Mieux bouger, moins compenser, équilibration articulaire Flashcards
Déf
* Stabilité
* Instabilité
* Mobilité
* Force
Déf
Stabilité
- Habilité à gérer un pt fixe ou moduler diff pts fixes à l’int d’un système de mvt
- EX:
○ maintenir jambe de support en place pendant un kick au soccer
○ maintenir les vertèbres lombaires stable pendant une série de gainage en quadrupède
Instabilité
- Incapacité à produire ou moduler un pt fixe à l’int d’un système de mvt
- Incapacité à maintenir les os bien aligné dans le bon centrage articulaire
Mobilité
* Amplitude mvt articulaire disponible à travers un mvt
* Définie par;
-> extensibilité des tissus
-> tonus neuromuscu
-> stabilité & contrôle articulaire
Force
- Capacité de produire la quantité de force/tension nécessaire pour mvt ou geste donné
Contrôle & mvt optimal selon Scott Livings reconditionning
Centrage articulaire
- Stratégie neuromuscu de positionnement optimal d’un os dans son art qui procure un avantage mécanique
- Congruence des surfaces qui permet une meilleure transmission des forces sur l’art et la chaine de mvt
- Réduction du stress sur les tendons-ligaments- cartilages
- Bonne distribution des forces sur la musculature de support
Ex : flexion genou avec bon centrage art
- Instabilité du m. inf lors flexion genou, mauvais centrage art
- Conséquences
Genu valgum
Ex de décentrage art & pattern compensatoire:
* Rapprochement plateau tibial latérale & condyle fémoral latéral
* Pattern compensatoire amplifié en flexion genou
SNC & tonus muscu
*Tonus muscu est issu du SNC,
- se contracte ou se relâche selon l’influx nerveux envoyé via SNC (source la stabilité)
- Ex, au cours de la période d’éveil, un flot d’influx est transmis aux muscles de la mâchoire pour les maintenir toniques afin de garder la mâchoire en place. Ce tonus muscu va décliner lors du sommeil.
*Lors de l’anesthésie générale, le tonus muscu du corps est mis sur pause. Patients sont sans tonus muscu et temporairement très souple, voire hyperlaxe, et vulnérable aux blessures musculosquelettiques
Dissociation art
- Capacité de bouger 1 ou gr de segments indépendamment d’un autre
- Requiert du contrôle
- Suppose un pt fixe ou mobile
- Ex: monter escaliers, port de bras d’une ballerine, appel plongeon
Mobilité
Mvt continue d’une art voisine à l’autre
- Ex ; Swing de golf, Se ”grouper” en petite boule en rapprochant les cuisses du tronc
Avantages
- Capacité de restreindre le mvt de façon volontaire ou réflexe
- Présent dans ++ (mais pas tous!) les exercices de gainage
Transmission des charges & rôle musculaire
- Existe ++ pts des transmission des charges à travers le système lors de tout mvt ou posture
- Idéalement, la charge est distribuée de façon équitable sur chacun des pts
*Rôles des muscles *
Muscle peut changer de rôle et passer de stabilisateur à mobilisateur
* Ex: abdominaux obliques pour attraper et relancer un ballon
Terrain fertile pour les blessures est créé lorsqu’une articulation se voit contrainte à gérer une charge disproportionnée de façon rég
Ex de transmission fautive dans un exercice de stabilisation
* Translation du bassin en quadrupède lors flexion épaule ou extension hanche
- Tonus Muscu
- SNC et Tonus Muscu
Lorsque fautif engendre de l’instabilité ou de la rigidité et un déséquilibre art
SNC et Tonus Muscu
- SNC réagit à la dlr en modifiant le tonus muscu
- Signal peut devenir erroné
- Entraine une carence d’influx nerveux pour certains muscles qui seront moins stimulés, voire inhibés
- D’autres seront sur-stimulées et deviendront trop toniques et raides
- Dlr influence le ….
- Inhibition musculaire
- Sur activation musculaire
Dlr influence le tonus muscu
Inhibition musculaire
* « Shut down » muscu qui ne reçoit plus d’influx nerveux ou une réception erronée
Sur activation musculaire
* Muscle qui reçoit trop, ou un influx nerveux erroné
* Peut être employé comme stratégie, (fautive), pour stabiliser ou protéger une art
* Muscle déficitaire
Patterns compensatoires
- Explication
- Le positive & négative
- Patrons moteurs erronés contraignant les art, tissus du s. musculosquelettiques, fonctionnement organes
- Patterns compensatoires causent des lim art, le mauvais alignement, déséquilibre art
- Entretiennent cercle vicieux où les muscles faibles-déficitaires s’affaiblissent & muscles suractivés se tonifient : The weak get weaker and the strong get stronger
- Proviennent, entre autre, d’une mauvaise adaptation au mvt
- Ex ; Ergonomie au travail mal conçu / Charge d’entrainement mal adapté
Positive
- Aug capacité
- Amélioration
Négative
- Patterns compensatoires
- Régression
- Blessure
Pattern compensatoires
- Souplesse ou force
- Prb de force vs pas de prb
- Comparer le mvt actif et passif
- Lorsqu’une personne éprouve de grandes difficultés à exécuter un mouvement de manière active et autonome, mais qu’elle réussisse à le faire lorsqu’il est imposé passivement; ceci indique une capacité réduite de production de force
Prb de force
- Individu éprouve de grandes difficultés à exécuter un mvt de manière active et autonome,
- mais qu’elle réussisse à le faire lorsqu’il est imposé passivement; ceci indique une capacité réduite de production de force
Pas de prb
- Individu éprouve de grandes difficultés à exécuter un mvt de manière active et autonome,
- et aussi lorsqu’il est imposé passivement; ceci indique qu’il n’y a pas de capacité réduire pour la production de la force
Ex : Flexion hanche possible lorsqu’imposée passivement, mais impossible en mvt autonome = prb de production de force
Comment déceler si l’adaptation est positive ou négative?
- Observation
- Test, évaluation
- Blessures
- Bien-être, vitalité
- Résultats sportifs
Observation du mvt permet de déceler:
- Mauvaise transmission des charges
- Manque de dissociation
- Repérer les mvts fautifs et les compensations
- Instabilité
- Rigidité
- ..
TH des couches de Vladimir Janda ou le Layer Syndrome
- Porte un regard sur la musculature où les zones de raideurs et de faiblesses se succèdent
- Professeur Vladimir Janda (neurologue) est une figure clé du mvt de réhabilitation du 20ème siècle
- Fondé le département de réadaptation de l’hôpital universitaire Charles de Prague, en Tchécoslovaquie
- Membres fondateurs de l’école de médecine manuelle et de réadaptation de Prague qui a étendu son influence à travers l’Europe.
- Observations concernant les déséquilibres muscu, posture et la démarche défectueuses, et leur association avec les syndromes de douleur chronique, ont influencé le monde de la réadaptation.
The Joint by Joint Approach ou l’approche articulaire
Développée conjointement par
*Michael Boyle, thérapeute sportif et auteur
*Gray Cook, kinésithérapeute et auteur
*Porte un regard sur les articulations
Approche articulaire - Une succession de raideur et d’instabilité
Selon Gray Cook ;
* Pied
* Cheville
* Genoux
* Hanche
* Sacro-iliaque et les lombaires
* Thoracique
* Cervicale
* Cervicale haute
* Scapula
* Épaule
Ces régions ont tendances à être …
Aurait besoin de ….(stabilité , contrôle, mobilité, etc…)
ÉQUILIBRATION ART POUR UN PATTERN MOTEUR OPTIMAL
Approche de prescription d’exercice inspirée
« The 5 R’s » de Scott et Jaimie Livingston fondateur de l’école Reconditionning
-> 4 phases suivantes sont nécessaires pour équilibrer les forces autour d’une art déficiente
ÉQUILIBRATION ART POUR UN PATTERN MOTEUR OPTIMAL
Épaules enroulés
- Masser
- Étirement
- Reforcement
ÉQUILIBRATION ART POUR UN PATTERN MOTEUR OPTIMAL
Équilibration bassin en antéversion
- Masser
- Étirement
- Renforcement
