Codo. Flashcards
En el codo que tipo de lesiones asociadas son las más comunes.
Las lesiones nerviosas
Qué nervios se encuentran cerca del codo
Mediano, cubital y radial
Cómo suelen ser las fracturas de humero distal
Conminutas y desplazadas.
Cuál es la fractura más común en niños
La de humero distal
Cómo se trata la fractura de humero distal
Con osteosíntesis con 2 placas y rehabilitación temprana
Principales complicaciones de las fracturas de húmero distal.
rigidez, osificación esterotópica, artrosis
y neuropatía del cubital
Cómo se dividen las fracturas de humero distal
En supracondíleas e intercondíleas.
Cómo se dividen las fracturas de cóndilo
En osteocondrales y de cóndilo completo
Cómo se les llama a las fracturas osteocondrales
Fractura de Kocher Lorenz
Cómo se les llama a las fracturas de cóndilo completo
Fractura de Hahn-Steinthal.
Fracturas osteocondrales de cóndilo
Sólo se fractura lo articular y se dan fragmentos pequeños
Tratamiento de las fracturas de cóndilo.
Osteosíntesis
• Extirpación de fragmento (en Kocher) y rehabilitación precoz
Mecanismo para que se de una fractura de cabeza de radio.
Caída sobre la palma de la mano.
Signos y síntomas de una fractura de cabeza de radio
Dolor y limitación del movimiento del codo
Clasificación de Mason
Para fractura de cabeza de radio, indica el pronóstico y la necesidad de tratamiento quirúrgico.
Mason 1
No desplazada y de un sólo fragmento
Mason 2
Un fragmento con desplazamiento de >2 mm
Mason 3
Conminuta o más de 2 fragmentos y desplazada
Mason 4
Asociada a luxación
En el caso de una lesión en el codo qué otra articulación se debe revisar por la alta incidencia de lesiones asociadas
Muñeca
Lesión de Essex-Lopresti
Fractura de cabeza de radio, membrana interósea y radio-cubital distal.
Tratamiento en Mason 1 y 2
Conservador.
Tratamiento en Mason 3
Osteosíntesis siempre que sea posible, si no lo es una resección de la cabeza.
Tratamiento en Mason 3 y 4
Prótesis de cabeza de radio metálicas.
Por qué se recomiendan más las prótesis totales en general
Para evitar la fricción metal con hueso y desgastar el mismo
Complicaciones de la fractura de cabeza de radio
- Limitación flexo-extensión y prono-supinación
- Inestabilidad longitudinal del antebrazo
- Dolor en muñeca
- Migración del radio
Cuál es la función del olécranon
Ser el aparato extensor del codo
Qué tipo de golpes lesionan el olécranon
Golpes directos
Tratamiento quirúrgico de las lesiones en olécranon
Cerclaje sólo cuando exista un trazo simple transverso u osteosíntesis en caso de conminución
Por qué las lesionen en olecranon no se tratan con placas
Por la situación superficial del mismo.
Principal complicación de la lesión en olecranon
Rígidez post traumática
El antebrazo podría considerarse un rectángulo, cuáles serían sus bordes.
- 1- Radio
- 2- cubito
- 3- ARC distal
- 4- ARC proximal
En una lesión en el antebrazo qué debe ocurrir para que se desplace
Para que uno de los puntos se desplace, tiene que existir
lesión en otro punto
Si se fracturan radio y cúbito la fractura se considera—
Quirúrgica y que limita la prono-supinación
Fractura de Monteggia
Es una fractura-luxación de la cabeza del radio y diáfisis cubital.
Qué articulación afecta la fractura de Monteggia
Articulación radio-cubital proximal
Clasificación de Bado
Para fractura de Monteggia
Bado 1
Luxación anterior del radio
Bado 2
Luxación posterior
Bado 3
Luxación lateral
Bado 4
Fractura y luxación de ambos huesos.
Qué mecanismos se necesitan para una fractura de Monteggia
- Caída con el antebrazo en pronación
* Golpe directo sobre el cubito
Tratamiento de una fractura de Monteggia
Quirúrgico y reducción anatómica.
Inmovilización de 1 a 10 días.
Principal lesión nerviosa asociada a la fractura de Monteggia
Lesión del nervio interóseo posterior (radial)
Fractura de cúbito aislado o “Bastonazo”
Sólo se lesiona el cubito y se da manejo conservador
Fractura de Galeazzi
Es una fractura-luxación de la diáfisis de radio y la zona radio cubital distal
Tratamiento de la fractura de Galeazzi
Osteosíntesis e inmovilización transitoria.
Mecanismo para la luxación del codo
Caídas sobre la extremidad en hiperextensión
Qué sucede en una luxación de codo
Desplazan olecranon y cabeza de radio posterior y lateral
al humero
Tratamiento de la luxación del codo
Reducción e inmovilización 2 a 3 semanas
Triada terrible del codo
1- luxación de codo
2- fractura de cabeza de radio
3- apófisis corónides
Qué otro nombre recibe la epicondilitis
Codo de tenista
Que musculatura se afecta en epicondilitis
musculatura extensora - supinadora proximal (extensores de la muñeca y epicóndilo)
Qué otro nombre recibe la epitrocelitis
Codo de golfista
Que musculatura se afecta en epitrocleitis
musculatura flexora - pronadora proximal
Tartamiento para el codo de golfista y de tenista
- Conservador (ortesis, AINES e infiltraciones )
* Liberación quirúrgica
Cuál es el tipo de atrosis de codo más común
Traumática
Causas no traumáticas de artrosis de codo
Artropatías inflamatorias, infecciones,
inestabilidad, etc.
Tratamiento de la artrosis de codo
- Desbridamientos
- Artroplastia de interposición
- Artroplastia
- Artrodesis
Qué otro nombre recibe la subluxación de la cabeza del radio
Codo de niñera
Fuera de qué estructura se luxa el radio en el codo de niñera
Fuera del ligamento anular
A qué edad es más común el codo de niñera
1 a 3 años
Cuál es el mecanismo para la subluxación de la cabeza del radio
Tracción axial.
Signos y síntomas del codo de niñera
Dolor, semiextensión del codo, dolor a la pronación y ausencia de movilidad
Cuáles son los hallazgos en RX del codo de niñera
La Rx es normal.
Cómo se reduce el codo de niñera
Supinación forzada del antebrazo en extensión posterior flexión
