Mano y muñeca. Flashcards

1
Q

Si se necesita evaluar muñeca, qué proyecciones se requieren

A

AP y lateral

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2
Q

Si se necesita evaluar dedos, qué proyección se requiere

A

Oblicua

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3
Q

Cuál es la fractura más frecuente en adultos

A

La fractura de radio distal (muñeca).

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4
Q

Cuál es la causa más común de la fractura de radio distal.

A

Caídas sobre la mano.

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5
Q

En caso de un pacente con osteoporosis que sufre una fractura de radio distal, que tipo de fractura es más probable que tenga.

A

Conmunuta e inestable.

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6
Q

Qué tipo de hueso es el radio y qué vascularización tiene?

A

Metafisario, bien vascularizado.

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7
Q

Cuál es la complicación más común en la fractura de radio distal

A

Que consolide en una mala posición.

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8
Q

Cuál es el mecanismo que condiciona la fractura de Pouteau-Colles

A

Una caída con la mano en extensión.

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9
Q

En la fractura de Pouteau-Colles el hueso fracturado hacía dónde suele desplazarse

A

A dorsal y radial.

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10
Q

Cuál es la principal complicación de una fractura de Pouteau-Colles

A

Una deformidad, dorso en “tenedor”.

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11
Q

Cuál es la única fractura de muñeca que se puede manejar conservadora si es estable.

A

Pouteau-Colles

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12
Q

Cuándo se considera inestable una fractura de Pouteau-Colles

A

Tiene más de 20º de angulación dorsal, acortamiento

de más de 10 mm y conminución dorsal.

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13
Q

Cuál es el manejo conservador de una fractura de Pouteau-Colles

A

Reducción cerrada y yeso por 6 semanas.

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14
Q

Cuál es el manejo quirúrgico de una fractura de Pouteau-Colles

A

Fijador externo.
Clavos.
Placa + tornillos.

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15
Q

Cuándo se utiliza el fijador externo como tratamiento para una fractura de Pouteau-Colles

A

Cuando es expuesta o se asocia a comorbilidades.

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16
Q

Cuál es el mecanismo que se requiere para una fractura de Smith o Colles invertido

A

Caída con la mano en flexión

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17
Q

Hacía dónde se desplaza una fractura de Smith o Colles invertido

A

Hacia volar.

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18
Q

Cuál es la principal complicación de una fractura de Smith o Colles invertido

A

Deformida en “pala de jardinero”.

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19
Q

Qué fractura de muñeca es siempre inestable

A

La de Smith o Colles invertido.

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20
Q

Qué es la fractura de Rhea-Barton

A

Es una fractura-luxación que se puede desplazar hacia volar o dorsal.

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21
Q

Qué característica tiene la fractura de Rhea-Barton

A

El hueso semilunar se desplaza con el fragmento de la fractura.

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22
Q

Qué es la fractura de Hutchinson

A

Una fractura de la estiloides radial.

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23
Q

Qué otro nombre recibe la fractura de Hutchinson

A

Del “chofer”

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24
Q

Principales complicaciones de la fractura de Hutchinson.

A

n  Lesión de nervio mediano
n  Algodistrofia simpático refleja
n  Lesión de tendones
n  Artrosis post-traumática

25
Q

En que partes del cuerpo es común la algodistrofia simpático refleja como una complicación

A

Muñeca y tobillo.

26
Q

Con respecto a qué ligamentos se dan las luxaciones de muñeca

A

Ligamentos perilunares.

27
Q

Qué mecanismo se requiere para una luxación de muñeca

A

Caída con la mano en hiperextensión.

28
Q

Luxación perilunar de muñeca

A

Sólo el hueso semilunar se luxa o todos excepto el semilunar se luxan

29
Q

Luxación transescafoperilunar

A

Asociada a fractura de escafoides.

30
Q

Luxación transestiloperilunar

A

Asociada a fractura de estiloides.

31
Q

Luxación transescafoperilunar-transestiloperilunar

A

Asociada a fractura de estiloides y escafoides.

32
Q

Cómo se tratan las luxaciones de muñeca.

A

Se les debe hacer reducción cerrada en menos de 72 horas.

33
Q

Cuáles son las complicaciones de no realizar la reducción de una luxación de muñeca

A

Contractura muscular que complica la posterior reducción.

34
Q

Qué tipo de vascularidad tiene el hueso escafoides

A

Precaria

35
Q

Cuál es la característica del hueso escafoides en las radiografías

A

Tiene escasa expresión radiológica.

36
Q

Qué mecanismo se requiere para una fractura de escafoides.

A

Caída sobre el talón de la mano forzando la extensión de la muñeca.

37
Q

En qué pacientes es más común la fractura de escafoides

A

En jóvenes.

38
Q

Cuál es el principal síntoma en una fractura de escafoides

A

Dolor en la tabaquera anatómica.

39
Q

Que serie radiográfica se pide para evaluar una fractura de escafoides.

A

La serie de escafoides.

40
Q

Qué estudios de imagen son útiles para evaluar una fractura de escafoides

A

Radiografía y RMN.

41
Q

Cuáles son las principales complicaciones de una fractura de escafoides

A

Pseudoartrosis, necrosis avascular del polo proximal y artrosis.

42
Q

Qué hueso se fractura en la fractura de Benett

A

El primer metacarpiano en su base

43
Q

Qué tipo d etrazo se da en una fractura de Benett

A

Oblicuo

44
Q

Qué tipo de fractura se considera la fractura de Benett

A

Inestable

45
Q

Qué tipo de fractura es la fractura de Rolando

A

Es una fractura intraarticular y conminuta del primer metacarpiano

46
Q

Qué otro nombre recibe la fractura de Rolando

A

En “Y”

47
Q

Qué hueso se fractura en la fractura de “boxeador”

A

El quinto metacarpiano.

48
Q

De qué depende el tipo de tratamiento que se le da a una fractura de “boxeador”

A

De su angulación (>40°) y rotación

49
Q

Qué pasa por debajo del tunel del carpo

A

Nervio mediano y 8 flexores de los dedos propios del pulgar

50
Q

Causas del síndrome del tunel del carpo

A

Cualquier condición que hipertrofie el ligamento o disminuya el espacio en él.

51
Q

En qué pacientes es más común el síndrome del tunel del carpo

A

En mujeres y pacientes de edad avanzada.

52
Q

Cuál es el síntoma más común en el síndrome del tunel del carpo.

A

Parestesias.

53
Q

En qué mano es más común el síndrome del tunel del carpo.

A

En la mano dominante del paciente.

54
Q

Qué pruebas se realizan a la exploración para diagnóstico de síndrome del tunel del carpo

A

Phalen y Tinnel.

55
Q

Cuándo se da tratamiento conservador al síndrome del tunel del carpo

A

Sólo en causas transitorias

56
Q

Cuál es el tratamiento quirúrgico del síndrome del tunel del carpo.

A

La sección quirúrgica del ligamento transverso

57
Q

Qué tendones se afectan en la tenosinovitis de Quervain

A

Extensor corto y abductor largo del pulgar en el estiloides radial

58
Q

Que prueba se realiza a la exploración para diagnóstico de tenosinovitis de Quervain

A

Test de Finkelstein.

59
Q

Qué tratamiento se da en caso de tenosinovitis de Quervain

A

Conservador, en caso de fracaso de éste se da liberación quirúrgica.