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SF3 > Microbiologie et Infectiologie C13 > Flashcards

Microbiologie et Infectiologie C13 Flashcards

1
Q

Quel est le 3e pathogène le plus fréquent ?

A

Les champignons.

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Q

V ou F. Les champignons qui infectent les humains sont microscopiques

A

VRAI

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3
Q

Dite quelles structures peuvent prendre les champignons

A
  1. Unicellulaire (levures)
  2. Pluricellulaire (yogourt)
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4
Q

Dite le type de reproduction que peut avoir un champignon

A
  1. Fission binaire (levures)
  2. Reproduction sexuée (champignons filamenteux)
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Q

Dire le type de paroi que les champignons peuvent avoir

A

Parois chitine (différente que celle des bactéries).

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6
Q

Quelle est la relation avec l’hôte ?

A

Free-living. Donc intracellulaire facultatif.

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7
Q

V ou F. La coloration utilisé avec les bactéries fonctionne aussi avec les champignons

A

FAUX. Différents.

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8
Q

Énumérez la classification des champignons

A
  1. Levures (la plus fréquente)
  2. Dimorphes (prennent deux formes)
  3. Filamenteux (2e en importance)
  4. Autres
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9
Q

Quel est la levure à connaitre ?

A

Candida

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10
Q

Dites le champignon filamenteux à connaitre

A

sous groupe Hyalins (Aspergillus) associé à un haut taux de décès.

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11
Q

Expliquez la particularité des dimorphes

A
  1. Dans l’humain ils vont être sous forme de levures
  2. Dans la nature ils vont prendre la forme d’un champignon filamenteux.
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12
Q

Dites les types d’infection des champignons

A
  1. Mycoses superficielles (plate, plus que dangereux, chez les personnes avec un système immunitaire normale)
  2. Mycoses profondes (souvent sévère)
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13
Q

Quel type occasionne plus une mycose superficielle ?

A

Levure Candida

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14
Q

Quel type occasionne plus une mycose profonde ?

A

Moitié/moitié levures et filamenteux.

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15
Q

V ou F. Avec des cultures, c’est relativement simple de dx

A

FAUX. Difficile. Cultures fongiques peu sensible.

À noter que la présentation clinique d’une infection aux champignons est variable.

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16
Q

Nommez les 4 grandes modalités diagnostiques

A
  1. Examen direct
  2. Culture/antifongigramme
  3. Immunodiagnostic
  4. Dx moléculaire
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17
Q

Laquelle des modalités dx est plus rapide et sensible ?

A
  1. Dx moléculaire
  2. Immunodiagnostic
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18
Q

Quelle méthode est plus utilisé dans l’immunodiagnostic ?

antigène ou anticorps

A

L’antigène (Composante surface microorganisme).

Plus que la détection d’anticorps.

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19
Q

Comment se nomme le test dans le dx moléculaire ?

A

Test d’amplification des acides nucléiques (PCR). Rapide, sensible, mais cher.

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20
Q

Quelle classe d’antifongique est la plus courante et la plus utilisée ?

A

Azoles (ex. Clotrimazole)

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21
Q

Quelle autre classe d’antifongique est aussi important pour les infections graves pour le sang ?

eche no joda

A

Echinocandins (ex caspofongine)

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22
Q

Combien de classes antifongiques il existe ?

A

5 classes.

23
Q

Quelle est la candida la plus fréquente ?

A

Candida albicans (genre et espèce)

À noter que la candidose oropharyngée aussi fréquente

24
Q

Où est normale de retrouver des levures ?

A

Colonise peau, muqueuses, tube GI humain

25
Q

Décrire la présentation clinique de la Candidose orophrayngée (3)

A
  1. Douleur buccale +/- lors d’avaler
  2. Pseudomembranes blanches dans la bouche +/- érythème sous-jacent
  3. Associée à prise antibiotiques OU immunosuppression
26
Q

Tx de la candidose oropharyngée ?

A
  1. Topique (Azoles, mais le plus fréquent est le Nystatin rince-bouche, un Polyène)

Si jamais ca ne fonctionne pas,

  1. PO : Fluconazole

Si jamais ca ne fonctionne pas

  1. IV (rare)
27
Q

Quel est le tx de choix pour le candidose oropharyngée ?

A

Nystatin topique

28
Q

Décrire la présentation clinique de la Vulvovaginite Candida

A
  1. Plus chez les femmes post pubère
  2. Douleur comme principale sx. Érythème, écoulement blanchatre possible
29
Q

V ou F. C’est possible d’avoir des récidives fréquentes sans explication dans la valvuloginite

A

VRAI

30
Q

Est-ce que c’est possible d’avoir un équivalent de la valvuloginite chez l’homme ?

A

OUI. Balanite.

31
Q

Tx de premier choix pour traiter Valvuloginite Candida ?

A
  1. Topique : Clotrimazole (Canesten) (3 à 7 jours d’application)

Si jamais ca ne fonctionne pas

  1. PO : Fluconazole 1 dose 150 mg.
32
Q

V ou F. La candida peut infecter presque tout les organes et ce sont des infection superficielles

A

Partiellement VRAI. Tout les organes oui, mais plus d’infections sévères.

33
Q

Dites les 3 organes les plus touchés par les infection de Candida

A
  1. Sang
  2. Coeur
  3. Urine
34
Q

La candida aime quels sortent d’endroits ?

A

Endroits humides (muqueuses, plis de la peau, ongles).

35
Q

À quelle moment on va référer un patient si infecté par candida ?

A
  1. Immunosupprimé
  2. grossesse
36
Q

Quel est le genre de champignon filamenteux à connaitre ?

A

Aspergillus

37
Q

Les champignons filamenteux sont unicellulaires ou pluricellulaires ?

A

Pluricellulaires

38
Q

Lequel entre les levures et entre les filamenteux sont plus colonisant ?

A

Les levures sont plus colonisant vs les filamenteux sont plus infectieux.

39
Q

Quelles sortent d’infection causes les levures et les filamenteux ?

A
  1. Levures : superficielle plus
  2. Infection profondes pour les filamenteux
40
Q

V ou F. Les filamenteux infectent plus les immunocompétents

A

FAUX. Plus les immunosupprimés.

Les levures les deux (compétents et supprimés)

41
Q

Expliquez la physiopathologie de l’Aspergillose invasive

A
  1. Sporulation -» Inhalation -» normalement il n’arrive rien.

Par contre, si système immunitaire déficient -» passe par l’alvéole et se retrouve dans la circulation sanguine. -» réplication (racines) -» tranquillement que du champignon et plus de sang donc alvéoles vont mourir et nécrose du poumon.

42
Q

Dites des FdR de l’Aspergillose invasive aigue

A
  1. Immunosuppression prolongée et profonde
  2. Environnement riche en conidies d’Aspergillus
  3. Rénovation, agriculture
43
Q

V ou F. Le nodule pulmonaire observé dans le CT thorax est classique et nous envoie direct au dx de l’Aspergillose invasive aigue

A

FAUX. Attention, c’est caractéristique, mais pas unique à cela. Ca peut être un autre champignon.

44
Q

Dites quelques sx de l’Aspergillose invasive

A
  1. Sx respiratoire : Toux, dyspnée, dlr thoracique, hémoptysie
  2. Fièvre
  3. Lésion cutané
45
Q

Tx de l’Aspergillose ?

A
  1. Antifongique le plus rapidement possible.
  2. Chx si possible
46
Q

Quel est le tx de choix pour l’Aspergillus ?

Asperge, Vert.

A
  1. Azole (Voriconazole)
47
Q

Les dermatophytes sont des champignons _____ ?

A

Filamenteux

48
Q

Dite la principale différence des dermatophytes et l’Aspergillus ?

A

Dermatophytes infectent exclusivement de façon superficielle. Vs l’Aspergillus que c’est profond.

49
Q

Quels organes sont atteints avec les Dermatophytes

A

Infection peau, poils, cheveux, ongles.

50
Q

Mode de transmission des Dermatophytes ?

A
  1. Contact personne à personne
  2. Animaux (zoonoses) ou fomites.
51
Q

Tinea = quoi ?

A

Infection aux Dermatophytes

52
Q

Un classique de Tinea ?

A

Tinea Pedis (pied d’athlète)

53
Q

Tx des Dermatophytes ?

A
  1. Topique (SI PEAU ET NON SÉVÈRE) : Terbinafine et Clotrimazole)
  2. Tous les autres (large zone/sévère, kérion, poils/cheveux, ongles) -» Tx systémique PO : Terbinafine
54
Q
A

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