Pathologies endocriniennes --» Done Huss Flashcards
Rappel de l’axe hypothalamo-hypophysaire
Décrire le fonctionnement l’axe Hypothalamo-Hypophysaire.
- Stimulus central stimule la libération de CRH par l’hypothalamus et celle-ci se rend jusqu’à l’hypophyse
- L’hypophyse est sensbile à la CTH et donc libère l’ACTH
- ACTH Stimule le cortex surrénalien
- Libération de glucocorticoïdes par le cortex surrénalien
Comment l’axe hypothalamo-hypophysaire se régule-t-il?
Rétroaction négative.
Les glucocorticoïdes inhibent la libération de CRH par l’hypothalamus et la libération d’ACTH par l’hypophyse
QSJ? Je suis constitué par les anomalies cliniques secondaires à l’élévation du cortisol / autres corticostéroïdes.
Syndrome de Cushing
C’est quoi la MALADIE de Cushing?
Syndrome de Cushing causé par une hyperproduction hypophysaire par un adénome hypophysaire.
Quels sont les symptomes TYPIQUES du Syndrome de Cushing?
- Face lunaire avec les joues pleines
- Face rouge
- obésité tronculaire (accumulation de graisse a/n de l’abdomen, dos, poitrine)
- Acumulation de gras au dessus des clavicules
- Accumulation de gras a/n de la nuque (bosse de bison)
- Facilité d’avoir des bleus (echymoses)
- Diminution de la masse musculaire (amyotrophie) des jambes et des bras donc jambes, bras et doigt très mince
- Vergetures
Concernant encore la symptomatologie du Syndrome de Cushing:
Chez les personnes qui ont le Syndrome de Cushing, on observe souvent une amyotrophie et une ______ ______
faiblesse musculaires
Comment est la PEAU d’une personne qui le Syndrome de Cushing?
- parler aussi de la cicatrisation
Peau est fine et atrophique
cicatrise mal
QSJ? Je suis un symptôme caractéristique chez les enfants qui ont le Syndrome de Cushing.
Interruption de la croissance
interruption = arrêt ou retard
Compléter la phrase concernant encore les symptômes du Syndrome de Cushing:
Une _____ , des ______rénales, une ________ , une intolérance au ______ , une sensibilité accrue aux ________ et des troubles _______ sont fréquents.
HTA
Lithiases rénales
ostéoporose
intolérance aux glucoses
infections
troubles psychiques
Les FEMMES qui ont le syndrome de Cushing ont quoi habituellement?
indice: cycle menstruel
Irrégularité du cycle menstruel
Pour les FEMMES qui ont une TUMEUR surrénalienne, il ya une …..
indice: hormones
une sécrétion augmentée d’andorgènes
Quelles sont les Symptômes d’une femme qui a une Tumeur surrénalienne accompagnée d’un augmentation d’adnrogènes?
hirsutisme
calvitie
autres signes de virilisation
virilisation = basically tu commences à avoir des traits masculins
Voir photo p. 8 à 12
.
Le diganostic de la maladie de Cushing se fait de deux (2) façons. Lesquelles?
- Par l’administration de corticostéroïdes (rappel: suppresion inadquate du cortisol après l’administration de dose déxaméthasone)
- Découverte de haut niveau de cortisol et/ou relativement autonome
Le traitement du Syndrome de Cushing est en fonction de la _____
cause
Que veut-on dire par « Le traitement du Syndrome de Cushing est en fonction de la cause»?
On cherche a diminuer la source de corticostéroïdes et celle-ci peut être exogènes ou endogènes
On est maintenant rendu à la Maladie d’Addison
La maladie d’Addison résulte d’un …..
déficit de la corticosurrénale
Comment évolue Maladie d’Addison?
Progressivement
Quels sont les symptômes de la Maladie d’Addison?
Hypotension
Hyperpigmentation
Les patients atteints de la maladie d’Addison ont une hyperpigmentation _____ ainsi qu’une hyperpigmentation sur les surfaces des ______ (ici les coudes) comme dans la partie supérieure gauche.
Dans le cadre supérieur droit, une hyperpigmentation des ____ _____ est visible chez un patient atteint de la maladie d’Addison.
Dans la partie inférieure gauche, des _____ hyperpigmentées des ____ sont visibles chez ce patient atteint de la maladie d’Addison.
Certains patients atteints de la maladie d’Addison ont un_____ et une _____ comme on le voit dans le panneau en bas à droite.
Les patients atteints de la maladie d’Addison ont une hyperpigmentation diffuse ainsi qu’une hyperpigmentation sur les surfaces des extenseurs (ici les coudes) comme dans la partie supérieure gauche.
Dans le cadre supérieur droit, une hyperpigmentation des plis palmaires est visible chez un patient atteint de la maladie d’Addison.
Dans la partie inférieure gauche, des macules hyperpigmentées des gencives sont visibles chez ce patient atteint de la maladie d’Addison.
Certains patients atteints de la maladie d’Addison ont un vitiligo et une hyperpigmentation comme on le voit dans le panneau en bas à droite.
Que peut-il arriver lorsque la Maladie d’Addison se COMPLIQUE? (2)
Insuffisance surrénalienne aigue
Système Cardiovasculaire collapse
Le diagnostic de la maladie d’Addison est ____ et ____
clinique
biologique
Que veut-on dire par « Le diagnostic de la Maladie d’Addison est clinique et biologique»?
La maladie d’Addison se caractérise par une élévation d’ACTH plasmatique et une diminution du cortisol plasmatique
basically y ‘a plus de rétro-contrôle d’ACTH
V/F. Le traitement de la Maladie d’Addison dépend de la cause.
Vrai