Næse og bihuler Flashcards
F19
56-årig mand der gennem flere år har haft intermitterende flåd fra næsen. Der er foretaget CT-scanning af bihulerne uden IV-kontrast. Hvilket udsagn stemmer bedst overens med fundene på CT-scanningen. (Obs! Kun ét svar skal være korrekt!)
a. Intet abnormt
b. Bilateral kronisk sinuit i sinus sphenoidalis
c. Bilateral kronisk sinuit i sinus maxillaris med reaktiv ossøs fortykkelse primært på venstre side
d. Ekspansiv forandring i sinus maxillaris dxt, bør udredes med supplerende MR- eller PET-scanning
e. Højresidig silent-sinus syndrome samt venstresidig kronisk sinuit i sinus maxillaris
![](https://s3.amazonaws.com/brainscape-prod/system/cm/302/220/190/q_image_thumb.png?1581504766)
c. Bilateral kronisk sinuit i sinus maxillaris med reaktiv ossøs fortykkelse primært på venstre side
F19
En 24-årig mand kommer med nasalstenose, det er et tiltagende problem over de senere år. Problemet er størst fra oktober til februar, især om morgenen. Der er nasal-sekret, ingen bihule smerter men dagtræthed og hovedpine. 1-2 akutte sinuitter hvert år de seneste 4 år. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
(Obs! Kun ét svar skal være korrekt!)
a. Birkepollen allergi
b. Græspollen allergi
c. Husstøvmide allergi
d. Kronisk sinuit med nasal polypose
e. Granulomatøs Polyangeitis
c. Husstøvmide allergi
F19
En 46-årig mand er blevet opereret for svær kronisk rhinosinuit for 2 måneder siden. Efterfølgende god luftpassage igennem næsen, lugtesansen er blevet normal, der er ikke længere smerter over bihulerne, men der er især ved fysisk aktivitet klar væske fra højre næsebor, det drypper indimellem ud nærmest som fra en vandhane. Hvad er den mest sandsynlige diagnose? (Obs! Kun ét svar skal være korrekt!)
a. Rhino likvore
b. Allergisk Rhinit
c. Postoperativ hyperreaktiv slimhinde
d. Tårevejslæsion med øget nasalt tåreflåd
e. Glemt tamponade
a. Rhino likvore
F19
Hvilket af nedenstående udsagn karakteriserer bedst infektion med rhinovirus?
a. Kan behandles med aciclovir
b. Smitter ved direkte og indirekte kontakt
c. Virus indeholder DNA
d. Er årsag til mononukleose
e. Kan forebygges effektivt med vaccine
b. Smitter ved direkte og indirekte kontakt
E19
Hvad er den hyppigste kendte årsag til forkølelse?
a. Coronavirus
b. Haemophilus influenzae
c. Influenzavrus
d. Rhinovirus
e. Respiratorisk syncytial virus
d. Rhinovirus
E19
En 35-årig kvinde møder i konsultationen med en 2 dages anamnese med frontal hovedpine, næsen løber, der er ansigts smerter og feber. Hun fortæller lægen at symptomerne er forværret i forbindelse med et astmaanfald for 2 dage siden. Der er ingen ansigtstraume i anamnese. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a. Allergisk rhinit
b. Sinonasal cancer
c. Fremmedlegeme i næsen
d. Bihule betændelse
e. Næse polypper
d. Bihule betændelse
E19
En 45-årig mand møder i konsultationen med recidiverende spontan optrædende næseblødninger af 4-5 minutters varighed, det kan både være fra højre og/eller venstre side af næsen. Det har stået på siden 20-års alderen men er nu forværret. Der er ingen blødning i forbindelse med konsultationen. Hvad gør du?
a. Henviser til udredning for Hereditær Hæmorrhagisk Telangiektasi
b. Henviser til ØNH læge med henblik på ætsning af næsen
c. Henviser til genetisk udredning for bløder-sygdom
d. Henviser til undersøgelse for næsebihule cancer
e. tager blodprøver mhp undersøgelse for koagulationsforstyrrelse
a. Henviser til udredning for Hereditær Hæmorrhagisk Telangiektasi
E18
54-årig kvinde med intermitterende flåd fra næsen samt trykken og smerter i højre ansigtshalvdel. Henvist fra praktiserende ØNH-læge til CT-scanning af bihulerne.
Hvilket svar er bedst foreneligt med fundet på scanningen?
a. Intet abnormt
b. Kronisk sinuit i sinus frontalis dx.
c. Kronisk sinuit i sinus maxillaris dx.
d. Ekspansiv tumor i sinus maxillaris dx. – bør udredes nærmere med MR-scanning
e. Polypose
![](https://s3.amazonaws.com/brainscape-prod/system/cm/302/220/691/q_image_thumb.png?1581505441)
c. Kronisk sinuit i sinus maxillaris dx.
E18
Hvad er den mest effektive forholdsregel mod spredning af rhinovirus blandt børn i en daginstitution?
a. Udluftning af lokaler
b. Håndvask med sæbe og vand
c. Rengøring af toiletter
d. Anvendelse af håndsprit
e. Vaccination
b. Håndvask med sæbe og vand
E18
Hvilket af nedenstående udsagn om forkølelse er korrekt?
a. Er hyppigt forårsaget af rhinovirus og coronavisus
b. Afkøling disponerer til forkølelse
c. Smitter luftbårent med dråbekerner
d. Mellemørebetændelse kan opstå som en komplikation til forkølelse, fordi rhinovirus ødelægger luftvejsepitelet
e. Forkølelse kan effektivt forebygges ved vaccination
a. Er hyppigt forårsaget af rhinovirus og coronavisus
E15
Hvilke anatomiske strukturer er mest relevante i forhold til akut sinuit (udover sinus)?
a. orbita, tænder, cerebrum
b. orbita, tænder, ører
c. orbita, svælg, ører
d. næse, svælg, ører
e. cerebrum, ører, tænder
a. orbita, tænder, cerebrum
E15
Hvad er ”sibensceller”?
a. sinus sphenoidale
b. sinus ethmoidale
c. sinus frontale
d. mastoidet
e. sinus maxillaris
b. sinus ethmoidale
E15
Hvilke(n) arterie(r) forsyner næsekaviteten?
a. sphenopalatina
b. ethmoidalis anterior
c. sphenopalatina og a. ethmoidalis posterior
d. ethmoidalis anterior og a. ethmoidalis posterior
e. sphenopalatina og a. ethmoidalis anterior
e. sphenopalatina og a. ethmoidalis anterior
E15
Hvilken undersøgelse anvendes som regel til vurdering af ciliefunktionen hos børn?
a. børstebiopsi fra svælget
b. børstebiopsi fra næsen
c. podning fra øregangen
d. mikroskopi af trakealsekret
e. ultralydsundersøgelse af bihuler
b. børstebiopsi fra næsen
E15
Hvilken billeddiagnostik foretrækkes som regel før bihulekirurgi?
- MR
- PET-CT
- CT
- scintigrafi
- Ultralydsundersøgelse
- CT
E15
Du er KBU læge på sygehus. En 9-årig dreng indlægges akut med feber, hovedpine og tilstoppet næse. Klinisk finder du hævelse og rødme af venstre øjenomgivelser, frie øjenbevægelser og ingen chemosis. Drengen er vågen og klar samt neurologisk intakt.
Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a. Ethmoiditis sin
b. Conjunktivitis sin
c. Cerebral absces
d. Meningitis
3. Phlegmona orbita sin
a. Ethmoiditis sin
E16
Et nyfødt barn overflyttes subakut intuberet fra andet sygehus. Der er fundet besværet respiration med cyanose ved amningsforsøg og manglende nasalt luftskifte.
Hvilken af nedenstående diagnoser findes mest sandsynlig?
a) Fremmedlegeme i luftvejene
b) Esophagusatresi
c) Atresia choanalis
d) Trakeal malformation
e) Ganespalte
c) Atresia choanalis