Konjunktiva - sykdommer Flashcards

1
Q

4 hovedgrupper av sykdommer i konjunktiva

A

1: inflammasjoner/infeksjoner (konjunktivitt)
2: degenerasjoner (pterygeum,pinguecula)
3: subkonjunktival blødning
4: tumores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Rams opp hvordan konjunktiva ligger i forhold til øyet og øyelokk, tre hoveddeler

A

1: papebrale
- tett bundet til tarsalplaten
- punctum lacrimlae - forbundet til nesten
2: forniciale
- fri
- superolaterale delen - der gl. lacrimalis tømmer seg
3: bulbære
- løst bundet
- Dekker sklera, muskelfester og Tenons kapsel
- caruncula lacrimalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Symptomer på konjunktivitt (6)

A
  • grusfølelse
  • svie, irritasjon
  • tørrhetsfølelse (tørt øye)
  • kløe(allergi)
  • lysømfintlig
  • gjenklistrede øyelokk om morgenen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Funn ved konjunktivitt (6)

A

1: Rødt øye-mest uttalt under øyelokkene, avtar mot cornea
2: Sekresjon-vandig, gul, hvit
3: Oftest begge øyne (obs fremmedlegeme om ett øye)
4: Noen ganger chemose (hevelse)
5: Noen ganger blødninger
6: Follikeldannelse - småruglete slimhinne=ansamling av lymfevev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Når er det vanligst med follikeldannelse ved konjunktivitt(2)

A

ved virus og chlamydia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva kan man tolke ut fra typen sekret (3)

A
  • vannaktig: virus
  • trådaktig: tørt øye
  • purulent - tykt, gult: bakterieinfeksjon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva er papilledannelse og hva skyldes det ved konjunktivitt

A
  • litt større enn follikler
  • har et sentralt kar - dvs et kar vokser vinkelrett mot overflaten
  • typisk ved allergisk konjunktivitt og fremmedlegemeirritasjon (kontaktlinser)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

tre hovedårsaker til konjunktivitt

A
  • Bakterier, virus, chlamydia
  • immunologisk, allergisk
  • irritasjon, (tørt øye, kjemisk, fotoelektrisk)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

De 5 hyppigste bakterielle agensene for akutt purulent konjunktivitt

A
  • Staphylococcus aureus
  • streptococcus pneumoniae
  • hemophilius influenzae
  • N. gonorrhoea
  • chlamydia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilket agens er vanligst ved akutt purulent konjunktivitt

A

Staph. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva kan man se ved staph aureus i tillegg til vanlige symptomer, og hvordan behandler man det

A

-kan av og til se små blødninger
-stor smittefare
-behandling:
antibiotika - øyedråper, (Kloramfenikol, Fucithalmic osv)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvem får oftest chlamydia-konjunktivitt

A

nyfødte og seksuelt aktive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Typiske funn ved chlamydia-konjunktivitt (6)

A
  • oftest ensidig
  • mucopurulent sekret
  • follikler
  • subepiteliale infiltrat på cornea
  • puktatakeratitt
  • lymfeknute foran øret
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan behandles chlamydia-konjunktivitt

A

med tetracyclin systemisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

5 former for konjunktivitt hos nyfødte

A
  • Chlamydia
  • gonoreisk
  • andre bakterier
  • virus (feks herpes simplex ved fødselen)
  • pga tette tårekanaler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

4 vanlige virusagens ved konjunktivitt

A
  • adenovirus
  • herpesvirus
  • molluscum contagiosum/papillomer
  • meslinger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er typisk for viral konjunktivitt

A
  • follikler på konjunktiva tarsalis (lymfevev)

- vannaktig sekret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

to typer keratokonjunktivitt forårsaket av adenovirus

A
  • 8, 19 - epidemisk keratokonjunktivitt

- type 3, 7 - faryngokonjunktival feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er typisk for adenovirus -keratokonjunktivitt forårsaket (5)

A
  • veldig smittsomt
  • begynner som ensidig konjunktivitt
  • etter 1 uke affiseres andre øyet
  • punktata keratitt etter ca 1 uke
  • multiple subepiteliale infiltrat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan behandles epidemisk adenovirus-keratokonkunktivitt

A

blir som regel bra av seg selv evt kunstige tårer eller ab profylaktisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er symptomer på molluscum contagiosum

A
  • ensidig

- follikler i konjuntiva tarsalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvordan behandler man molluscum contagiosum og prognose

A
  • skrape bort mollusken

- kan bli kronisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvordan deler man allergisk konjunktivitt inn i akutt og kronisk

A

-akutt

24
Q

Hva slags reaksjon er akutt allergisk konjuktivitt

A
  • type 1 reagsjon (IgE)

- kontaktallergi

25
Q

hva er typiske årsaker til allergisk konjunktivitt (5)

A
  • pollen
  • dyrehår
  • øyedråper
  • blomster
  • kosmetikk
26
Q

Hva er symptomer på akutt allergisk konjunktivitt (4)

A
  • KLØE
  • chemose
  • litt rødhet
  • rikelig med tåreflod
27
Q

Hva ser man ofte ved akutt kontaktallergisk konjunktivitt og hva utløses det gjerne av

A
  • Ser gjerne hevelse og rubor på nedre øyelokk

- ofte utløst av øyedråper

28
Q

3 typer kronisk allergisk konjunktivitt

A
  • konjunktivitt ved atopisk eksem
  • kontaktlinseindusert konjunktivitt
  • konjunnktivitis vernalis (sjelden)
29
Q

3 symptomer på kojunktivitt ved atopisk eksem

A
  • fortykkede øyelokk
  • blefaritt/eksem
  • ofte engasjement av cornea
30
Q

Hva skyldes kojunktivitt ved atopisk eksem (2)

A
  • 20-40% av alle atopikere

- uklar etiologi

31
Q

Behandling allergisk konjunktivitt (3)

A
  • eliminere eventuelle allergener
  • helst øyedråper, noen ganger tabletter
  • øyedråper/tabletter: antihistaminer, kromoglycat, corticosteroider(helst ikke)
32
Q

Hva er pterygeum (4)

A
  • fortykkelse av konjunktiva som vokser inn på cornea
  • typsik på nasalsiden
  • oftest bilateralt
  • sjelden over optisk sone
33
Q

hvem er mest utsatt for pterygeum

A

de i soleksponerte områder

34
Q

Hva kan være symptomer på pterygeum (3)

A
  • svie
  • rødt øye
  • irritasjon
35
Q

Behandling pterygeum (2)

A
  • Oftest ingen

- evt kirurgi

36
Q

Hva er pinguecula (5)

A
  • gulig degenerativ fortykkelse rett utenfor limbus
  • kan være væskefylt
  • øker ved soleksponering
  • gir sjelden symptomer
  • sjelden aktuelt å operere
37
Q

Hva kan være årsak til subkonjunktivalblødning (3)

A
  • traume
  • infeksjon
  • spontan (obs BT, økt blødningstendens)
38
Q

Godartede konjunktivale tumores (5)

A
  • føflekk
  • cyster
  • papillomer
  • hemangiomer
  • dermoid cyste
39
Q

Ondartede konjunktivale tumores

A
  • carcinomer
  • maligne melanomer
  • lymfom
40
Q

Hva er conjunctival intraepitelial neoplasi (CIN) (5)

A
  • voksne og soleksplnering
  • flat, elevert, limbusnært
  • leukoplaki
  • lavt malignitetspotensial
  • kan få vaskulatur og invadere cornea
41
Q

Hva er chalazion (3)

A
  • cyste i øyelokket forårsaket av kronisk inflammasjon i og rundt en talgkjertel.
  • Uøm
  • ofte i meibomsk kjertel
42
Q

Hva er hordeolum (3)

A
  • akutt betennelse i en av øyelokkets kjertler
  • markant, lokalisert ømhet
  • kan være rødme og vanskelig å skille fra preseptal cellulit
43
Q

Hva må man være obs på ved mistanke om chalazion

A

at det kan være cancer utgått fra talgkjertel

44
Q

Karakteristika ved plateepitelcarcinom (5)

A
  • oppstår hos eldre
  • oppstår fra CIN
  • papillomatøs eller diffus
  • lokalt invasiv, sjelden metastasering
  • variant - mucodermoid carcinom - agressiv
45
Q

karakteristika ved Primary acquired melanosis (PAM)

A
  • middeladrende, eldre
  • unilateral,
  • diffus,
  • flat ,
  • pigmentert lesjon
  • abnormale melanocytter nær basallaget i epitelet m/uten atypi
  • med atypi 50 % sjanse for malign transformasjon - knuter
46
Q

Fakta om sklera (4)

A
  • kalles også senehinnen
  • fibrøst lag som danner det meste av øyeveggen (kollagen)
  • blir til cornea foran. Overgangen er limbus
  • baktil går sklera over i duralaget som omgir n opticus
47
Q

Hva er episklera

A

et tynt bindevevslag som ligger mellom konjunktiva og sklera

48
Q

Sykdommer sklera og episklera

A

inflammatoriske: skleritt og episkleritt

49
Q

Årsaker til episkleritt

A

ofte ukjent

50
Q

Symptomer på episkleritt (4)

A

-akutt
-ensidig
-typisk i en sektor
-smerter og uttalt øm ved trykk
(ufarlig)

51
Q

Behandling episkleritt

A

lokale steroider

52
Q

Årsaker til skleritt

A

-ofte ledd i systemsykdom (rheumatiske RA, Wegners g)

53
Q

Symptomer skleritt

A
  • diffust eller lokalisert til en sektor
  • fremre eller bakre
  • kan vær uttalt smerte
  • lyssky
54
Q

Behandling skleritt (2)

A
  • immunosuppressiva

- behandling av grunnsykdom

55
Q

Forskjeller mellom skleritt og episkleritt (rødhet, smerter, lokalisasjon,systemsykdom )

A

Episkleritt
-rødhet - mer overfladisk, kar bevegelig i forhold til sklera
-smerter - veldig øm ved trykk
-lok. - ensidig, lite område ofte nasalt eller temporalt
-ikke systemsykdom
Skleritt:
-rødhet-dypere, dilaterte sklerale kar
-smerter - kan være veldig vondt
-lok. -ofte bilateralt, en hel sektor eller diffust
-systemsykdom