Pharmaco C3 Flashcards

1
Q

Faire questionnaire de pharmaco dans monportail rapidement et sauvegarder les questions/réponses. Important pour l’examen.

A

ASAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Définir les Sympathomimétiques

A

Reproduction des effets résultant d’une stimulation du système sympathique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels type de Sympathomimétiques il y a ?

A
  1. Les sympathomimétiques à action directe (SYMAD)
  2. les sympathomimétiques à action indirecte (SYMAID) (prototypes : éphédrine***)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est la principale raison qu’on va utiliser des Sympathomimétiques

A

Vasoconstriction du muscle lisse de la plupart
des vaisseaux sanguins

Augmente résistance vasculaire et augmente TA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le récepteur des Sympathomimétiques à action directe

A

Récepteurs adrénergiques

Alpha 1-2
Beta 1-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V ou F. Un des principaux effets des sympathomimétiques a/n alpha 1 est la : Contraction du muscle lisse radial de l’iris - mydriase

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dites Principaux effets des sympathomimétiques Alpha-2 post synaptiques périphériques

A
  1. Agrégation plaquettaire
    augmente hémostase
  2. Diminue libération d’insuline (augmente glycémie en théorie)”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dites Principaux effets des sympathomimétiques Alpha-2 PRÉ- synaptiques

A

Diminution de la libération de NA et d’Ach par les terminaisons nerveuses adrénergiques et cholinergiques respectives via:

  1. autorécepteurs
  2. hétérorécepteurs

* IDEM POUR BETA-2 PRÉ-SYNAPTIQUE*

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Principaux effets des sympathomimétiques BÊTA-1 ?

A
  1. Augmente Force de contraction (effet inotrope + )
  2. Augmente Fréquence cardiaque (effet chronotrope + )
  3. Augmente sécrétion de rénine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Principaux effets des sympathomimétiques BÊTA-2 ?

A

Relaxation du muscle lisse de la plupart des
vaisseaux sanguins (tout les vaisseaux sauf ceux du coeur).

  1. diminution résistance vasculaire
  2. diminution pression artériell.
  3. Bronchodilatation poumons
  4. Augmentation captage du K+ par les muscles squelettiques
  5. Relaxation du muscle lisse utérin
  6. Relaxation du muscle lisse gastrointestinal et vésical
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V ou F. En générale, dans les Muscles, il y a toujours un peu plus de vasoconstriction

A

VRAI. Voir vidéo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dites les effets de :

Agoniste alpha 1 =

Agoniste alpha 2 =

Agoniste beta 2

A
  1. vasoconstriction augmentation de la TA
  2. diminution de la vasoconstriction. Dépression cardiovasculaire (effet central).
    diminution de la TA
  3. vasodilatation diminution de la TA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pourquoi on utilise des vasopresseurs ?

A

Vasopresseurs
Molécules utilisées pour augmenter la pression artérielle (Via action sur récepteurs alpha-1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommez des vasopresseurs qu’il faut connaitre

A
  1. Phenylephrine
  2. Norepinephrine/Noradrénaline
  3. Epinephrine/Adrénaline
  4. Ephedrine (seul agent indirect)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Effets des vasopresseurs alpha-1 purs

A

Contraction du muscle lisse de la plupart des vaisseaux sanguins;
– vasoconstriction;

cela provoque -» bradycardie réflexe
(via barorécepteurs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Les catécholamines sont des SYMAD possédant une caractéristique chimique commune, le ____________

A
  1. Noyau catéchol
17
Q

V ou F. Les catécholamines synthétiques ou endogènes sont des sympathomimétiques

A

VRAI

18
Q

V ou F. Les sympathomimétiques (agents sympatomimétiques directs et indirects) sont donc toutes des catécholamines

A

FAUX. Ne sont pas toutes des catécholamines. (par exemple, phényléphrine et éphédrine).

19
Q

Principaux usages cliniques des sympathomimétiques (Epinéphrine / Adrénaline)

A
  1. Molécule au coeur des algorithmes de RÉANIMATION
  2. Traitement du choc anaphylactique
  3. Favoriser l’hémostase
  4. Prolonger la durée
    d’action des
    anesthésiques locaux
20
Q

V ou F. Pour l’EpiPen il faut enlever le couvercle bleu vers le ciel

A

VRAI

21
Q

Traitement de l’hypertension artérielle, lequel ?

A

Clonidine – agoniste α2
Diminution du tonus sympathique

22
Q

Dites les Effets médiés par la noradrénaline (NA) endogène.

A

– Libération
– Recapture
– Dégradation

23
Q

V ou F. En lien avec Sympathomimétiques à action indirecte (SYMAID) : ÉPHÉDRINE * Augmentation de la libération de la NA

A

VRAI

24
Q

V ou F. Agent antihypertenseur et sédatif (clonidine et dexmedetomidine)

A

VRAI

25
Q

Principales conditions à risque des sympathomimétiques :

A

Cardiovasculaire
– Insuffisance cardiaque
– Arythmie cardiaque
– Angor
– Hypertension / crise hypertensive

  • Insomnie
  • Hyperplasie prostatique
  • Glaucome
26
Q

Quelle est la Substances d’intérêt toxicologique à retenir ?

A

La cocaine.

27
Q

V ou F. La cocaine = SYMAID

A

VRAI

28
Q

Dite le mode d’action de la cocaine

A
  1. Inhibition du recaptage neuronal de la noradrénaline (NA)
  2. Inhibition du recaptage neuronal de la dopamine
29
Q

V ou F. Les Alpha bloqueurs sont : Antagonistes compétitifs des récepteurs alpha adrénergiques.

A

VRAI

30
Q

V ou F. Les alpha bloqueurs ont un effet direct sur les récepteurs bêta.

A

FAUX. N’ont pas d’effet direct.

31
Q

Principaux effets des alpha bloqueurs :

A

Relaxation du muscle lisse vasculaire
- hypotension
- tachycardie réflexe
- hypotension posturale

Congestion nasale
Relaxation du muscle radial de l’iris; myosis

32
Q

Usages cliniques des alpha bloqueurs :

A
  1. Tx de l’urgence hypertensive. (Rx : Phentolamine)
  2. Traitement de maladies vasculaires périphériques impliquant les vaisseaux cutanés - Maladie de Raynaud (Rx : Phenoxybenzamine)
  3. Augmentation du relâchement de noradrénaline
  4. Hypertrophie bénigne de la prostate (Rx : Tamsulosin (alpha-1a)
33
Q

Principales conditions à risque avec les alpha bloqueurs :

A

Le plus important est : Hypotension orthostatique

aussi,

*Arythmie (tachycardie réflexe)
*Congestion nasale
* Céphalée

34
Q

Principaux effets des bêta bloqueurs : VIA LE BLOC DES RÉCEPTEURS BÊTA-1

A
  • diminution fréquence et contractilité cardiaques
  • diminution vitesse de conduction auriculo-ventriculaire;
  • diminution débit cardiaque (à court terme)
35
Q

Principaux effets des bêta bloqueurs : VIA LE BLOC DES RÉCEPTEURS BÊTA-2

A
  1. Augmentation résistance vasculaire (à court terme)
  2. bronchoconstriction
  3. Diminution glycogénolyse et diminution sécrétion d’insuline
  4. Diminution entrée du K+ dans les muscles squelettiques
36
Q

Usages cliniques des BETA bloqueurs

A
  1. Traitement de l’hypertension artérielle (Rx : Propranolol (bêta-1 et 2))
  2. Traitement du glaucome (Rx : Timolol (bêta-1 et 2) (gouttes)
  3. Pour le traitement prophylactique de la migraine
  4. Pour atténuer les tremblements essentiels
37
Q

Principales conditions à risque avec les bêta bloqueurs :

A
  1. Asthme
  2. Bradycardie
  3. Peut masquer les signes de l’hypoglycémie
38
Q

Que faire lorsque j’ai : Cocaïne + crise hypertensive

A
  1. Bloqueurs alpha - Phentolamine (a1-2)
  2. Vasodilatateurs directs – Nipride, Nitroglycérine

La Benzodiazépines peut aider même avant de donner des bloqueurs alpha.

39
Q
A