DOLOR ABDOMINAL Calvano Flashcards
DOLOR ABDOMINAL
-CAUSA MUY FREC EN CONSULTA Y GUARDIA.
-MULTIPLES ETIOLOGIAS.
-DOLOR ABD INESPECIFICO es lo mas frec NO SE ENCUENTRA LA CAUSA.
-DOLOR ABD POR APENDICITIS AGUDA ES LA 2DA CAUSA
-COLECISTITIS AGUDA 3ER C
-LA MAYORIA SE RESUELVE CON TTO MEDICO.
FISIOPATO DEL DOLOR
-VISCERAL:en la pared del organo o capsula: difuso,mal localizado,continuo y se ubica en la linea media abdominal.
-SOMATICO: afecta al peritoneo parietal,es definido,localizado y se agrava con los movimientos.
-REFERIDO: en las visceras, pero se manifiesta a distancia del organo,no en donde esta el organo.
ETIOLOGIA DEL DOLOR?
pensar en causas intraabdom,cavidad pelviana,pared abdom.
NO HAY QU EPENSAR SOLO EN CAVIDAD ABDOMINAL,CUANDO EL PTE TIENE DOLOR ABD.
CLASIFICACION DEL DOLOR INTRAABDOM,CUALES SON?
1 INFLAMATORIAS:
-Peritonitis
-Perforación víscera hueca: apendicitis,
colecistitis, diverticulitis, úlcera péptica.
-Visceras sólidas: pancreatitis.
-Pelvis: Enfermedad inflamatoria pelviana,endometritis
2 Mecánicas: todo lo que genere obstrucción.
-obstrucción intestinal: EII, neoplasias,
bridas, volvulo:se retuerce el intestino y genera obstruccion int, íleo biliar, obstrucción biliar,hepatomegalia congestiva.
3 Isquémicas: isquemia mesenterica oclusiva, no oclusiva, hernia estrangulada, vasculitis enf sistemica.
4 Hemoperitoneo: sangrado intraabdom.
aneurisma de aorta con ruptura.
Embarazo ectópico roto.
Ruptura del Bazo.
5Traumáticas:traumatismo cerrado o
penetrante.
causas extraabdominales que generan dolor abdominal?
Torácicas: neumonías, embolia de pulmón,
infarto de miocardio, pericarditis aguda,
insuficiencia cardíaca congestiva.infarto de cara inferior genera dolor abdominal.
Genitourinaria: pielonefritis aguda, cólico
renal, infarto renal.
Metabólicas: acidosis diabética, profiria
aguda intermitente, insuficiencia suprarrenalaguda, uremia.
Neurogénica: Herpes Zoster, compresión deraíces nerviosas D4-D12.