Pharmacologie endocrinienne partie 2 (Denis soulet) --» Done Huss Flashcards
QSJ? Une des glandes les plus volumineuses de l’organisme.
Glande thyroïde
La glande thryoïde est une glande ____ située en ______ du ____, deux _____ de chaque côté reliée par l’_____et avant la ______
cervicale
dessous
larynx
lobes
isthme
trachée
De quoi est composé la glande thyroïde?
- Lobe droit
- Lobe gauche
- Isthme
- Pyramide de Lalouette
les 2 lobes sont reliés par l’isthme
La glande thyroïde est ____ ____
hautement vascularisé
La glande thryoïde a combien d’artères principales?
2
Nommer les deux artères principales de la thryoïde et décrire celle-ci brièvement.
Artère thyroïdienne supérieure
- Naissante de la Branche de l’artère carotide externe
Artère thyroïdienne inférieure
- Naissant de l’artère subclavière
Les deux artères de la thyroïdes sont _______.
anastamosés
- L’ATS droite avec l’AT__ ____ et l’AT_ ____
- L’ATI DROITE avec l’AT_ ___ et l’AT_ ____
- ATS gauche et l’ATI droite
- ATS droite et ATI gauche
V/F. L’ATS et l’ATI sont les seules artères de la thryoïde.
Faux, Il existe d’autres artères, moins volumineuses, inconstantes, naissant directement de l’arc aortique.
Combien y-a-t-il de veines principales thryoïdiennes?
3
Nommer les trois veines principales thryoïdiennes et dire elles se jettent ou.
Veine thyroïdienne supérieur
- se jette dans la veine jugulaire interne
Veine thyroïdienne moyenne
- se jette dans la veine jugulaire interne
Veine thyroïdienne inférieur
- Jette dans le tronc brachio-céphalique
De même que pour les artères, certaines veines accessoires vascularisant _______ l’i____ vont rejoindre les …..
préferentielement, isthme
Tronc veineux brachio-céphalique droit et gauche.
QSJ? Je suis l’unité fonctionnelle de la thyroïde.
Follicules thyroïdiens
Pourquoi les follicules thyroïdiens sont très biens vascularisés?
Car elles sont entourés d’un plexus capillaire
Une follicule thyroïdien est un _______ à couche _____ de _____.
Épithélium
unique
cellules
Associer les différentes formes de follicule aux différentes activités de la glande.
- Forme quasi cubique
- Forme cylindrique
- Forme pavimenteuse
- Forme quasi cubique: normale
- Forme cylindrique: hyperthyroïdie
- Forme pavimenteuse: hypothyroidie
La hauteur et la forme des follicules varient selon quoi?
le degré de stimulation (ex: TSH)
Le follicule entour la substance de ____, qui contient de la _____ et les _____ _____
colloïde
thyroglobuline
hormones thyroïdiennes
Que retrouve-t-on dans la lumière du follicule?
colloïde qui est un constituant majeur de la masse thyroïdienne (T3 et T4)
De quel côté se trouve les microvillosités du follicule?
du côté apical de la cellule vers le colloïde
Quelles est l’autre nom des cellules C?
Cellules para-folliculaires
V/F. Les cellules para-folliculaires sont peu nombreuses et atteignent la lumière du foliculle.
Faux, n’atteingent pas a lumière
Quel estle rôle des cellules para-folliculaires (cellules C)?
libèrent la calcitonine
Que permet la calcitonine libérée par les Cellules para-folliculaires (cellules C)?
Dépôt du calcium sanguin dans les os
V/F. Il existe 2 glandes parathyroïdes. Expliquer la réponse.
Faux,
Glande parathyroïde supérieure gauche
Glande parathyroïde inférieure gauche
Glande parathyroïde supérieure droite
Glande parathyroïde inférieure droite
V/F. Au niveau cellulaire, la glande thyroïde est très différente des glandes parathyroïdes.
Vrai
De quelles types de cellules sont composés les cellules parathyroïdes? (2)
Cellules principales
Cellules oxyphiles
Quelles est le rôle des cellules principales des glandes parathyroïdes? et des cellules oxyphiles?
- cellules principales: Sécrètent la parathormone (PTH)
- Cellules oxyphiles: Inconnue
Quelle est l’impact de la parathormone (PTH) libérés par les cellules principales?
Régulation du métabolisme phospho-calcique
Quel est l’impact de la parathormone (PTH)
- sur les reins:
- sur duodénum:
- sur les os:
- sur les reins: Réabsorption du calcium
- sur duodénum: Augmentation de l’absorption du calcium
- sur les os: Activation des ostéoclastes menant à la libération de calcium
Comprendre
…
La thryoïde sécrète principalement deux hormones. Lesquelles
- Triiodothyronine (T3)
- Thyroxine (lévothyroxine, tétraïodothyronine ou T4)
La T3 et la T4 sont responsable de quoi?
- Croissance optimale
- Développement
- maintien des tissus corporels.
L’activité biologique des homrones thyroïde est majoritairement emporté par la ____
T3
L’activité de la thyroïde = T3/T4 = 4:1
QSJ? Je n’ai AUCUNE ACTIVITÉ BIOLOGIQUE. Mon métabolite provient de la conversion périphérique de la T4.
T3 inverse (rT3)
Nommer quatre (4) hormones thyroïdiennes
T3
T4
rT3
Calcitonine
Quelles sont les rôlent des hormones thyroïdiennes?
- Influencent la croissance et la maturation des tissus
- la respiration cellulaire
- le métabolisme de base
- le renouvellement de presque tous les substrats, vitamines et hormones.
On dit que la TYROSINE est le Bloc structurel principal des hormones thyroïdiennes. Expliquer
Les hormones thyroïdiennes sont dérivées iodés de la tyrosine.
Où sont synthéthisés les hormones thyroïdiennes ?
glande thyroïde
Où sont emmagasinés les hormones thyroïdiennes ?
glande tyroïdes
Quel énantiomère des hormones actives représentent les formes actives dans l’organisme?
L
Nommer les huit (8) étapes de la fabrication des hormones thyroïdiennes jusqu’à leur libération dans le sang
- Capture d’iodure
- Synthèse de TGB
- Oxydation des iodures
- Iodation des tyrosine
- Couplage de la T1 et de la T2
- Pinocytose et digestion du colloïde
- Sécrétion des hormones
- Transport dans le sang
V/F. Les concentrations d’iodes dans la thyroïde sont supérieurs au concentration dans le plasma.
Vrai
20 à 50 fois supérieures à celles du plasma
Concernant la première étape: Capture d’iodure:
1. L’iode______ (I-) est capté par ____ ___ avec un ion ____ (symporte).
2. Le transport actif de l’iode peut être ____ par d’autres ions commme le ______ (__) et le ____ (__)
3. Le _____ est également absorbé activement dans la _____ et des ____ ____ de lithium ______ la production des _____ _____ (hypothyroïdie).
- L’iode inorganique (I-) est capté par transport actif avec un ion sodique.
- Le transport actif de l’iode peut être inhibé par d’autres ions commme le thiocyanate (SCN-) et le perchlorate (CIO4-).
- Le lithium est également absorbé activement dans la thyroïde et des concentrations élevées de lithium inhibent la production des hormones thryoïdiennes (hypothyroïdie).
Concernant l’étape 2: Synthèse de TGB
1. Par quoi est synthéthisé la TGB?
2. Où vont être produit les TGB?
3. Lorsque la glande thyroïde est a l’état de repos la synthèse de TGB est _____.
4. Lors que la glande est activé par la TSH, il va y avoir une _____, et la TGB qui porte les résidus de T3 et de T4 va être _____ par les cellules (villosités) et va être ___ après ça et donc la T3 et la T4 vont être libérés dans le ____
- acides aminés dans le sang
- RE et mature a/n du Golgi
- Diminué
- Pinocytose, recapturés, digéré, sang
V/F. La thyroglobuline est produite dans la glande thyroïde et dans l’hypothalamus.
Faux, UNIQUEMENT DANS LA THYROÏDE
La thyroglobuline est un complexe de ____ _____ contenant de _____ ____ ___ qui est uniquement produite dans la glande thyroïde.
deux glycoprotéines
multiples résidus tyrosines
Le complexe protéinique existe sous la forme d’un _____ (gel) dans la glande.
colloïde
Concernant la 3ème étape: Oxydation et ionidation
1. L’iode _____ est oxydé (I2) par la ____ ____ (__) ou 5’- déionidase en présence de ____ ___ (H2O2).
2. C’est la forme ____ de l’iode qui est incorporé aux position ___ à ___ du cycle_____ des ____ _____ de la thyroglobuline résultant en des dérivés ____ et ______
- L’iode anionique est oxydé (I2) par la thyroïde peroxydase (TPO) ou ou 5’-déionidase en présence de peroxyde d’oxygène (H2O2)
- C’est la forme oxydée de l’iode qui est incorporé aux position 3 à 5 du cycle aromatique des résidus thyrosinesde la thyroglobuline résultant en des dérivés mono et diiodés
Concernant la 4ème étape: Formation et sécrétion de T3 et T4.
- Formation de la T3 par un___ d’un ______ (receveur) avec un
______ (donneur) avec une ____ d’un résidu d’_____.
- T4 est formée de la même façon par le couplage de ____ ___
- Formation de la T3 par un couplage d’un diiodotyrosine (receveur) avec un monoiodotyrosine(donneur) avec une perte d’un résidu d’alanine.
- T4 est formée de la même façon par le couplage de deux diiodotyrosine
La formation de T3 et de T4, il y a condensation de deux résidus de tyrosine iodé (MIT et DIT) résultant en la formation de T3 (MIT+DIT) et de T4 (2 DIT) qui sont libérés dans la circulation sanguine grâce à l’action d’____ ____ (___).
enzyme protéolytique (hydrolyse)
V/F. La quantité de T3 sécrétée est 8 à 10 fois plus grande que celle de la T4.
Faux, contraire
Quelle hormone thyroïdienne est consiféré comme une prohormone?
T4
La thyroxine (T4) est considérée comme une prohormone qui subit l’______ d’un atome d’_____ en position ____’ dans les ____ ____ pour générer la ____ qui est considérée comme étant la forme active.
Élimination
iode
5
tissus périphériques
T3
V/F. C’est la T4 qui est considérée comme étant la forme active
Faux, T3
Quelle orientation des deux cycles est essentielle à l’activité?
L’orientation perpendiculaire des 2 cycles est essentielle à l’activité.
V/F. Le pont éthérée est essentielle à l’activité.
Faux, peut être remplacé par un S ou CH2.
Concernant la biotransformation des hormones thyroïdiennes:
1. L’élimination d’un iode d’un des cycles de la thyroxine est une réaction de ______ catalysés par des _____.
2. Combien de types d’isoenzymes de déiodinases existent-ils?
3. Les izoenzymes de déiodinases sont principalement concentrés ou?
4. Autre que l’élimination d’un iode d’un des cycles de la thyroxine par la déiodinase, quels sont les autres réactions de biotransformation?
- réduction, déiodinases
- 3
- tissus périphériques
- Les autres réactions de biotransformation de la partie acide aminé sont la désamination et la conjugaison à l’acide glucuronique (sécrétion biliaire et excrétion dans les fèces).
Qu’arrive-t-il à environ 40% de la concentration de la T4 sécrétée?
convertie en T3 par la 5’-déiodinase
Apprendre
…
COMPRENDRE
Rappel: La T3 a bcp plus d’affinité pour les récepteurs que la T4
Quelles hormones thyroïdiennes se lie plus fortement sur le récpeteur TR?
T3
T4 s’y lie moins fortement que la T3.
Lorsqu’une hormone thyroïdienne n’est pas complexé au récepteur TR, qu’est-ce qui freine l’enclenchement de la transcription des gènes?
co-répresseur
Voir photo: présence de coactivateur
Lorsque les Hormones Thyroïdiennes se lient aux récepteur TR dans les cellules, plusieurs types d’effets sont engendrés. Nommer quelques effets.
L’utilisation d’oxygène et le taux du métabolisme basal
- Stimulation de l’utilisation de l’O2 en vue de la production d’ATP
Stimulation de l’enzyme qui fait fonctionner la Na-K-ATPase
- Stimulation de la synthèse des protéines, augmentation de la lipolyse, augmentation de l’excrétion du cholestérol, augmentation de l’utilisation du glucose
La croissance et le développement
- Accélère la croissance corporelle incluant le tissu nerveux
- Amplification d’action des catécholamines
- Régulation positive sur le nombre de récepteurs bêta adrénergiques
- Augmentation de la sensibilité des récepteurs
Concernant les effets physiologiques engendrés
Quels sont les types d’effets engendrés sur le coeur?
chronotrope et ionotrope
Il y a une libération quotidienne d’iode par la glande de ___ microgram (___ sous forme _____ et 20 ____)
Il y a une libération quotidienne d’iode par la glande de 80 microgram ( 60 sous forme hormonale et 20 libre )
erreur prof
.
Résumé
Comprendre
…
