Personnes âgées Flashcards
Force
- Bénéfice
- Rx
- Ex X’s
- Précautions
- Extra Article
BÉNÉFICES;
- ↑ fonctions du quotidien (ex ; squat, tirage)
- ↑ capacité aérobie en cas d’insuffisance cardiaque congestive
- ↑ Body mass and bone density
- ↓incapacité
- ↓PA
- ↓ dlrs arthritiques
Rx:
Déconditionnés ou peu observant : Commencer par PRT (progressif résistance training) faible intensité
-Peut ajouter 1X’ spécifique à une tâche pour améliorer fonction
-X’s force intensité modérée à élevée
-2-3 x/sem. 10-15 rép/séries X’s pour MI & MP
-Éventuellement, ↑charge 3-4x/sem.
Ex X’s
-> Squat
-> Se pencher, lever, s’assoir w contrôle
-> Mvt de tirage
- Tai chi
PRÉCAUTIONS; SURVEILLER
-Signes vitaux chez les MCV ou dysfonction pulmo
-Fatigue chez pt w insultes neurologiques
-Pt w athrose ou genou instable ; commencer avec mise en charge réduite
-Pt w dlr genou : travailler avec assistance (Ex ; canne, chaise)
-Pt w OA : travailler w moins que le poids du corps
FDR ;
40-50ans+
-> HTA : > 200/110 mm HG = besoin Tx PA avant débuter X’s
ARTICLES ;
- Quads muscle weakness predisposes to osteoarthritis (OA) of the knee.
- Decreased body and muscle mass is a risk factor for osteoporotic fractures after falls
Aérobie (endurance cardioV)
- Bénéfice
- Rx
- Ex X’s
- Précautions
- Extra Article
BÉBÉFICES
- ↓ PA
- ↓ faiblesse associée à l’AVC
- ↓ mortalité cardiaque
- ↓ dlr
- ↑ dép É
- ↑ profils lipidiques
- ↑ sensibilité insuline
- ↑ symptômes maladies pulmonaires & ↓ invalidité asso À MPOC
- ↑ condition post-AVC
- ↑ fonction dans l’arthrose & polyarthrite rhumatoïde
Rx:
- 5 à 6 MET ou + pendant 30 min 5 µm/sem
- FC 60 % à 70 % du max projeté ou échelle de Borg d’effort perçu niveau 11-13
Débutant
-2x/sem. 20-30 min mais ↑ aussi vite que toléré avant ↑ charge
-Doit ↑ DURÉE de l’X’ AVANT d’↑l’intensité
Ex;
5 x 3,5 = 21 ml d’02/kg/min
Note ;
- 78 ans : recommandations 5.METS
- Vo2max moyen = 28
Calculer Fc max prédite ; 220-âge : sous-estime la Fcmax des personnes âgés =>Formule de Gellish est meilleur
Ex X’S:
Tread- mill or street walking, bicycling, swimming, dancing, and the like are appro- priate.
SURVEILLER
-SpO2 chez pt w maladie pulmo et utilisez 02 suppl. si nécessaire.
(Mesurer Sp02 avec un oxymètre pour maintient SP02 >88%)
-Signes vitaux chez pt atteints d’insuffisance cardiaque & pulmonaire (surtout 70ans+)
-Pt présentant des déficits neurologiques pour la fatigue & planifier l’X’s & repos en conséquence.
-Pt atteints de claudication vasculaire : Doit respecter et s’entraîner sous le point d’inflexion de la dlr
-Pour contrôler niveau intensité chez pt w bcp complications, demander pt de parler pendant leur X’s
-F (50ans+) & H(40ans+) nouveau à X’s aérobie doit subir un examen médical approfondi, y compris un ECG au repos et une épreuve d’effort
Note;
-Interval training permet de prendre la PA tout de suite après l’effort
Réduction de PA à l’entraînement ; 10 mm HG (infos données en classe par PM, mais article parle d’une moy de 11mmHg)
INFOS ++ ÉTIDES combinées ;
Pour les patients à risque MCV, comme ceux qui souffrent d’hypertension & de profils lipidiques élevés, l’X’s aérobique a été associé à ;
-↓moy de 11 mm Hg de la PAS
-↓moy 8 mm Hg de la PAD
-↓cholestérol total
-↓ baisse des taux de lipoprotéines (basse densité)
-↓31 % de mortalité cardiaque
-↑pic moyen de VO2
-Amélioré de leur pronostic
Étude randomisée & contrôlée a montré que 18 mois d’X’s aérobique (pt de 65 à 69 ans) entraînaient des améliorations progressives des tâches fonctionnelles, notamment une amélioration de 6 % tests 6 min walk, une vitesse de montée des escaliers (11 % + vite) et une réduction de l’autonomie et invalidité déclarée
Équilibre & proprioception (balance)
- Bénéfice
- Rx
- Ex X’s
- Précautions
- Extra Article
BÉNÉFICES
↓ Réduction risque chute
↑ Équilibre + proprioception
↑ force des quadriceps
↑Fonctionnalité améliorée
Rx & X’S;
-3-4/sem. en combinaison w d’autres modes X’s (force ou/et aérobie)
-Ex X’s
-Bossu
-TRX
-Élastique comme assistance
-Tai Chi (27% dim chute)
-X’s avec gilet lesté
-X’s de cheville à haute vitesse
-X’s équilibre= tenir debout, pieds largeur hanches, tenir 30sec. Variation = w yeux fermé
PRÉCAUTIONS:
- Contrôlez la dlr là où c’est nécessaire.
- Prescrire des dispositifs d’assistance appropriés en complément.
- Envisagez scan DEXA le cas échéant ; Suppl Vitamine D & calcium
NOTE
*X’s impact et renforcement ↓ perte masse osseuse & ↑ densité osseuse
FlexibilitÉ;
- Bénéfice
- Rx
- Ex X’s
- Précautions
- Extra Article
- Pas très bien étudié
- Pas de risque
- Qualité la moins risqué
RX :
- 4 à 5 rép, maintenues pendant 30 s chacune, incorporant à la fois des X’s statiques et dynamiques
- Combinez rég avec d’autres modes ou seul
- Maintenir la position longtemps va indiqué la limite dans l’amplitude où la personne peut aller
PRÉCAUTIONS;
- Contre-indications pas clair
- Commencez par des étirements doux
- Supervisés la où les blessures orthopédiques cicatrisantes sont présentes.
Avantage de la chaine ouverte avec élastique
Peut choisir et contrôler la résistance
Liste contre-indications à la participation à un prog d’X’s
Contre-indications à la participation à un prog d’X’s;
- Angor instable ou maladie coronarienne principale gauche sévère
- Insuffisance cardiaque congestive en phase terminale
- Cardiopathie valvulaire sévère
- Arythmies malignes ou instables
- HTA au repos (systolique N200 mm Hg, diastolique N110 mm Hg)
- Anévrisme aortique volumineux ou en expansion
- Anévrisme cérébral connu ou saignement intracrânien récent
- Maladie systémique non contrôlée ou en phase terminale
- Hémorragie rétinienne aiguë ou chirurgie ophtalmologique récente
- Lésion musculo-squelettique aiguë ou instable
- Démence sévère ou troubles du comportement
PRT - pros & cons
- améliorer la force
- Pas le + efficace pour ↑ puissance muscu & mobilité.
- ↓ puissance muscu chez personne agée est + asso à ↓ performance fonctionnelle qu’à ↓ force.
->Training à grande vitesse améliore la puissance
Autre option pour améliorer la fonction ;
- ajouter X’s spécifiques à une tâche à PRT
- X’s peuvent simulent au max les tâches fonctionnelles quotidiennes et sont associés à des gains fonctionnels
