Cadera. Flashcards

1
Q

A qué edad son mas comunes las fracturas de cadera

A

En edad avanzada

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2
Q

Factores de riesgo asociados a la inmovilidad prolongada por fractura de cadera

A

Trombosis, ulceras por presión,

neumonía, depresión, etc

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3
Q

Porcentaje de mortalidad en el primer año después de una fractura de cadera

A

20 al 30%

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4
Q

Signos y síntomas de un paciente que sufrió una fractura de cadera

A

Incapacidad para deambular, acortamiento y rotación externa de la extremidad afectada, equimosis y dolor a la movilización, en especial en casos extraarticulares.

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5
Q

Tipos de fracturas de cadera

A

Intertrocantérica, subtrocantérica e intracapsular.

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6
Q

Consolidación de fracturas intertrocantéricas.

A

Se da consolidación viciosa (en mala posición) porque las inserciones musculares favorecen la posición alterada y el hecho de que sea hueso esponjoso bien vascularizado acelera ese proceso.

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7
Q

Cómo se trata una fractura intertrocanterica de cadera

A

Con osteosíntesis: Placa DHS (inestables) o clavo PFN (estables)

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8
Q

Cuál es la localización más frecuente de fracturas patológicas.

A

Zona subtrocantérica

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9
Q

Característica principal de las fracturas subtrocantéricas de cadera

A

Tienen alteración en el proceso de consolidación po la mala vascularidad.

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10
Q

Tratamiento para una fractura subtrocantérica de cadera

A

Osteosíntesis; clavo centromedular o placa.

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11
Q

Tratamiento IDEAL para una fractura subtrocantérica de cadera

A

Clavo centromedular.

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12
Q

De qué tipo es la fractura del cuello femoral

A

Intracapsular.

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13
Q

Cuál es la característica principal de las fracturas de cuello femoral

A

Que ya que el líquido sinovial nutre esa zona, la pérdida del mismo condiciona isquemia, a su vez el líquido libre retrasa la consolidación

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14
Q

Cuáles son las principales complicaciones de una fractura de cuello femoral

A

Necrosis avascular de la cabeza del femúr y pseudoartrosis.

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15
Q

Clasificación de Garden

A

Fracturas de cuello femoral.

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16
Q

Garden 1

A

Impactada en valgo.

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17
Q

Garden 2

A

No desplazada

18
Q

Garden 3

A

Desplazada en varo

19
Q

Garden 4

A

Totalmente desplazada

20
Q

Qué se recomienda en pacientes jóvenes con fractura de cadera

A

Siempre tratar de conservar la cabeza femoral, evitar prótesis.

21
Q

A qué edad se considera ideal tratar con prótesis una fractura de cadera

A

60 años en adelante

22
Q

Tipos de prótesis de cadera

A

Total, bipolar (tiene movimiento el acetábulo y la cadera) y de Thompson.

23
Q

Tipo de luxación de cadera más común

A

Posterior (90%)

24
Q

Tipo de accidentes a los que más se asocia la luxación de cadera

A

Accidentes de tráfico

25
Q

Cómo se encuentra la extremidad del lado afectado en una luxación de cadera posterior

A

Acortada en rotación interna y flexión.

26
Q

Cuál es la principal lesión nerviosa asociada a la lesión de cadera

A

La lesión del nervio ciático.

27
Q

Qué porcentaje comprende la luxación anterior de cadera

A

10%

28
Q

Cómo se encuentra la extremidad del lado afectado en una luxación de cadera anterior

A

Alargada y en rotación externa

29
Q

Cuál es la principal complicación d ela luxación anterior de cadera

A

Lesión vascular.

30
Q

Lesiones asociadas a la luxación de cadera

A

Fractura de acetábulo, de cabeza femoral o yna fractura luxación central

31
Q

Tratamiento de la luxación de cadera.

A

Reducción y tracción (conservador) o quirúrgico cuando se asocia a fractura o no se puede reducir.

32
Q

Principales complicaciones de cualquier luxación de cadera

A

Necrosis avascular y coxartrosis.

33
Q

Qué es coxoartrosis

A

Degeneración de la articulación de la cadera

34
Q

Características de la articulación en la coxoartrosis

A

Destrucción condral, erosión, quistes subcondrales, esclerosis
y formación de osteofitos

35
Q

Qué porcentaje de la población tiene coxoartrosis

A

1 a 3% o 1 de cada 80 rodillas

36
Q

Factores de riesgo para desarrollar coxoartrosis.

A
¡  Genética
¡  Malformaciones congénitas (displasia del desarrollo de la cadera)
¡  Obesidad
¡  Edad
¡  Actividad laboral o deporte
¡  Traumatismos
¡  Enfermedades reumáticas
¡  Alcohol, corticoides, tabaco, etc
37
Q

Qué porcentaje de la coxoartrosis es secundaria

A

80%

38
Q

Signos y síntomas de coxoartrosis

A

¡  Dolor mecánico
¡  Ingle y se irradia cara lateral
¡  Cojera
¡  Limitación funcional

39
Q

Estudios d eimagen que auxilian en el diagnóstico de coxoartrosis

A

¡  Rx simple
¡  Eco
¡  RMN

40
Q

Tratamiento conservador de la coxoartrosis

A
¡  Reposo, disminución de peso, bastón, etc
¡  Analgésicos
¡  Rehabilitación
¡  Medios físicos
¡  Educación de paciente
¡  Infiltración
41
Q

Tratamiento quirúrgico de coxoartrosis

A

¡  Osteotomías (jovenes, movilidad articular aceptable,
deformidad en coxavara o coxavalga)
¡  Artroplastia ene dad avanzada

42
Q

Complicaciones del uso de una prótesis de cadera

A

¡  Aflojamiento séptico o aséptico
¡  Luxación
¡  Fractura peri protésica