Pharmaco C5 (Dlr Chronique) Flashcards

1
Q

Définir la douleur

A

Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle

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2
Q

La douleur est toujours une expérience __________ qui est influencée à des degrés divers par des facteurs _______, ___________ et ________.

A
  1. Personnelle
  2. Biologiques
  3. Psychologiques
  4. Sociaux
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3
Q

V ou F. Parfois on sait d’où la douleur vient, mais d’autres moments on ne sait pas d’où elle vient

A

VRAI

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4
Q

V ou F. La douleur et la nociception sont des phénomènes qui se ressemblent.

A

FAUX. Ce sont des choses différentes. La douleur ne peut être déduite uniquement de l’activité des neurones sensoriels.

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5
Q

V ou F. Grâce à leurs expériences de vie, les individus apprennent le concept de la douleur.

A

VRAI

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6
Q

V ou F. Bien que la douleur joue généralement un rôle adaptatif, elle peut avoir des effets néfastes sur la fonction et le bien-être social et psychologique.

A

VRAI

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7
Q

V ou F. On ne peut pas contester quand une personne nous dit qu’il/elle a mal. C’est personnel.

A

VRAI

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8
Q

V ou F. La description verbale n’est qu’un des nombreux comportements
pour exprimer la douleur;

A

VRAI. Ce n’est pas parce qu’il y a incapacité de communiquer qu’on a mal, qu’on ne ressent pas la douleur.

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9
Q

Combien de personnes souffrent de douleur chronique ?

A

1/5 (au moins 20% de la population).

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10
Q

Dites les 3 des 10 raisons de consultation les + fréquentes

A

Ostéoarthrite, lombalgie, céphalée.

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11
Q

Dites les 3 des 4 causes les plus importantes d’incapacité

A

Lombalgie, douleur musculosquelletique, cervicalgie.

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12
Q

Combien de temps est nécessaire pour dire qu’une personne souffre de dlr chronique ?

A

3 mois ou plus (sans pour autant que la douleur soit en continue). Ou plus de temps qu’habituellement requis pour guérir.

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13
Q

Dites les différences entre douleur aigue vs douleur chronique

A

Aigue : c’est utile, signal d’alarme.

Chronique : Inutile, le danger est généralement écarté, mais le « système d’alarme » est resté allumé. Mauvaise adaptation.

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14
Q

Dites les 3 Types de douleur

A
  1. Neuropathique
  2. Nociceptive
  3. Nociplastique
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15
Q

La douleur nociceptive inclut la douleur _______ et _______.

A
  1. Somatique
  2. Viscérale
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16
Q

La douleur nociceptive est habituellement causée par la stimulation des récepteurs spécialisés de la douleur, situés dans les tissus comme la _____, les _____, les _______ et les ______.

A
  1. Peau
  2. Les os
  3. Articulations
  4. Viscères
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17
Q

Dites des caractéristiques de la douleur somatique

A
  1. Généralement bien localisée
  2. Augmentée à la pression de la structure en cause.

Ex. Fracture, Arthrose

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18
Q

Dites les caractéristiques de la douleur viscérale

A
  1. Douleur dont la localisation est moins précise
  2. Peut être référée (projetée)
  3. Selon l’organe en cause, peut être constante ou d’allure crampiforme

Ex. Pancréatite chronique.

19
Q

La douleur neuropathique est une Douleur qui provient d’une lésion ou d’une maladie du système _____________.

A
  1. Somatosensoriel

Choc au coude.
Coup de soleil

20
Q

Comment est décrite la douleur neuropathique ?

Elle survient quand ?

Type de douleur ?

A
  1. brûlures ou de chocs électriques
  2. Surtout présente en fin de journée, le soir ou la nuit
  3. Généralement spontanée
21
Q

Dite les caractéristiques de la douleur Nociplastique (trouble douloureux avant)

A
  1. Origine probablement centrale
    2.Changement dans la perception douloureuse. Mauvaise interprétation du signal.
  2. Cette mauvaise interprétation conduit à l’amplification de la douleur.
22
Q

Dites des exemples d’une douleur nociplastique (2)

A
  1. Fibromyalgie
  2. Colon Irritable
23
Q

En clinique, quel type de douleur peuvent ressentir les patients qui souffrent de douleur nociplastique ?

A
  1. Hyperesthésie
  2. Hyperalgésie
  3. Parfois d’allodynie (ne devrait pas faire mal en temps normal)
24
Q

Est-ce que les patients sont facilement classifiable entre les 3 types de douleurs ?

A

Non. Il se situe souvent en plein milieu des trois. Un mélange.

25
Q

Nommez les 4 étapes de la transmission d’un signal

A
  1. Transduction
  2. Transmission
  3. Modulation
  4. Perception
26
Q

Dans quelle étape de la question précédente, on peut intervenir a/n médicale/Rx ?

A

Modulation

27
Q

Définir La plasticité cérébrale

A

Capacité du cerveau de modifier et réorganiser des
circuits neuronaux suite à l’apprentissage ou à des expériences

28
Q

Dite l’importance de la plasticité cérébrale dans la douleur

A

Si depuis des mois ou des années votre cerveau a appris que TOUCHER = DOULEUR. Il sera difficile de réapprendre qu’un toucher ne fait plus mal quand une blessure est guérie.

29
Q

Le fait de m’habituer que si toucher ma blessure = douleur, comment on appelle cela ?

A

SENSIBILISATION CENTRALE

30
Q

Quel Rx est utilisé tant pour la douleur Nociceptive, Neuropathique et nociplastique ?

A

Les antidépresseurs.

31
Q

V ou F. La douleur nociplastique n’a pas beaucoup de Rx disponibles. Difficile à traiter.

A

VRAI

32
Q

V ou F. L’acétaminophène est utilisé contre la douleur nociceptive légère ou modérée.

A

VRAI. Attention au problèmes hépatiques.

33
Q

V ou F. Les opioides fonctionnent pour traiter la douleur en aigue, mais Potentiel d’abus et de détournement.

A

VRAI

34
Q

___% de la population canadienne utilise des opioïdes

A

14%

35
Q

V ou F. La majorité des toxicomanes ont débuté leur consommation par des opiacés prescrits pour eux ou pour une autre personne

A

VRAI

36
Q

En 2020, au Canada, la crise des opioïdes a coûté la vie à 4395 personnes, ce qui correspond à ______________

A

12 décès par jour.

37
Q

Dites quelques risques à court terme de la consommation d’opioides

A
  1. Constipation
  2. Nausées/vomissements
  3. Étourdissements
  4. Somnolence - confusion
38
Q

Dites les Risques à long terme de la consommation d’opioides

A

Dépendance (physique - tout le monde / psychologique)

Trouble de concentration

Apnée du sommeil

Hyperalgésie

Hypogonadisme (diminution de la libido, impuissance)

39
Q

V ou F. Un patient qui utilise un opioïde pour au moins 90 jours aura 60 % plus de chance de prendre des opioïdes de façon régulière dans les 5 ans qui suivent

A

VRAI

40
Q

Qu’est-ce qu’on devrait toujours prescrire en concomitance lors qu’on prescrit des opioides ?

A

Narcan (Naloxone)

41
Q

Les anticonvulsivants vont servir principalement bien pour quel type de douleur

A

Neuropathique et crise d’épilepsie

42
Q

Combien de % les Rx peuvent aider à enlever la douleur ?

Dites comment gérer le reste de la douleur

A

30-50%. Le reste c’est avec d’autres approches comme la réadaptation par exemple.

43
Q
A