Pediatrisk oftalmologi og strabisme

Question 1

Hva er visus hos en nyfødt

Answer 1

0,05

Question 2

Hva er visus hos en 4-åring

Answer 2

0,8

Question 3

Hva er visus hos en 6-åring

Answer 3

1,0

Question 4

når utføres helsekontroller

Answer 4

6 uker,
6 mnd,
12 mnd
4 år

Question 5

Obs på spesielt to faretegn hos barn ve øyeundersøkelse

Answer 5

• nyoppstått skjeling

- manglende rød refleks

Question 6

Hva er amblyopi

Answer 6

synssvekkelse i en strukturelt normalt øye forårsaket av manglende visuell stimulering

Question 7

Når bør man være spesielt obs på mulig utvikling av amblyopi (alder)

Answer 7

0-7 år

Question 8

3 typer utvikling av amblyopi

Answer 8

• strabisme
• refraksjonsfeil (anisometropi, astigmatisme, høy hypermetropi)
• stimulusdeprivasjon (unilateral katarakt, ptose, tumor)

Question 9

Hvordan behandler man begynnende amblyopi

Answer 9

stimulere det dårlige øyet

Question 10

6 øyesykdommer hos barn

Answer 10

• ROP (retinopathy of prematurity)
• medfødt katarakt
• medfødt glaukom
• svulster
• øyesykdom assosiert med syndromer
• strabisme (skjeling)

Question 11

En type tumor som ikke er helt uvanlig hos barn (eller en av 15000, hehe)

Answer 11

retinoblastom

Question 12

synsutvikling barn - øyebevegelser

Answer 12

ukoordinerte øyebevegelser

Question 13

synsutvikling barn - øyebevegelser 3-6 mnd

Answer 13

for det meste rettstilte øyne

Question 14

synsutvikling barn - øyebevegelser >6 mnd

Answer 14

stabile rettstilte øyne

Question 15

To hovedinndelinger av skjeling

Answer 15

• konkominant - samme vinkel

- inkominant - ulik vinkel i ulike blikkretninger

Question 16

et annet ord for inkominant skjeling

Answer 16

paralytisk skjeling

Question 17

hva er årsaken til inkominant/paralytisk skjeling

Answer 17

• nedsatt funksjon i en eller flere øyemuskler

- kan også ha mekanisk årsak (traume, fraktur)

Question 18

Hva kan være årsak til n.oculomotoriusparese (3)

Answer 18

• aeurisme
• diabetes m
• orbitale prosesser

Question 19

Symptomer på n.oculomotoriusparese

Answer 19

• ptose
• pupilledilatasjon
• akkomodasjonssvakhet
• parese av m rectus superior, inferior, medialis, obliqus inferior

Question 20

årsaker til n. abducensparese (3)

Answer 20

• borrelia
• høyt intrakranielt trykk
• arterosklerose

Question 21

symptomer på n.abdusensparese

Answer 21

det ene øyet kan ikke gå ut til siden

Question 22

årsaker til n. trochlearisparese (2)

Answer 22

• medfødt

- traumatisk

Question 23

hva kan være en årsak til mekanisk restriktiv skjeling

Answer 23

blow-out-fraktur

Question 24

Hva er typisk for konkominant skjeling (5)

Answer 24

-oppstår nesten bare hos barn
-debuterer første 2 leveår
-80%esotropi
-20%eksotropi
(kan ha en blanding)
-og vertikal skjeling

Question 25

Hva er esotropi

Answer 25

innoverskjeling

Question 26

hva er eksotropi

Answer 26

utoverskjeling

Question 27

Hva er esofori og exofori

Answer 27

latent skjeling, begynner å skjele når man er trøtt eller beruset

Question 28

Symptomer på latent skjeling (4)

Answer 28

når man er sliten:

• diplopi
• tåkesyn
• lesevansker
• slitne øyne

Question 29

hvordan diagnostiserer man skjeling (3)

Answer 29

-covertest
-uncovertest
hornhinnetest-Hirchbergs prøve

Question 30

Hvordan funger covertest

Answer 30

for manifest deviasjon,

-dekk til det ene øyet og se om det andre skifter retning

Question 31

hvordan fungerer uncovertest

Answer 31

for latent skjeling

-fjern dekket og se etter korreksjonsbevegelse

Question 32

Hvordan fungerer Hirchbergs prøve

Answer 32

avdekke manifest skjeling

• be pasienten fiksere på avstand og rett en pennelykt mot begge øyne rett forfra på en armlengdes avstand
• lysrefleksen skal normalt falle sentralt/lett nasalt i pupillen på begge øyne.

Question 33

Hvordan behandler man skjeling (4)

Answer 33

• med briller
• med lapp
• med operasjon
• med botox