste
A
  1. Synkebesvær
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

F16

Hvilket udsagn er korrekt, når 3 eller 4 af Centor kriterierne er opfyldt?

  1. Børn under 2 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test
  2. Børn mellem 2-5 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test
  3. Børn mellem 5-10 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test
  4. Børn mellem 10-15 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test
  5. Børn mellem 15-17 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test.
A
  1. Børn mellem 15-17 år kan behandles med antibiotikum uden yderligere test.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

II F17 + S17

Hvilken af nedenstående bakterier er den hyppigste årsag til tonsillitis?

1) Staphylococcus aureus
2) Corynebacterium diphteriae
3) Hæmolytiske streptokokker, gruppe A (Streptococcus pyogenes)
4) Hæmolytiske streptokokker gruppe G
5) Haemophilus influenzae

A

3) Hæmolytiske streptokokker, gruppe A (Streptococcus pyogenes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

F17

Incidensen af oropharynxcancer stiger for øjeblikket med cirka 6 procent om året. Den væsentligste årsag skyldes en virus. Hvilken virus er der tale om? Angiv det mest korrekte svar.

1) Epstein-Barr-virus (EBV)
2) Varicella-zoster-virus (VZV)
3) Cytomegalo-virus (CMV)
4) Human papilloma-virus (HPV)
5) Rhinovirus

A

4) Human papilloma-virus (HPV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

F17

Du er vagthavende i skadestuen. En 22-årig kvinde kommer med smerter i svælget gennem et par døgn. Ingen allergi. Objektivt er patienten lettere akut medtaget med temperatur på 38.9 oC. Du finder bilateralt forstørrede tonsiller med punktformede belægninger. Du har mulighed for Strep A Test, som er positiv. Du finder at den mest sandsynlige diagnose er:

1) Rhinitis acuta
2) Tonsillitis acuta
3) Abscessus peritonsillaris
4) Mononucleosis infectiosa
5) Epiglottis acuta

A

2) Tonsillitis acuta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

F17

Du er uddannelseslæge i almen praksis. En 19-årig dreng kommer med smerter i svælget og problemer med at gabe. Har for 2 dage siden været hos din kollega pga. feber og ondt i halsen. Ingen allergi. Objektivt finder du en temperatur på 37.8o C, og patienten har problemer med at åbne munden. Højre tonsil er hævet med pusflåd. Du finder, at den mest sandsynlige diagnose er:

1) Rhinitis acuta
2) Tonsillitis acuta
3) Abscessus peritonsillaris
4) Mononucleosis infectiosa
5) Epiglottis acuta

A

3) Abscessus peritonsillaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

F17

Hvad er stroboskopi især velegnet til?

1) At iagttage stemmelæbernes randkantssvingninger
2) Objektiv vurdering af stemmekvaliteten
3) Inspektion af næsesvælget
4) Inspektion af det subglottiske rum
5) At vurdere om der er stemmebåndsparese

A

1) At iagttage stemmelæbernes randkantssvingninger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

S17

En 25-årig mand, der er festryger, har efter en influenza for en uge siden haft tørhedsfornemmelse og kradsen i halsen, ru stemme og rømmetrang. Nu også hæshed og irritationshoste. Indirekte laryngoscopi viser hyperæmiske og ødematøse stemmebånd med sekret på oversiden.

Hvad er den mest relevante behandling?

  1. Antibiotika
  2. Syresekretionshæmmende midler
  3. Logopædisk behandling
  4. Kirurgisk tumor fjernelse
  5. Stemmehvile
A
  1. Stemmehvile
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

S17

14 måneder rask pige får pludselig, mens hun sidder på køkkengulvet, voldsom hoste og vejrtrækningsbesvær. Hvad er mest sandsynligt?

  1. Falsk strubehoste
  2. Strubelågsbetændelse
  3. Aspiration af fremmedlegeme til luftvejene
  4. Status astmatikus
  5. Akut bronkitis
A
  1. Aspiration af fremmedlegeme til luftvejene
34
Q

S17

Hvilken af nedenstående komponenter spiller en hovedrolle som adhæsionsmolekyle for Grampositive bakterier ved kolonisering af de øvre luftveje?

  1. Sekretorisk IgA
  2. Fibronectin
  3. Fibrinogen
  4. Tumornecrosisfactor
  5. Sialinsyre
A
  1. Fibronectin
35
Q

S17

23-årig kvinde blev for 2 uger siden behandlet med penicillin for tonsillitis acuta. Kommer nu med høj feber (39,4) trismus, asymmetri i svælget, prominerende højre tonsil samt højresidige øresmerter. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Ensidig tonsillitis acuta
  2. Mononucleosis
  3. Stomatitis acuta
  4. Abscessus peritonsillaris
  5. Tandbyld
A
  1. Abscessus peritonsillaris
36
Q

F18

Hvordan behandles primær strubekræft som hovedregel i Danmark?

a) Altid med stråleterapi, uanset tumorstørrelse og lokalitet.
b) Altid med stråleterapi og adjuverende kemoterapi, uanset tumorstørrelse og lokalitet.
c) Altid kirurgisk, evt. med laserteknik, uanset tumorstørrelse og lokalitet.
d) Tidlig stemmelæbekræft strålebehandles, andre typer strubekræft behandles kirurgisk med laryngectomi.
e) Tidlig stemmelæbekræft behandles oftest kirurgisk med laserteknik, andre typer strubekræft strålebehandles.

A

e) Tidlig stemmelæbekræft behandles oftest kirurgisk med laserteknik, andre typer strubekræft strålebehandles.

37
Q

F18

Halsbetændelse med hæmolytiske streptokokker kan diagnosticeres med en hurtigtest i den praktiserende læges konsultation (StrepA). Hvilket af nedenstående udsagn karakteriserer bedst denne test?

  1. Er lige så sensitiv som dyrkning
  2. Påviser mikrobiel nukleinsyre
  3. Påviser ud over gruppe A streptokokker og så i et vist omfang gruppe C og G streptokokker, hvilket forringer specificiteten
  4. Bygger på ELISA teknik
  5. Er også velegnet til påvisning af hæmolytiske streptokokker i sår
A
  1. Bygger på ELISA teknik
38
Q

F18

Hvilke symptomer giver ensidig recurrensparese oftest?

a) Vejtrækningsbesvær/stridor
b) Synkebesvær
c) Svag, luftfyldt stemme
d) Grov, dyb stemme
e) Ingen

A

c) Svag, luftfyldt stemme

39
Q

F18

Hvilken årsag vil være mest sandsynlig hos et ellers rask 6-10 årigt barn, som har været hæs i flere år?

a) Reinke ødem
b) Kronisk laryngit
c) Recurrensparese
d) Laryngomalaci
e) Noduli

A

e) Noduli

40
Q

F18

En patient har været i behandling med ACE-hæmmer i 3 år uden problemer. Pludseligt fra den ene dag til den anden udvikler hun vandig hævelse i mundhule og svælg. Kan der være tale om ACE-hæmmer udløst angioødem?

a) Ja, men det er ikke særligt sandsynligt. Der er mest sandsynligt tale om en allergisk reaktion af anden årsag.
b) Ja, det er meget sandsynligt. Man skal dog altid overveje andre årsager.
c) Ja, det er meget sandsynligt. Det er højst usandsynligt at der er tale om andre årsager.
d) Nej, det er usandsynligt mere end 1 år efter at patienten er startet på ACE-hæmmer.
e) Nej, det er usandsynligt mere end 1 måned efter at patienten er startet på ACE-hæmmer.

A

b) Ja, det er meget sandsynligt. Man skal dog altid overveje andre årsager.

41
Q

F18

Hvilken behandling vil man oftest overveje hos en patient med ensidig recurrensparese?

a) Tracheotomi pga vejtrækningsbesvær
b) Arytenoidektomi pga vejtrækningsbesvær
c) Talepædagogisk undervisning og stemmeforbedrende kirurgi pga hæshed
d) Sondeanlæggelse pga fejlsynkning
e) Ingen, de fleste pareser giver ingen symptomer

A

c) Talepædagogisk undervisning og stemmeforbedrende kirurgi pga hæshed

42
Q

F18

Malignitetstegn ved en tumor i gl. parotis er:

  1. Smerter, hurtig vækst og facialisparese
  2. Smerter, hurtig vækst og recurrensparese
  3. Facialisparese, Freys Syndrom og ”papøre”
  4. Smerter, fiksation og Freys Syndrom
  5. Freys Syndrom, ”papøre” og recurrensparese
A
  1. Smerter, hurtig vækst og facialisparese
43
Q

F18

En sialose er:

  1. Infektion i spytkirtel
  2. Spytkirtelsten
  3. Ikke-infektiøs hævelse af spytkirtel
  4. Tumor i spytkirtel
  5. Arveligt syndrom, der også afficerer spytkirtlerne
A
  1. Ikke-infektiøs hævelse af spytkirtel
44
Q

F18

Afkryds det mest korrekte udsagn om pleomorft adenom:

  1. Vokser som regel hurtigt
  2. Giver ofte anledning til måltidsrelaterede smerter
  3. Er altid velafgrænsede og kapselbeklædte
  4. Kan være udgangspunkt for malign spytkirteltumor
  5. Forårsager hyppigt facialisparese
A
  1. Kan være udgangspunkt for malign spytkirteltumor
45
Q

E18

Falsk strubehoste (pseudocroup) skyldes som regel infektion med parainfluenza-virus, som forårsager hævelse i luftvejene. Hvor sidder hævelsen ved typisk falsk strubehoste?

a. I epiglottis
b. I de falske stemmelæber
c. I de ægte stemmelæber
d. Lige under de ægte stemmelæber (subglottisk)
e. I trakeal-bifurkaturen

A

d. Lige under de ægte stemmelæber (subglottisk)

46
Q

E18

Hvordan definerer Sundhedsstyrelsen ”Faresignaler” for kræft i strube eller svælg?

a. Hæshed > 2 uger, synkebesvær/globolus med otalgi, nyopdaget recurrensparese
b. Hæshed > 4 uger, nyopdaget phrenicusparese, åndenød
c. Hæshed> 1 uge, stridor, hæmoptyse
d. Ørepine> 2 uger uden kendt årsag, nattesved, vægttab
e. Knude på halsen > 1 uge, hudkløe, vægttab

A

a. Hæshed > 2 uger, synkebesvær/globolus med otalgi, nyopdaget recurrensparese

47
Q

E18

15-årig dreng med svær tonsillitis acuta, og mistanke om udvikling af ensidig peritonsillær absces. Angiv cardinal symptomet for mistanke om peritonsillær absces.

  1. Positiv Strep-A test
  2. Trismus
  3. Dysfagi
  4. Stridor
  5. Febrilia
A
  1. Trismus
48
Q

E18

5-årig dreng med hypertrofiske tonsiller og obstruktiv søvnapnø. Angiv mest effektive behandling.

a. Monitorering
b. Systemisk steroid
c. Antibiotika
d. Tonsillektomi
e. Adenotomi

A

d. Tonsillektomi

49
Q

E18

60-årig kvinde med tiltagende mundtørhed gennem tre mdr. Herudover rask, fraset eksisterende autoimmun lidelse i form af reumatoid arthrit. Hvilken af nedenstående diagnoser er den mest sandsynlige?

a. Kronisk sialoadenitis
b. Heerfordts syndrom
c. Morbus Sjögren
d. Spytkirteltumor
e. Sarkoidose

A

c. Morbus Sjögren

50
Q

E18

En 30-årig kvinde med finnålsverificeret pleomorft adenom i venstre glandula parotis. Patienten har ingen gener af tumor. Hvad bør det videre forløb være?

a. Det er en godartet tumor, og patienten skal observeres
b. Det er en godartet tumor med malignt transformationspotentiale, hvorfor patienten skal tilbydes operation
c. Patienten skal opereres og strålebehandles
d. Der skal tages en knivbiopsi for at sikre korrekt diagnose
e. Patienten skal i kræftpakkeforløb

A

b. Det er en godartet tumor med malignt transformationspotentiale, hvorfor patienten skal tilbydes operation

51
Q

E18

Warthins tumor

a. opstår oftest i de små, slimhinderelaterede spytkirtler
b. har høj risiko for lokalrecidiv
c. er oftest solid og infiltrativ
d. lader kraftigt op på PET scan
e. giver hyppigt nervepåvirkning

A

d. lader kraftigt op på PET scan

52
Q

E18

Planocellulært karcinom i larynx

a. er altid keratiniserende
b. er i de fleste tilfælde associeret til HPV-infektion
c. er oftest ikke strålesensitiv
d. opstår hyppigst i den infraglottiske del af larynx
e. ledsages som regel af dysplasi af overfladeepitelet

A

e. ledsages som regel af dysplasi af overfladeepitelet

53
Q

E18

Du er praktiserende læge, og en patient møder op i konsultationen med symptomer på halsbetændelse. Hvad er den omtrentlige sandsynlighed for, at halsbetændelsen er forårsaget af hæmolytiske streptokokker gruppe A (Streptococcus pyogenes)?

a. 75 %
b. 60 %
c. 45 %
d. 30 %
e. 15 %

A

d. 30 %

54
Q

E18

Hvad er den hyppigste histopatalogiske diagnose for oral cancer?

a. Sarcom
b. Adenocarcinom
c. Malignt melanom
d. Planocellulært carcinom
e. Basalcellecarcinom

A

d. Planocellulært carcinom

55
Q

E18

Nævn de to dominerende ætiologiske faktorer for oral cancer.

a. Alkohol og tobak
b. HPV og alkohol
c. Tobak og oral hygiejne
d. Oral hygiejne og HPV
e. Bakteriel infection og oral hygiejne

A

a. Alkohol og tobak

56
Q

F19

Hvilket udsagn om larynxcancer er mest korrekt?

  1. Supraglottisk larynxcancer har næsten aldrig regionale lymfeknudemetastaser
  2. Supraglottisk larynxcancer kan sidde på epiglottis
  3. Glottisk larynxcancer sidder på plica ventricularis (falske stemmelæber)
  4. Glottisk larynxcancer sidder på plica vocalis (ægte stemmelæber)
  5. Glottisk larynxcancer har hyppigt regionale lymfeknudemetastaser
A
  1. Glottisk larynxcancer sidder på plica vocalis (ægte stemmelæber)
57
Q

F19

Hvilket udsagn om pseudocroup (falsk strubehoste) er mest korrekt?

a. Skyldes primært ødem i epiglottis
b. Skyldes hævelse af slimhinden i det subglottiske rum (lige under stemmelæberne)
c. Skyldes manglende bevægelse af plicae vocales (de ægte stemmelæber)
d. Skyldes typisk infektion med pseudomonas
e. Skyldes manglende vaccination for Hæmofilus influenzae type B (HIB)

A

b. Skyldes hævelse af slimhinden i det subglottiske rum (lige under stemmelæberne)

58
Q

F19

Du er reservelæge i almen praksis. En mor kommer med sin datter på 18 måneder, som i forbindelse med spisning af peanuts får et pludseligt kraftigt hosteanfald, bliver kortvarigt blåligt misfarvet i ansigtet og en smule fjern. Barnet har det nu rigtig godt og leger helt upåvirket i din praksis. Hvad vil du gøre? Vælg det mest korrekte svar.

a. Afvente situationen med ny konsultation om tre dage
b. Give antibiotika og følge op ved ny konsultation om tre dage
c. Henvise til røntgen af thorax med svar i din praksis om tre dage
d. Give antibiotika og henvise til røntgen af thorax med ny konsultation i din praksis om tre dage
e. Henvise direkte til ØNH-afdeling med henblik på trakeo/bronkoskopi

A

e. Henvise direkte til ØNH-afdeling med henblik på trakeo/bronkoskopi

59
Q

F19

Hvilket udsagn om obstruktiv søvnapnø med dagtræthed og er mest korrekt?

a. Tilstanden kan med god effekt behandles med CPAP
b. Tilstanden påvirker ikke patientens evne som trafikant
c. Sværhedsgraden vurderes ved at måle styrken af patientens snorken
d. Behandles i de fleste tilfælde effektivt med fjernelse af bløde gane
e. Rammer hyppigst mennesker med BMI under 20

A

a. Tilstanden kan med god effekt behandles med CPAP

60
Q

F19

30-årig mand. Gennem fem dage symptomer han selv har tolket som halsbetændelse. Nu tilkommet feber og synkesmerter samt påvirket almen tilstand. Der er foretaget billeddiagnostisk undersøgelse (se billede). Hvilket udsagn passer bedst ud fra anamnese og den radiologiske undersøgelse?
(Obs! Kun ét svar skal være korrekt!)

  1. Intet abnormt
  2. Ukompliceret højresidig tonsillit
  3. Rumopfyldende proces paratrachealt på højre side. Bør videre udredes med PET-CT
  4. Rumopfyldende proces paratrachealt på højre side, bedst forenelig med absces udgået fra tonsillit
  5. Rumopfyldende proces paratrachealt på højre side, bedst forenelig med tumor med central nekrose
A
  1. Rumopfyldende proces paratrachealt på højre side, bedst forenelig med absces udgået fra tonsillit
61
Q

F19

Hvordan skal exartikulerede (udslåede) tænder behandles i det permanente tandsæt?

a. Tanden opbevares i munden indtil den sættes på plads
b. Tanden sættes på plads indenfor 1 time
c. Tanden sættes på plads indenfor 4 timer
d. Tanden renses grundigt med sprit inden den sættes på plads
e. Tanden kan ikke sættes på plads igen

A

b. Tanden sættes på plads indenfor 1 time

62
Q

F19

90-årig mand indlægges med akut venstresidig suppurativ parotitis. Har påvirket almentilstand, feber og smerter. Behandlingen er:
(Obs! Kun ét svar skal være korrekt!)

  1. Sialoendoskopi
  2. Operativ fjernelse af venstre glandula parotis
  3. Antibiotika, rigelig væske og syrlige drops
  4. Smertestillende
  5. Antibiotika, rigelig væske, syrlige drops og i rolig fase operativ fjernelse af venstre glandula parotis
A
  1. Antibiotika, rigelig væske og syrlige drops
63
Q

F19

65-årig mand henvender sig med 2 cm stor tumor i venstre glandula parotis gennem 5 år. Tumor er blød, elastisk, velafgrænset og vokser ikke. Normal facialisfunktion og ingen smerter. Hvordan skal patienten udredes?

  1. Patienten skal udredes i et kræftpakkeforløb
  2. Der skal foretages åben biopsi
  3. Patienten skal kun udredes hvis tumor vokser
  4. PET-scanning efterfulgt af åben biopsi
  5. Ultralydsscanning og ultralydsvejledt FNA
A
  1. Ultralydsscanning og ultralydsvejledt FNA
64
Q

F19

En 35-årig mandlig børnehavepædagog henvender sig i praksis med 5 dages varende hæshed, slimfornemmelse og ømhed i halsen, og temperatur i går 38.0 gr. Stemmen var helt væk for et par dage siden, men nu går det lidt bedre. Han er snottet og småhoster og rømmer sig en del under konsultationen. Hvad fejler han mest sandsynligt?

a. akut bakteriel sinuitis med retronasal sekretion
b. akut viral laryngitis
c. atypisk pneumoni
d. funktionel dysfoni
e. akut viral tonsillitis

A

b. akut viral laryngitis

65
Q

F19

En ung mand henvender sig i din lægekonsultation med symptomer på halsbetændelse. StrepA testen er positiv, og du beslutter dig for at give antibiotika. Patienten er allergisk over for penicillin. Hvilket af nedenstående antibiotika vil være det bedste valg i denne situation?
(Obs! Kun ét svar skal være korrekt!)

  1. Roxithromycin
  2. Amoxicillin med clavulansyre
  3. Ciprofloxacin
  4. Gentamicin
  5. Cefuroxim
A
  1. Roxithromycin
66
Q

F19

En cystisk proces på halsen:
(Obs! Kun ét svar skal være korrekt!)

  1. er næsten aldrig benign
  2. kan klassificeres pålideligt på basis af finnålsaspiration
  3. er altid relateret til HPV infektion
  4. findes som regel aldrig hos børn og unge
  5. må opfattes som suspekt hos midaldrende og gamle patienter
A
  1. må opfattes som suspekt hos midaldrende og gamle patienter
67
Q

F19

Adenoid cystisk karcinom:

  1. er som regel indkapslet
  2. repræsenterer én af de mere sjældne undertyper af spytkirtelcancer
  3. har ofte neurotrop vækstmåde
  4. giver sjældent anledning til metastaser
  5. har lav risiko for recidiv efter kirurgi
A
  1. har ofte neurotrop vækstmåde
68
Q

F19

Frysesnitsundersøgelse:

  1. er god til eksakt diagnostik
  2. igangsættes peroperativt
  3. er vigtig i forhold til MDT-beslutninger
  4. er ikke egnet til vurdering af resektionsrande
  5. Er ikke egnet til immunhistokemiske undersøgelser
A
  1. igangsættes peroperativt
69
Q

E19

Hvilket udsagn om oropharynxcancer (kræft i mundsvælget) er mest korrekt?

a. De fleste tilfælde sidder på uvula (drøblen)
b. Under 20 % af patienterne har regionale lymfeknudemetastaser på diagnosetidspunktet
c. Er associeret til HPV (human papillom-virus)
d. Er associeret til CMV (cytomegalo-virus)
e. Er associeret til RSV (respiratorisk syncytial-virus)

A

c. Er associeret til HPV (human papillom-virus)

70
Q

E19

Hr. Nielsen har opdaget en nytilkommen, uøm proces i kinden og går til privat praktiserende Øre- næse-hals-læge, som efter klinisk undersøgelse foretager finnålsaspiration fra processen. Hvad er formålet med proceduren?

a. Tømme en formodet cyste, så den ikke generer
b. Udhente materiale til histologisk undersøgelse
c. Sandsynliggøre eller afkræfte malignitet
d. Starte udredning - ellers kan hr. Nielsen ikke komme i pakkeforløb
e. Opnå eksakt diagnose vha. cytologi

A

c. Sandsynliggøre eller afkræfte malignitet

71
Q

E19

Fru Jensen, 47 år, har pludselig opdaget en udfyldning på venstre side af halsen og går til privat praktiserende Øre-næse-hals-læge. FNA viser cystemakrofager og spredte atypiske pladeepitelceller.

a. Fru Jensen kan afsluttes, det er bare en halscyste
b. Fru Jensen får kontroltid om tre måneder
c. Fundet er suspekt for cystisk metastase fra papillær thyroideacancer
d. Atypiske celler betyder at det drejer sig om en reaktiv, benign forandring
e. Fru Jensen bør henvises til specialafdeling mhp. opstart af pakkeforløb

A

e. Fru Jensen bør henvises til specialafdeling mhp. opstart af pakkeforløb

72
Q

E19

50-årig rask mand henvises fra egen otolog med ca. 2 cm stor tumor ved højre kæbevinkel. Han har haft den i ca. 2 år, og den giver ingen symptomer Finnålsaspiration har vist pleomorft adenom. Hvordan skal patienten behandles?

a. Patienten skal med det samme i kræftpakke
b. Patienten har en godartet tumor og skal blot følges med årlige ultralydsscanninger
c. Patienten har en infektion og skal behandles med antibiotika
d. Patienten har en godartet tumor, som skal kirurgisk behandles
e. Finnålsaspiration er usikker, og patienten skal derfor have foretaget en kirurgisk biopsi

A

d. Patienten har en godartet tumor, som skal kirurgisk behandles

73
Q

E19

Hvad er en Dykker-Ranula (også kaldet en Cervikal Ranula)?

a. Cyste i halsen, der opstår i forbindelse med dykkersyge
b. Cyste udgået fra glandula sublingualis, der sænker sig ned på halsen
c. Stendannelse i glandula submandibularis
d. Udviklingsanomali udgået fra 2. brankialfure
e. Udposning udgået fra slimhinden i struben

A

b. Cyste udgået fra glandula sublingualis, der sænker sig ned på halsen

74
Q

TBL

EN 3-årig pige kommer til din almene praksis med sin mor. Familien har gennem et år bemærket hævelse midt på halsen. Den kan veksle i størrelse og på et tidspunkt var den meget hævet, rød og øm, men det forsvandt af sig selv. Nu er der objektivt en 1x1x1 cm stor proces lige under tungebenet i halsens midtlinje, som følger struben ved synkning.

Vælg det mest korrekte udsagn.

  1. Processen stammer fra 2. brankialfure
  2. Processen er opstået ved inklusion af epitel
  3. PCR af et finnålsaspirat fra processen vil vise atypiske mykobakterier.
  4. Processen stammer fra en rest af ductus thyroglossus.
  5. Tilstanden kaldes ‘struma baseos linguae’
A
  1. Processen stammer fra en rest af ductus thyroglossus.
75
Q

TBL

En 5-årig dreng kommer til din almene praksis med sin mor. Drengen har netop afsluttet en længere forkølelse og mor har nu set en knude på halsen. Ved objektiv undersøgelse finder du en 2x2x1 cm hævelse under kæbevinklen på højre side. Den er øm og uden fluktuation. Ud over let rødme er huden upåfaldende. Der er ikke andre patologiske fund.

Vælg det mest korrekte udsagn.

  1. Vil formentlig svinde spontant i løbet af 2-3 uger.
  2. Hvis man skærer hul i processen vil den være fyldt med pus.
  3. PCR af et finnålsapirat fra processen vil vise atypiske mykobakterier.
  4. Patienten bør have en tid til fjernelse af lateral halscyste.
  5. Undesøgelse med monospot vil være positiv.
A
  1. Vil formentlig svinde spontant i løbet af 2-3 uger.

(Er nok en reaktiv lymfeknude efter afsluttet sygdomsforløb)

76
Q

TBL

Du er reservelæge i ØHN-praksis og skal give svar på finnålsapiration (FNA) til en 55-årig mand, som er blevet aspireret fra en knude under højre øreflip. Den har været der i tre år og måler 3x2x2 cm. FNA viser pleomorft adenom.

Vælg det mest korrekt udsagn.

  1. Der kan ske en malign transformation, hvorfor operation anbefales.
  2. Patienten har ingen grund til at frygte kræftudvikling.
  3. Hvis der ikke opereres hurtigt, vil der komme påvirkning af ansigtsmimikken.
  4. En åben biopsi tilrådes, så man kan være sikker på diagnosen.
  5. Knuden vil som regel regrediere spontant.
A
  1. Der kan ske en malign transformation, hvorfor operation anbefales.
77
Q

TBL

En 59-årig man kommer til din almene praksis fordi han gennem 2 måneder har haft smerter i venstre øre. Han har røget en del siden 15-årsalderen og drikker nogle genstande dagligt. Ingen medicin og ellers rask. Objektivt finder du normale forhold ved otoskopi. På halsen finde du en fast knude under venstre kæbevinkel målende 2x3x3 cm. Ingen fluktuation.

Vælg det mest korrekte udsagn.

  1. Patienten skal observeres med en ny kontrol om to uger.
  2. Patienten skal startes i antibiotika og ses igen om to uger.
  3. Patienten skal henvises til praktiserende ØHN-læge indenfor to uger.
  4. Patienten skal straks henvises til praktiserende ØHN-læge i kræftpakkeforløb.
  5. Patienten skal straks henvises til ØHN-kirurgisk afdeling på sygehus i kræftpakkeforløb.
A
  1. Patienten skal straks henvises til praktiserende ØHN-læge i kræftpakkeforløb.
78
Q

TBL

En 62-årig kvinde kommer til din almene praksis. Hun har bemærket en knude fortil på halsen. Den har været der i mindst tre måneder og har ikke vokset. Patienten har vist den til en veninde og er nu bange for kræft. Objektivt finder du en knude målende 2x2x2 cm fortil på halsen lidt mod højre. Når du palperer den bagfra følger den struben ved synkning, og du tolker det som en knude i thyroidea. Stemmen er upåfaldende.

Vælg det mest korrekte udsagn.

  1. Patienten bør henvises til praktiserende ØHN-læge i kræftpakkeforløb.
  2. Den initielle udredning bør indeholde måling af TSH, thyroidea-skintigrafi og ultralydsundersøgelse af hals.
  3. Knuder i thyroidea forekommer sjældent hos kvinder i denne aldersgruppe (60-65 år).
  4. Hvis patienten har en varm knude ved skintigrafi er kirurgi eneste behandlingsmulighed.
  5. Hvis patienten har en varm knude ved skintigrafi er der øget risiko for kræft.
A
  1. Den initielle udredning bør indeholde måling af TSH, thyroidea-skintigrafi og ultralydsundersøgelse af hals.
79
Q

TBL

En 67-årig mand kommer til din almene praksis. Han har bemærket en knude under kæbevinklen på højre side og at talen er blevet utydelig. Der er også smerter til det højre øre. Han har røget i 50 år og drukket adskillige genstande dagligt. I øvrigt rask. Øbjektivt finde du en 5x3x4 cm stor, fast og ikke øm proces under kæbevinklen i højre side. Ved undersøgelse af mundhule og svælg finder du en stor højre mandel med sår. Ørene er upåfaldende.

Vælg det mest korrekte udsagn:

  1. Patientens sygdom er virusbetinget.
  2. Patienten vil blive tilbudt behandling med stråler eventuelt kombineret med kemoterapi.
  3. Patientens 5-års overlevelse er omkring 90 %.
  4. Patientens sygdom sidder primært i mundhulen med spredning til halsen.
  5. Lymfeknudemetastaser på halsen ses sjældent ved patienter som denne.
A
  1. Patienten vil blive tilbudt behandling med stråler eventuelt kombineret med kemoterapi.

(Det er en klassisk tonsilcancer)

80
Q

TBL

Hvilken af nedestående patienter vil du ikke henvise til kræftpakke?

  1. 43-årig kvinde med nytilkommen hæshed og knude i gl. thyroidea.
  2. 39-årig mand med knude i ørespytkirtlen og hængende mundvig.
  3. 27-årig mand med blød og flukturerende proces under venstre kæbevinkel.
  4. 29-årig mand med nytilkomne store lymfeknuder i højre side af halsen og i armhulen.
  5. 67-årig kvinde med mangeårig knude i ørespytkirtlen, som nu er begyndt at vokse.
A
  1. 27-årig mand med blød og flukturerende proces under venstre kæbevinkel.

K1: Hjerte, luftveje og ØNH (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions