Peritonitis Calvano Flashcards
que es la peritonitis?
Inflamacion de la serosa del peritoneo
-POR PERFORACION DE ORGANOS
-Inflamacion e irritacion DE LOS ORGANOS por contuguidad.
localizado al principio y desp se generaliza.
PRIMARIA o espontanea:
PERITONITIS MONOMICROBIANO: e.coli u otros gram -.
Sin causa evidente (directa)
Enfermedad hepatica terminal
Compromiso funcion depuradora/hipoproteinemia
+/- translocacion bacteriana al peritoneo
PERITONITIS SECUNDARIA
Infeccion organos o perforacion visceras huecas
Polimicrobianos:
PPERITONITIS TERCIARIA
TERCIARIA:
Complicacion de Qx genera una peritonitis x varios germenes polimicrobiana.
CUALES SON LOS SINTOMAS DE UNA PERITONITIS?
Dolor abdominal
Fiebre Hasta en 80%
Nauseas y vomitos
EN EL EXAMEN FISICO COMO SE ENCUENTRA?
peritonitis la irritacion al principio es localizada despues se va generalizando.
Estado general: facies, taquicardia,
deshidratacion, hipotension
Abdomen: Plano, inmovil
Dolor localizado o difuso
Defensa y dolor a la descompresion
Etiologias según su ubicacion: (cuando la irritacion es localizada)
HIPOCONDRIO DERECHO
Colecistitis aguda
Absceso hepatico
Absceso subfrenico
HIPOCONDRIO IZQUIERDO
Absceso/infarto/ruptura
esplenica
Pancreatitis
Ulcera gasrica perforada
Ca gastrico y colon perforadosAbsceso subfrenico
FID O SME DE FOSA ILIACA DERECHA
ABDOM:
Apendicitis
Absceso paracolico
Enferm Crohn, Ca colon
derecho/ciego, Adenitis
mesenterica
PELVICO:
Salpingitis (EPI)
endometriosis,
embarazo ectopico,
Ruptura de quiste ovaico
FII
ABDOM:
Diverticulitis
Absceso paracolico
Intususcepcion, Ca coloninfectado/perforado,
Hernias complicadas
PELVICA:
Salpingitis (EPI)
endometriosis,
embarazo ectopico,
Ruptura de quiste ovaico
CUANDO DECIMOS QUE TIENE COMPROMISO DEL PERITONEO ALTA ESPECIFICIDAD?
SIGNOS DE RIGIDEZ Y DEFENSA
DOLOR A LA DESCOMPRESION ALTA SENSIBILIDAD
