Pé Reumático Flashcards

1
Q

Como é realizado o diagnóstico da artrite reumatóide e quais os 7 critérios utilizados?

A

Presença de 4 dos 7 critérios

  • Rigidez matinal
  • 3 ou + articulações
  • Artrite das mãos
  • Artrite simétrica
  • Nódulos reumatoides
  • Fator reumatóide positivo
  • Alterações radiográficas no punho e mão
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2
Q

Qual o exame laboratorial mais específico para artrite reumatóide?

A

Anti-CCP

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3
Q

Quantos % dos pacientes com artrite reumatóide terão acometimento do pé?

A

90% (apenas 17% como quadro inicial)

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4
Q

Qual a deformidade mais comum do pé com artrite reumatóide?

A

Hálux valgo

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5
Q

A deformidade mais comum do pé com artrite reumatóide provoca que outra deformidade associada?

A

Deformidade dos pequenos dedos

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6
Q

Qual a cirurgia mais frequente a ser realizado nos pacientes com deformidade decorrente do pé reumatóide?

A

Artrodese 1ª metatarso-falangeana + artroplastia de ressecção da cabeça dos demais metatarsos

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7
Q

O que é o procedimento de Hoffman?

A

Artroplastia de ressecção da cabeça dos metatarsos (2º-5º)

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8
Q

Como deve ser feita a artrodese da 1ª metatarso-falangeana em relação ao solo e ao 1º metatarso?

A

Em relação ao solo:

  • 15º valgo
  • 15º extensão

Em relação ao 1º metatarso
- 30º extensão

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9
Q

Qual melhor tipo de fixação para a artrodese da 1ª metatarso-falangeana?

A

Combinação parafuso compressão + placa neutralização

- gera mais estabilidade

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10
Q

Em quantos % do caso existe acometimento do tornozelo e da subtalar na artrite reumatóide?

A

Tornozelo 30%

Subtalar 60%

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11
Q

Qual deformidade pode estar presente no retropé do paciente com pé reumatóide?

Essa deformidade acarreta em que alteração?

A

Valgo do retropé

  • Colapso arco longitudinal medial (leva a um pé plano)
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12
Q

Qual a articulação mais precocemente acometida na artrite reumatóide dos pés?

A

Metatarso-falangeana

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13
Q

Quais os sintomas iniciais da artrite do pé?

A

Dor exacerbada com atividade e melhora com repouso

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14
Q

Qual a posição da artrodese do retropé?

A

5 a 10º de valgo

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15
Q

A destruição da cartilagem e distensão da cápsula articular enfraquece os ligamentos e predispõe a qual deformidade na metatarsofalangeana?

A

Subluxação dorsal

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16
Q

Em relação ao pé reumático, cite 2 alterações que são indicativas de espondiloartropatia soronegativa.

A

Artrite interfalangeana proximal e dedo em martelo