Microbiologie et Infectiologie C8 Flashcards
Staphylococcus aureus est un pathogène humain _____
Fréquent
V ou F. Le S. Aureus infecte seulement les humains en santé
FAUX. Infecte sans discrimination (HOSPITALISÉ, NORMALES ETC)
Dites quelques causes fréquentes du S. Aureus
- Infections post-opératoire
- Infection de la peau, des tissus mous
- Provoque des infections invasives (bactériémie, endocardite, pneumonie)
Dire la forme de cette bactérie
Bactérie Sphérique : cocci
Dite l’arrangement du S. Aureus
En grappes ou en amas (staphylé = grappe de raisins en grec)
Quelle coloration de gram a la bactérie S. Aureus ?
Gram positif
Quelle autre nom on donne au S. Aureus ?
Staphylocoque doré
V ou F. Le S. Aureus est Catalase positive
VRAI
C’est un test en microbiologie
Le S. Aureus peut survivre à ?
- Chaleur
- Sécheresse
- Milieu salé
Bactérie coriace
V ou F. Il y a une Une trentaine d’espèces au total du genre : staphylococcus
VRAI
Dite les caractéristiques de la paroi bactérienne entre les gram + et -
Gram négatif : membrane externe (antigène O). C’est ce qui caractérise la paroi bactérienne des gram -
Gram + : pas de membrane externe, couche épaisse
Se référer au cours de l’examen 1
Combien de types d’hémolysine il y a ? Nommez les et dites la principale
- 4 types
- Alpha, beta, gamma, delta
- La principale est l’alpha
V ou F. La toxine gamma, mode d’action peu connu
VRAI
V ou F. La principale toxine du S. Aureus est la gamma ?
VRAI. (leucocidine -» dommage aux globules blanc)
Dite le nom de la toxine gamma principale du S. Aureus (à confirmer avec vidéo)
Leucocidine de Panton Valentine
Par rapport au entérotoxines, ___% des S. Aureus sont porteurs
30%
Quelle est la principale entérotoxines ?
Entérotoxine A (en clinique : Responsable de diarrhées et de vomissements)
Dites les 2 types des Toxines Exfoliatives
- A (phage)
- B (plasmide)
Les Toxines Exfoliatives sont responsables de 2 syndrome, lesquelles
- Forme généralisé « Staphylococcal Scalded skin syndrome »
- Forme localisée « Impetigo Bulleux »
Quelle est la particularité du superantigène ?
Active les lymphocytes T sans passer
par la voie normale des cellules
présentatrices d’antigène
Libération massive de cytokines (Réponse inflammatoire exagérée)
Quelle est la principale superantigène du S. Aureus ?
TSST-1
Dites des enzymes sécréter par le S. Aureus
5
- Coagulase (Favorise caillot)
- Staphylokinase (brise thrombus, dissémination bactérienne)
- Lipase (colonisation et invasion)
- Hyaluronidase (favorise progression initiale de l’infection cutanée)
- Β-lactamase (détruit la pénicilline)
DIA 25-26 pour savoir les déf de chaque enzyme
Dites les résistances aux antibiotiques du S. Aureus
- Résistant à la pénicilline
- méthicilline
- vancomycine
Dite le mode de transmission du S. Aureus
- Interpersonnelle
- air
- objets (fomites)
Quel contexte privilège l’infection par S. Aureus ?
Bris de la barrière muqueuse ou cutanée (adhésion et infection)
Quelle sorte de lésion est plus courante chez cette bactérie ?
Lésions cutanées localisées selon la structure anatomique infectée
ex. Impétigo, Folliculite, Furoncles
Quel est la principale cause de l’impétigo ?
S. Aureus
Définir Impétigo
Macule qui évolue vers
des vésicules sous
l’effets des toxines
epidermolytiques
Définir la folliculite
Infection centré sur le
follicule pileux
Dite le nom qu’on donne à la progression du folliculite
Furoncle
Définir furoncle
Extension fréquente de
l’infection d’un follicule
pileux (Prédilection pour les
endroits poilus)
Lorsque plusieurs
furoncles se rejoignent, on appelle ca comment ?
carboncule
Dites quelques infections des tissus sous-
cutanées
- Erysipèle (Infection derme superficielle avec atteinte du drainage lymphatique)
- Cellulite
- Lymphangite
Définir une ostéomyélite
Infection contiguë qui s’est étendue jusqu’à l’os
V ou F. S.aureus représente 20-30% des causes d’ostéomyélite
FAUX. 50-70%
Dites des Manifestations cliniques de l’ostéomyélite
- Douleur au dessus du site atteint
- Présence d’un sinus qui draine
- Os exposé
- Évolution très longue
C’est quand qu’on parle de septicémie ?
On parle de septicémie lorsqu’une bactérie pénètre dans la circulation sanguine (bactériémie)
Dite la présentation clinique de la septicémie
Début brusque :
- Frissons
- Fièvre
- douleurs diffuses ( myalgies)
Comment on fait le dx de la septicémie
- Hémocultures
- Culture du site initial
Car c’est une infection du sang
Dite une situation classique de septicémie
Infection d’un site de cathéter
Dite le tx de la septicémie
- Enlever le corps étranger si présent et si possible
- Traiter toute les bactériémies à S.aureus
- Antibiotiques I.V. (2 à 6 semaines)
Quelle autre atteinte peut occasionner le S. Aureus si arrive aux valves cardiaques, paroi cardiaque
Endocardite
V ou F. Les pneumonies, 30% des pneumonies acquises à l’hôpital
VRAI
V ou F. Les pneumonies ne se compliquent pas beaucoup
FAUX. Se complique souvent d’un empyème
Expliquez ce qui est vraiment dangereux du syndrome du choc toxique
Ce qui est très dangereux c’est la toxine sécrété, le superantigène.
Dites des présentation cliniques du choc toxique :
- Myalgies – fièvre
- Vomissements, diarrhée (IMPORTANT DE NE PAS OUBLIER)
- Hypotension, choc
- Éruption cutanée
- Inflammation des muqueuses
Dites les critères cliniques pour le syndrome du choc toxique par le S. Aureus (il faut vraiment 5)
- Fièvre ( 38,9°C)
- Hypotension
- Rash
- Desquamation des extrémités
- Atteinte de trois systèmes ou plus (G. intestinal, Muscle, Muqueuse, Rein etc.)
Comment on dx le syndrome du choc toxique
- Staphylococcus aureus au site d’infection
- Hémocultures négatives
- Recherche de TSST-1
Tx du syndrome du choc toxique ?
- Remplacement liquidien
- Pénicilline résistante aux B–lactames
V ou F. On peut avoir une intoxication alimentaire au S. Aureus
VRAI.
Après combien de temps après le repas on ressent les effets d’une intoxication alimentaire ?
2-6 heures
Quel nom on donne aux toxine β ou β-hémolysine
Shpingomyélinase (Altère le contenu lipidique des membranes par destruction enzymatique)
Quel syndrome clinique est caractérisé par Croûte dorées
(mielleuse)
Impétigo
Combien de temps peut durer cette intoxication alimentaire ?
12-24 heures
Sx d’une intoxication alimentaire ?
- Salivation
- No / Vo
- Diarrhée
- PAS DE FIÈVRE.
Tx d’une intoxication ?
- Remplacement liquidien
- PAS d’ATB
- Évolution bénigne