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Trauma. > Pediatría. > Flashcards

Pediatría. Flashcards

1
Q

Centro de crecimiento

A

Fisis

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Q

Fractura exclusiva en pediatria

A

Fractura en tallo verde

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3
Q

Fractura en tallo verde

A

Se fractura la cortical de un lado pero la del otro permanece íntegra

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4
Q

Qué se debe hacer para reducir una fx en tallo verde

A

Fc ambas corticales

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5
Q

A qué edad ocurre la deformidad plástica

A

Entre 1 y 2 años

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6
Q

Cómo se trata la deformidad plástica

A

Con reduccion y ferula

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7
Q

Epifisiolistesis

A

Fx fisis

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8
Q

Cómo se tratan las epifisiolistesis

A

Conservadoramente porque los niños remodean a mayor velocidad

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9
Q

Principl complicación de la epifisiolistesis

A

Epifisiodesis que condiciona que se detenga el crecimiento.

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10
Q

Clasificación de Salter & Harris

A

Epifisiolistesis (5 grados).

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11
Q

Salter & Harris grado 1

A

A través de la fisis

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12
Q

Salter & Harris grado 2

A

A través de la fisis con un fragmento metafisario, es la más común.

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13
Q

Salter & Harris grado 5

A

No tiene hallazgos radiológicos se tratan secuelas

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14
Q

Cómo se tratan las Salter & Harris 1 y 2

A

Conservadora

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15
Q

Cómo se tratan las Salter & Harris 3 y 4

A

Qx

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16
Q

Cuál es la fx más común en niños

A

Fx supraoncílea humeral (codo)

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17
Q

Fx supracondílea humeral

A

En la me´táfisis distal del humero, entre los 5 a 9 años, se asocia a lesión vascular o nerviosa (arteria braquial, nervios mediano, cúbital y radial) suele complicarse con deformidad algular del codo en valgo

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18
Q

Clasificación de Gartland

A

Fx supracondílea humeral

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19
Q

Mecanismo para una fx supracondilea humeral

A

Caída en extensión, la fractura se desplaza a posterior. El 5% puede caer en flexión y que la fx se desplaze a anterior

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20
Q

Tx de la fx supracondile humeral

A

Grado 1 de Gartland consevador, 2 y 3 Qx.

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21
Q

Displasia del desarrollo de la cadera

A

0.5 a 2/1000 RNV.
También afecta articulaciones.
Se asocia a aumento en la laxitud, antecedentes familiares, estrechez pélvica al nacimiento, oligohidramnios, gemelos, presentación podálica, Sx Down.
Se presenta más en la cadera del lado izquierdo poque la presentación más comun al nacer es la izquierda anterior.

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22
Q

Pruebas que se deben realizar al nacimiento pos displasia del desarrollo de la cadera

A

Barlow (luxar).
Ortolani (reducir).
Revisar la asimetría de los pliegues glúteos.

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23
Q

Hallazgos tardíos en displasia del desarrollo de la cadera

A

Signo de Galeazzi (rodillas), signo de Trendelenburg (déficit del gluteo medio), marcha de Trendelenburg (pato)

24
Q

Gold Standard para el Dx de displasia del desarrollo de la cadera

A

Ecografía en el período prenatal

25
Q

Dx de displasia de desarrollo d ela cadera después de los 3 meses

A

Rx

26
Q

Hallazgos Rx en displasia del desarrollo de la cadera

A

Línea de Perkins & HIgman, línea de Shelton (parábola), otra línea, Indice acetabular >30°

27
Q

Línea de Perkins y Higman

A

Al trazarlas se forman cuadrantes, la cabeza del fémur siempre debe estar en el cuadrante inferior izquierdo

28
Q

Tx para displasia del desarrollo de la cadera

A

Antes de los 6 mesesse coloca un árnes de Pavlik que mantiene en ABD y extension
De los 6 a 18 meses se usa un yeso pelvipédico
De los 18 meses a los 3 años se hace reducción abierta con osteotomía pélvica
de los 3 años en adelante se hace reducción abierta cn osteotomía pelvica y femoral

29
Q

Legg-Calve-Perthes

A

Necrosis avascular de la cabeza del fémur; isquemia parcial transitoria, se vasculariza de nuevo y se osicifca. Más común a los 8 años, 90% unilateral y más incidencia en fumadores pasivos

30
Q

Fase 1 de Legg-Calve-Perthes

A

Osteopenia; no observable

31
Q

Fase . de Legg-Calve-Perthes

A

Densificación

32
Q

Fase 3 de Legg-Calve-Perthes

A

Fragmentación

33
Q

Fase 4 de Legg-Calve-Perthes

A

Reoscificación

34
Q

Fase 5 de Legg-Calve-Perthes

A

Remodelado

35
Q

Clasificación de Herring

A

Legg-Calve-Perthes

36
Q

Herring A

A

<30°

37
Q

Herring B

A

30 a 60°

38
Q

Herring C

A

60 a 90°

39
Q

Tratamiento de Legg-Calve-oerthes

A

A)Observación.

B y C aparato de Atlanta y posible osteotomia

40
Q

Deslizamiento capital femoral

A

Deslizamiento entre la cabeza del femúr y la epifisis del fémur, puede doler la cadera o la rodilla, limita la rotación externa y puede causar epifisiolisis. Se asocia a obesidad y en casos bilaterales (30 a 10%) a endocrinopatías

41
Q

Cómo se divide el deslizamiento capital femoral.

A

En crónico (>3 meses camina con dolor) y agudo (<3 sem) que puede ser estable si camina o no estable si no lo hace, la inestable se considera una urgencia.

42
Q

Hallazgos en Rx en caso de deslizamiento capital femoral

A

Línea de Klein y ángulo de Southwick.

43
Q

Línea de Klein

A

Se traza a través del cuello y la cabeza femnoral, la misma se encuentra inferiorizada.

44
Q

Ángulo de southwick

A

Mide el grado de deslizamiento; se traza una línea a través del cuello y una línea perpendicular a esta, se divide en leve, moderado y severo.

45
Q

Tx del desplazamiento capital femoral

A

No se reduce sólo se fija, si es grave se puede hacer una osteotomía.

46
Q

Varo fisiológico

A

En RN y menores de un año, o que sean entre 5 a 8° y simétrico

47
Q

Valgo fisiológico

A

De los 2-8 años, caminan y le spegan las rodillas, o que sean de 5 a 8° simétrico

48
Q

Qué género es más propenso al valgo

A

Femenino

49
Q

Valgo normal

A

0 a 5°

50
Q

Varo normal

A

0 a 3°

51
Q

Tx xe elección para varo o valgo

A

Epifisiodesis controlada son menos recomendadas pero útiles en etapas tardías las osteotomías varo ´valgizantes

52
Q

A qué patología se puede asociar la presnecia de valgo

A

Hipoplasia peronea.

53
Q

Pie zambo o equinovaro

A

Bilateral en el 50% se asocia a malformaciones y deformidades congénitas o adquiridas, el diagnóstico es clínico y se trata con el método de fonsetti y acortamiento del tendón aquíleo

54
Q

Metodo de Fonsetti para íe equinovaro

A

Se coloca un yeso para moldear cada dos semanas hasta la corección .

55
Q

Pie plano

A

Puede ser flexible, es decir, que corrige al levantar el primer ortejo, o rígido por fus´ión tariana y que se trata Qx.

56
Q

Pie cavo

A

Aumento del arco plantar.

Tx observación

57
Q

Osteocondrosis

A

De Osgood asociada a otras lesiones o Enfermedad de server del calcáneo. traccionado por el tendón aquíleo

Trauma. (12 decks)

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