Pélvis y acetábulo.

Question 1

Qué proyecciones se piden para evaluar pélvis

Answer 1

Simple de plevis cefalocaudal y caudocefálica.

Question 2

Cómo se dividen las fracturas de pélvis

Answer 2

En estables e inestables (que interrumpen el anillo pélvico)

Question 3

Cuál es el elemento más importante que brinda estabilidad a la pélvis

Answer 3

Los ligamentos sacroilíacos posteriores

Question 4

Dónde se inserta el sartorio en la pélvis

Answer 4

En la espina iliaca anterosuperior

Question 5

Dónde se inserta el recto femoral en la pélvis

Answer 5

En la espina iliaca anteroinferior

Question 6

Dónde se insertan los isquiotibiales en la pélvis

Answer 6

En la tuberocidad isquiática

Question 7

Qué ramas se fracturan con más fecuencia

Answer 7

•   Iliopubica

*   Isquipubica

Question 8

En qué pacientes son más comunes las fracturas de ramas

Answer 8

Pacientes de edad avanzada

Question 9

Qué manejo se da a las fracturas de ramas

Answer 9

Conservador (reposo, analgésicos potentes y marcha asistida)

•  1 o 2 meses

Question 10

En un paciente jovén femenino cuál es la principal complicación que puede traer la fractura de ramas

Answer 10

Complicaciones para el parto por reducción del canal.

Question 11

Qué patrón presentan las fracturas patológicas en pélvis

Answer 11

Moteado.

Question 12

En qué situaciones son más comunes las fracturas de alta energía

Answer 12

•  Jóvenes
•  Accidentes de trafico
Son inestables

Question 13

Cuáles son las fracturas de alta energía

Answer 13

Plano Mediolateral (pelvis anterior y sacroiliacos anteriores)
Plano vertical (sacroiliacos posteriores)

Question 14

Lesiones asociadas a fractura de alta energía de las ramas

Answer 14

•  Vasos iliacos
•  Plexo lumbo-sacro
•  Recto
•  Vagina
  Vías urinarias

Question 15

Mortalidad de las fracturas de las ramas de alta energía

Answer 15

10 a 20%

Question 16

En un paciente que presenta ipotensión en ausencia de sangrado activo en tórax,
abdomen o extremidades con una fractura de ramas de alta energía, en qué debemos pensar

Answer 16

Sangrado retroperitoneal

Question 17

Cómo se trata el sangrado retroperitoneal

Answer 17

Con fijación externa de urgencia y ostosíntesis posterior a estabilización

Question 18

Fractura de acetábulo.

Answer 18

Alta energía
Luxación coxo-femoral
Por choques con golpes contra el tablero

Question 19

Qué estudios de imagen auxilian en la fractura de acetábulo

Answer 19

•   Rx simple de pelvis
•   Proyecciones de Judet (alar y obturatriz)
•   TAC (planeación qx)

Question 20

Clasificación de Judet

Answer 20

Fractura de acetábulo

Question 21

Judet simples o elementales

Answer 21

Pared anterior, columna anterior, pared posterior, columna posterior y transversa

Question 22

Judet asociadas o complejas

Answer 22

Columna anterior más hemitransversa posterior. 
Columna posterior más pared posterior. 
Transversa más pared posterior. 
En T. 
De ambas columnas

Question 23

Tratamiento conservador de las fracturas de acetabulo

Answer 23

  Conservador con tracción esquelética: fracturas no

desplazadas (<2mm)

Question 24

Indicaciones para tratamiento quirúrgico de las fracturas de acetabulo

Answer 24

• Desplazadas
• Luxación o subluxación
• Fragmentos intraauriculares (entre la cabeza y el acetabulo)

Question 25

Complicaciones de las fracturas de acetabulo.

Answer 25

•   Osificación heterotópica (indometacina o radioterapia)

*   Artrosis post-traumática

Question 26

Únicos sitios que se complican con osificación heterotópica

Answer 26

Codo y pélvis.