Konjunktiva - sykdommer Flashcards
4 hovedgrupper av sykdommer i konjunktiva
1: inflammasjoner/infeksjoner (konjunktivitt)
2: degenerasjoner (pterygeum,pinguecula)
3: subkonjunktival blødning
4: tumores
Rams opp hvordan konjunktiva ligger i forhold til øyet og øyelokk, tre hoveddeler
1: papebrale
- tett bundet til tarsalplaten
- punctum lacrimlae - forbundet til nesten
2: forniciale
- fri
- superolaterale delen - der gl. lacrimalis tømmer seg
3: bulbære
- løst bundet
- Dekker sklera, muskelfester og Tenons kapsel
- caruncula lacrimalis
Symptomer på konjunktivitt (6)
- grusfølelse
- svie, irritasjon
- tørrhetsfølelse (tørt øye)
- kløe(allergi)
- lysømfintlig
- gjenklistrede øyelokk om morgenen
Funn ved konjunktivitt (6)
1: Rødt øye-mest uttalt under øyelokkene, avtar mot cornea
2: Sekresjon-vandig, gul, hvit
3: Oftest begge øyne (obs fremmedlegeme om ett øye)
4: Noen ganger chemose (hevelse)
5: Noen ganger blødninger
6: Follikeldannelse - småruglete slimhinne=ansamling av lymfevev
Når er det vanligst med follikeldannelse ved konjunktivitt(2)
ved virus og chlamydia
Hva kan man tolke ut fra typen sekret (3)
- vannaktig: virus
- trådaktig: tørt øye
- purulent - tykt, gult: bakterieinfeksjon
Hva er papilledannelse og hva skyldes det ved konjunktivitt
- litt større enn follikler
- har et sentralt kar - dvs et kar vokser vinkelrett mot overflaten
- typisk ved allergisk konjunktivitt og fremmedlegemeirritasjon (kontaktlinser)
tre hovedårsaker til konjunktivitt
- Bakterier, virus, chlamydia
- immunologisk, allergisk
- irritasjon, (tørt øye, kjemisk, fotoelektrisk)
De 5 hyppigste bakterielle agensene for akutt purulent konjunktivitt
- Staphylococcus aureus
- streptococcus pneumoniae
- hemophilius influenzae
- N. gonorrhoea
- chlamydia
Hvilket agens er vanligst ved akutt purulent konjunktivitt
Staph. aureus
Hva kan man se ved staph aureus i tillegg til vanlige symptomer, og hvordan behandler man det
-kan av og til se små blødninger
-stor smittefare
-behandling:
antibiotika - øyedråper, (Kloramfenikol, Fucithalmic osv)
Hvem får oftest chlamydia-konjunktivitt
nyfødte og seksuelt aktive
Typiske funn ved chlamydia-konjunktivitt (6)
- oftest ensidig
- mucopurulent sekret
- follikler
- subepiteliale infiltrat på cornea
- puktatakeratitt
- lymfeknute foran øret
Hvordan behandles chlamydia-konjunktivitt
med tetracyclin systemisk
5 former for konjunktivitt hos nyfødte
- Chlamydia
- gonoreisk
- andre bakterier
- virus (feks herpes simplex ved fødselen)
- pga tette tårekanaler
4 vanlige virusagens ved konjunktivitt
- adenovirus
- herpesvirus
- molluscum contagiosum/papillomer
- meslinger
Hva er typisk for viral konjunktivitt
- follikler på konjunktiva tarsalis (lymfevev)
- vannaktig sekret
to typer keratokonjunktivitt forårsaket av adenovirus
- 8, 19 - epidemisk keratokonjunktivitt
- type 3, 7 - faryngokonjunktival feber
Hva er typisk for adenovirus -keratokonjunktivitt forårsaket (5)
- veldig smittsomt
- begynner som ensidig konjunktivitt
- etter 1 uke affiseres andre øyet
- punktata keratitt etter ca 1 uke
- multiple subepiteliale infiltrat
Hvordan behandles epidemisk adenovirus-keratokonkunktivitt
blir som regel bra av seg selv evt kunstige tårer eller ab profylaktisk.
Hva er symptomer på molluscum contagiosum
- ensidig
- follikler i konjuntiva tarsalis
Hvordan behandler man molluscum contagiosum og prognose
- skrape bort mollusken
- kan bli kronisk