Linse og katarakt

Question 1

Hva betyr afaki

Answer 1

uten linse

Question 2

Hva står IOL for

Answer 2

intraocular lens

Question 3

Afak
pseudofak
fak

Answer 3

• uten linse
• kunstig linse
• vanlig linse

Question 4

De tre bestanddelene i linsen

Answer 4

• linsekapsel
• linseepitel
• linsefibre

Question 5

Oppbygging av linsen

Answer 5

• linsekapsel
• linsekjerne
• linsecortex

Question 6

Hvordan er det med vaskularisering av linsen

Answer 6

Den er avaskulær

Question 7

Hvordan er linsen festet og fungerer

Answer 7

• festet i zonulatråder
• zonulatråder er festet i corpus ciliare
• m. ciliare trekker i trådene

Question 8

Hvor stor er brytningen i linsen

Answer 8

ca 20 dioptrier (av 60, resten i cornea)

Question 9

5 ulike linsesykdommer

Answer 9

• utviklingsanomalier
• skader - traumatisk lukasjon
• marfans syndrom
• katarakt
• tumores forekommer ikke

Question 10

4 utviklingsanomalier

Answer 10

• congenitt afaki
• microfaki
• sfærofaki
• ektopi

Question 11

Hva kan forårsake katarakt

Answer 11

mange metabolske sykdommer kan gi linsefordunklinger - katarakt

Question 12

Hva er sfærofaki (5)

Answer 12

• rund linse
• medfødt
• ingen zonulatråder
• linsemyopi
• trykkproblemer

Question 13

Hva er ektopi linse (2)

Answer 13

• linsen kan være helt eller delvis dislosert

- sees hos endel arvelige /metabolske sykdommer (marfan/ehlers-danlos/homocysteinuri)

Question 14

Hva slags skade får man gjerne av linsen (3)

Answer 14

• Oftest kontusjonsskade
• luksasjon eller sublukasjon - zonulatrådene rives over
• vanligvis mer eller mindre grad av katarakt

Question 15

Typiske symptomer på bindevevssykdommen Marfanssyndrom (4)

Answer 15

• lang
• tynn
• lange fingre
• lite underhudsfett

Question 16

Typiske øyeproblemer ved Marfans (7)

Answer 16

• dislosert linse (60-80%)
• høy myopi
• astigmatisme (pga linsen ikke cornea)
• netthinneavløsning
• ectopi av linse
• liten pupille
• flat cornea

Question 17

Hva er katarakt

Answer 17

• grå stær
• enhver linsefordunkling som påvirker synet
• finnes ulike typer og årsaker

Question 18

Hvorfor oppstår katarakt

Answer 18

-opphoping av metabolske produkter (slaggstoffer)

celledød og økt hydrering

Question 19

Hvor mange prosent av 75-åringer har uklarheter i linsen

Answer 19

75%

Question 20

4 typer katarakt (inndelt etter lokalisasjon/anatomi)

Answer 20

• kortikal katarakt
• nukleær katarakt
• subkapsulær katarakt
• matur katarakt (siste stadium av alle typer)

Question 21

typisk fenomen som oppstår hos personer med kortikal katarakt

Answer 21

blendingsfenomener

Question 22

hva er typisk for nukleær katarakt

Answer 22

gradvis redusert syn

Question 23

hva er typisk for bakre subkapsulær katarakt

Answer 23

sitter i synsaksen, gir tidlig reduksjon av skarpsyn

Question 24

Årsaken til kortikal katarakt

Answer 24

skade

Question 25

Årsak til nukleær katarakt (2)

Answer 25

- alder | - UV-lys gir denne over tid, husk solbriller

Question 26

Årsak til subkapsulær katarakt (2)

Answer 26

- diabetes | - corticosteroider (derfor ikke dette i kremer rundt øynene)

Question 27

4 systemiske sykdomer som disponerer for katarakt

Answer 27

- diabetes mellitus - atopisk dermatitt - dystrofia myotonica - down syndrom

Question 28

Typer katarakt inndelt etter årsak (7)

Answer 28

- aldersbetinget - assosiert med systemisk sykdom - traumatisk (kontusjon, stråling) - toksisk (inkl medikamenter) - sekundær til annen øyesykdom (iridocyclitt) - post operativt (etter øyeoperasjon) - medfødt

Question 29

Hvem har høyest for å få katarakt (7)

Answer 29

- høy alder - diabetes - bruk av kortikosteroider systemisk eller lokalt - arv - inflammasjon/øyesykdom - soleksponering - feilernæring

Question 30

årsaker til medfødt katarakt (4)

Answer 30

-1/3-hereditet (ofte dominant) -1/3 andre sykdommer -1/3 ukjent (ensidig) rubella hos mor svarngerskapet kan gi medfødt katarakt

Question 31

Behandling av medfødt (tett) katarakt

Answer 31

- operasjon innen 2 måneders alder ellers dårlig synsutvikling - øyelegekontroller resten av livet

Question 32

symptomer på katarakt (3)

Answer 32

- synsnedsetting - blending - dobbeltsyn

Question 33

Hvilke undersøkelser gjør man for å oppdage katarakt

Answer 33

- anamnese - visusmåling - rød refleks - spaltelampe

Question 34

Hvordan fungerer stenopeisk hull og katarakt

Answer 34

-gir ofte bedre visus ved katarakt

Question 35

Hvor stor andel av befolkningen blir operert for katarakt

Answer 35

50%

Question 36

Hvordan fungerer en moderne kataraktoperasjon, og hva kalles den

Answer 36

- Phacoemulsifikasjon - Nål med høyfrekvent UL som gjør linsen flytende - suges ut - lokalbedøvelse - insisjon på 2,25 mm - ingen sutur - den kunstige linsen legges i linsekapselen

Question 37

Tre alternativer når man ikke har en kapsel til falsk linse

Answer 37

- forkammerlinse - irisfiksert - skleralfiksert (bakre kammer)

Question 38

Komplikasjoner ved kataraktoperasjon (4)

Answer 38

- blødning - infeksjon (endoftalmitt) - IOL-dislokasjon - etterstær

Question 39

to typer linser mot presbyopi

Answer 39

- multifokale linser | - akkoodative linser