Pharmaco des hormones sexuelles Flashcards
GnRH (rôle? structure? autre nom? sécrétion par/quand?
Contrôle la sécrétion de la LH/FSH = contrôle sécrétion hormones sexuelles
Décapeptides (10 aa)
LHRH
Libérée de façon pulsatin par l’hypothalamus
Contrôle synthèse FSH/LH?
GnRH (LHRH) = production
Gonades = rétroaction négative sur hypophyse ET hypothalamus
Admini
Estration continue vs pulsée d’agonistes de la LHRH?
Continue: brève stimulation, puis désensibilisation des récepteurs à/c saturation = diminution sécrétion FSH/LH réversible
Pulsatile: augmente libération FSH/LH
Antagonistes vs agonistes en continu LHRH en termes d’effet sur la libération?
Antagonistes = baisse DIRECTE
Agonistes en continu = pic avant la baisse (flare-up)
Agonistes LHRH SAR?
En 6 = change le t1/2
En 10 = change l’affinité au récepteur
Tx endométriose?
Agoniste LHRH en CONTINU pour cesser la production de FSH/LH et ainsi assécher le foyer de l’endométriose (pcq le tissu endométrial RÉPOND aux hormones lui aussi)
Indication agoniste FSH/LH continu chez l’homme?
1) Cancer prostate: doit être utilisé w/ anti-androgènes au début (à/c du pic), contrairement aux antagos
2) Pédophiles: désensibilisation (castration)
Agoniste LHRH en infertilité?
Pas en 1ère intention
Pour éviter pic de LH et ovulation précoce
En ajout aux gonadotrophines
Effets indésirables agonistes LHRH?
Perte libido, impuissance, bouffées chaleur, diminution densité osseuse, sécheresse vaginale
*Endométriose = long-terme, donc w/ EE/PG pour diminuer perte osseuse/sx vasomoteurs
LH/FSH sécrétées par?
Adénohypophyse (hypophyse antérieure)
Action FSH/LH chez l’homme?
Production sperme (FSH) + hormones mâles (LH)
Action FSH/LH chez la femme?
Développement des follicules ad follicule dominant (FSH)
Maturation du follicule/ovulation + production d’androgènes et progestérone(corps jaune)
Production de EE/PG par placenta?
Oui à/p du 3e mois
Structures chimiques FSH/LH/TSH/hCG?
2 chaînes (une alpha et une beta)
La chaîne alpha est commune pour tous (hCG un peu différente)
La chaîne beta confère la spécificité
Traitement de FSH pour? LH?
Induire fécondation in vitro
Permet de faire maturer +ieurs follicules
Oral (clomiphène) ou inj
On peut aussi injecter FSH&LH ou juste LH
Rôle GnRH dans protocoles de fécondation in vitro?
Empêche ovulation précoce
Rôle hCG dans protocoles de fécondation in vitro?
Enclencher l’ovulation
Préparations hCG, pourquoi? Source?
Pour infertilité (ou faire desecendre les couilles)
Urine de femmes enceintes