Férulas. Flashcards
Qué es una férula
Es una ortesis temporal.
Qué hace una férula
Inmoviliza una articulación para el modelado y correción de posiciones.
Cuáles son los objetivos de usar una férula
¨ Analgesia ¨ Evitar mayor daño tejidos lesionados ¨ Mantener reducción ¨ Evitar contracturas ¨ Disminuir incidencia complicaciones
Cuáles son las complicaciones más graves del uso de férulas.
Síndrome compartimental o Volkmann
Cuáles son las complicaciones más comunes del uso de férulas.
Deformidades angulares y flictenas.
Qué parte de la circunferencia de la extremidad cubre una férula
2/3 de la circunferencia
Cuántas capas de huata + yeso se requieren en una férula para extremidad superior
8 a 10
Cuántas capas de huata + yeso se requieren en una férula para extremidad inferior
12 a 14
Qué es el yeso de Paris.
Es un rollo tela impregnado de sulfato calcio semihidratado que al contacto agua cristaliza
Por qué se usa algodón o guata
Para aislar el contacto directo del yeso con la piel
Cómo debe realizarse la inmovilización
En la posición más funcional posible y cercana a la actitud anatómica para permitir en lo posible la comodidad del paciente.
En qué angulación se inmovilizan el tobillo y el codo
90°
En qué angulación se inmoviliza la rodilla
10 a 5°
En qué angulación se inmoviliza la muñeca
A 45° con la mano como tomando una botella.
Cuál es la técnica para realizar una férula
¨ Sumergir las vendas de yeso en agua templada o
a temperatura ambiente (1-2 seg.).
¨ Escurrir el agua sobrante y modelar de forma
rápida e ininterrumpida.
¨ Ajustar al miembro sin dejar rugosidades.
¨ Fijar con venda
Después de cuánto tiempo el yeso no tolera cambios de posición
Transcurridos los 2 a 5 minutos de fragüe, el
yeso pierde su maleabilidad y no tolera cambios
de posición.
Cuáles son los datos de alarma que se debe pedir al paciente que identifique si posee una férula
¨ Aumento del dolor.
¨ Entumecimiento y molestias.
¨ Inflamación y parestesias
¨ Edema exagerados debajo de la inmovilización.
¨ Cambios de coloración en la inmovilización.
¨ Fiebre no asociada con otra enfermedad.
Férula braquipalmar
Del tercio proximal del brazo hasta el pliegue distal
mano
Férula antebraquiopalmar
Tercio proximal antebrazo hasta pliegue distal
mano
Qué imoviliza la férula braquipalmar
Codo
Qué imoviliza la férula antebraquiopalmar
Muñeca
Férula antebraquiodigital
Antebraquiopalmar hasta la falnge distal
Qué inmoviliza la férula antebraquiodigital
Metacarpo.
Férula braquipalmar radial o pinza azúcar
A 90° a la base de los dedos, con la cara volar y dorsal a la misma altura
Qué inmoviliza la férula braquipalmar radial o pinza azúcar
Fractura de Colles (inmovilizas hacia volar) y de tercio medio a distal de radio y cúbito
Férula coaptación
Del deltoides y pliegue axilar** para fracturas de humero diafisarias.
Férula inguinopedica
Del pliegue glúteo a la base de los metatarsianos
Qué inmoviliza la férula inguinopédica
Tibia, rodilla y tobillo.
Férula muslo maleolar o calza
Del muslo proximal al tobillo
Qué inmoviliza la férula muslo-maleolar o calza
La rótula, siempre se debe vendar inluyendo todo el pie (no dejar zonas distales son vendar).
Férula suropodálica
Dos dedos debajo de la cabeza del perone hasta la base de metatarsianos. Nunca se venda desde la cabeza del peroné porque puede sucitar isquemia.
Qué inmolviza la férula suropodálica
Maleolos y tarso.
Qué nervio da vuelta a la cabeza del peroné
El nervio peroneo.
Qué es el aparato yeso circular
Un tratamiento definito para el moldeado adecuado.
Vendajes
Cubren una zona lesionada y tienen función de sostén y poca inmovilización
Características de una adecuada técnica de vendaje
¨ Posición cómoda
¨ Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje
¨ El cabo inicia de debe fijar con 2 vueltas
¨ Distal a proximal
¨ Revisar la porción distal (coloración , temperatura,
hormigueo)
Tipos de vendaje.
¨ Circular
¨ Espiral
¨ Espiga
¨ Ocho
De qué forma se deben vendar las articulaciones
En 8
Qué inmoviliza el vendaje de Velpeau
Articulación gleno-humeral y fractura de humero proximal o luxaciones del mismo
Cómo se realiza el vendaje de Velpeau
Con una almohada axilar, el brazo en aducción y el codo en flexión a 90° dejando la mano libre
Vendaje en 8 o Watson-Jones
Para fracturas de calvícula porque levanta y alinea el defecto, puede ser prefabricada o hecha con una venda “calcetín” o estoquinete
Vendaje de Robert-Jones
Inmoviliza el tobillo, se utiliza algodón para cubrir la extremidad en y posteriormente realizar el vendaje (esto se repite en varias capas), es antiedema.
