Konjunktiva - sykdommer Flashcards by Anine Kjelland-Mørdre

4 hovedgrupper av sykdommer i konjunktiva

1: inflammasjoner/infeksjoner (konjunktivitt)
2: degenerasjoner (pterygeum,pinguecula)
3: subkonjunktival blødning
4: tumores

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Rams opp hvordan konjunktiva ligger i forhold til øyet og øyelokk, tre hoveddeler

1: papebrale
- tett bundet til tarsalplaten
- punctum lacrimlae - forbundet til nesten
2: forniciale
- fri
- superolaterale delen - der gl. lacrimalis tømmer seg
3: bulbære
- løst bundet
- Dekker sklera, muskelfester og Tenons kapsel
- caruncula lacrimalis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Symptomer på konjunktivitt (6)

grusfølelse
svie, irritasjon
tørrhetsfølelse (tørt øye)
kløe(allergi)
lysømfintlig
gjenklistrede øyelokk om morgenen

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Funn ved konjunktivitt (6)

1: Rødt øye-mest uttalt under øyelokkene, avtar mot cornea
2: Sekresjon-vandig, gul, hvit
3: Oftest begge øyne (obs fremmedlegeme om ett øye)
4: Noen ganger chemose (hevelse)
5: Noen ganger blødninger
6: Follikeldannelse - småruglete slimhinne=ansamling av lymfevev

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Når er det vanligst med follikeldannelse ved konjunktivitt(2)

ved virus og chlamydia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva kan man tolke ut fra typen sekret (3)

vannaktig: virus
trådaktig: tørt øye
purulent - tykt, gult: bakterieinfeksjon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er papilledannelse og hva skyldes det ved konjunktivitt

litt større enn follikler
har et sentralt kar - dvs et kar vokser vinkelrett mot overflaten
typisk ved allergisk konjunktivitt og fremmedlegemeirritasjon (kontaktlinser)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tre hovedårsaker til konjunktivitt

Bakterier, virus, chlamydia
immunologisk, allergisk
irritasjon, (tørt øye, kjemisk, fotoelektrisk)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

De 5 hyppigste bakterielle agensene for akutt purulent konjunktivitt

Staphylococcus aureus
streptococcus pneumoniae
hemophilius influenzae
N. gonorrhoea
chlamydia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilket agens er vanligst ved akutt purulent konjunktivitt

Staph. aureus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva kan man se ved staph aureus i tillegg til vanlige symptomer, og hvordan behandler man det

-kan av og til se små blødninger
-stor smittefare
-behandling:
antibiotika - øyedråper, (Kloramfenikol, Fucithalmic osv)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvem får oftest chlamydia-konjunktivitt

nyfødte og seksuelt aktive

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Typiske funn ved chlamydia-konjunktivitt (6)

oftest ensidig
mucopurulent sekret
follikler
subepiteliale infiltrat på cornea
puktatakeratitt
lymfeknute foran øret

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvordan behandles chlamydia-konjunktivitt

med tetracyclin systemisk

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

5 former for konjunktivitt hos nyfødte

Chlamydia
gonoreisk
andre bakterier
virus (feks herpes simplex ved fødselen)
pga tette tårekanaler

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

4 vanlige virusagens ved konjunktivitt

adenovirus
herpesvirus
molluscum contagiosum/papillomer
meslinger

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er typisk for viral konjunktivitt

follikler på konjunktiva tarsalis (lymfevev)

- vannaktig sekret

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

to typer keratokonjunktivitt forårsaket av adenovirus

8, 19 - epidemisk keratokonjunktivitt

- type 3, 7 - faryngokonjunktival feber

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er typisk for adenovirus -keratokonjunktivitt forårsaket (5)

veldig smittsomt
begynner som ensidig konjunktivitt
etter 1 uke affiseres andre øyet
punktata keratitt etter ca 1 uke
multiple subepiteliale infiltrat

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvordan behandles epidemisk adenovirus-keratokonkunktivitt

blir som regel bra av seg selv evt kunstige tårer eller ab profylaktisk.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er symptomer på molluscum contagiosum

ensidig

- follikler i konjuntiva tarsalis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvordan behandler man molluscum contagiosum og prognose

skrape bort mollusken

- kan bli kronisk

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvordan deler man allergisk konjunktivitt inn i akutt og kronisk

-akutt

Hva slags reaksjon er akutt allergisk konjuktivitt

type 1 reagsjon (IgE)

- kontaktallergi

hva er typiske årsaker til allergisk konjunktivitt (5)

- pollen - dyrehår - øyedråper - blomster - kosmetikk

Hva er symptomer på akutt allergisk konjunktivitt (4)

- KLØE - chemose - litt rødhet - rikelig med tåreflod

Hva ser man ofte ved akutt kontaktallergisk konjunktivitt og hva utløses det gjerne av

- Ser gjerne hevelse og rubor på nedre øyelokk | - ofte utløst av øyedråper

3 typer kronisk allergisk konjunktivitt

- konjunktivitt ved atopisk eksem - kontaktlinseindusert konjunktivitt - konjunnktivitis vernalis (sjelden)

3 symptomer på kojunktivitt ved atopisk eksem

- fortykkede øyelokk - blefaritt/eksem - ofte engasjement av cornea

Hva skyldes kojunktivitt ved atopisk eksem (2)

- 20-40% av alle atopikere | - uklar etiologi

Behandling allergisk konjunktivitt (3)

- eliminere eventuelle allergener - helst øyedråper, noen ganger tabletter - øyedråper/tabletter: antihistaminer, kromoglycat, corticosteroider(helst ikke)

Hva er pterygeum (4)

- fortykkelse av konjunktiva som vokser inn på cornea - typsik på nasalsiden - oftest bilateralt - sjelden over optisk sone

hvem er mest utsatt for pterygeum

de i soleksponerte områder

Hva kan være symptomer på pterygeum (3)

- svie - rødt øye - irritasjon

Behandling pterygeum (2)

- Oftest ingen | - evt kirurgi

Hva er pinguecula (5)

- gulig degenerativ fortykkelse rett utenfor limbus - kan være væskefylt - øker ved soleksponering - gir sjelden symptomer - sjelden aktuelt å operere

Hva kan være årsak til subkonjunktivalblødning (3)

- traume - infeksjon - spontan (obs BT, økt blødningstendens)

Godartede konjunktivale tumores (5)

- føflekk - cyster - papillomer - hemangiomer - dermoid cyste

Ondartede konjunktivale tumores

- carcinomer - maligne melanomer - lymfom

Hva er conjunctival intraepitelial neoplasi (CIN) (5)

- voksne og soleksplnering - flat, elevert, limbusnært - leukoplaki - lavt malignitetspotensial - kan få vaskulatur og invadere cornea

Hva er chalazion (3)

- cyste i øyelokket forårsaket av kronisk inflammasjon i og rundt en talgkjertel. - Uøm - ofte i meibomsk kjertel

Hva er hordeolum (3)

- akutt betennelse i en av øyelokkets kjertler - markant, lokalisert ømhet - kan være rødme og vanskelig å skille fra preseptal cellulit

Hva må man være obs på ved mistanke om chalazion

at det kan være cancer utgått fra talgkjertel

Karakteristika ved plateepitelcarcinom (5)

- oppstår hos eldre - oppstår fra CIN - papillomatøs eller diffus - lokalt invasiv, sjelden metastasering - variant - mucodermoid carcinom - agressiv

karakteristika ved Primary acquired melanosis (PAM)

- middeladrende, eldre - unilateral, - diffus, - flat , - pigmentert lesjon - abnormale melanocytter nær basallaget i epitelet m/uten atypi - med atypi 50 % sjanse for malign transformasjon - knuter

Fakta om sklera (4)

- kalles også senehinnen - fibrøst lag som danner det meste av øyeveggen (kollagen) - blir til cornea foran. Overgangen er limbus - baktil går sklera over i duralaget som omgir n opticus

Hva er episklera

et tynt bindevevslag som ligger mellom konjunktiva og sklera

Sykdommer sklera og episklera

inflammatoriske: skleritt og episkleritt

Årsaker til episkleritt

ofte ukjent

Symptomer på episkleritt (4)

-akutt -ensidig -typisk i en sektor -smerter og uttalt øm ved trykk (ufarlig)

Behandling episkleritt

lokale steroider

Årsaker til skleritt

-ofte ledd i systemsykdom (rheumatiske RA, Wegners g)

Symptomer skleritt

- diffust eller lokalisert til en sektor - fremre eller bakre - kan vær uttalt smerte - lyssky

Behandling skleritt (2)

- immunosuppressiva | - behandling av grunnsykdom

Forskjeller mellom skleritt og episkleritt (rødhet, smerter, lokalisasjon,systemsykdom )

Episkleritt -rødhet - mer overfladisk, kar bevegelig i forhold til sklera -smerter - veldig øm ved trykk -lok. - ensidig, lite område ofte nasalt eller temporalt -ikke systemsykdom Skleritt: -rødhet-dypere, dilaterte sklerale kar -smerter - kan være veldig vondt -lok. -ofte bilateralt, en hel sektor eller diffust -systemsykdom