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Pé cavo Flashcards

1
Q

Qual a definição?

A

Aumento anormal do arco longitudinal do pé

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Q

Quais os tipos de pé cavo?

A

Cavovaro e Calcâneocavo

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3
Q

Quais os tipos de pé cavo mais comum?

A

Cavovaro

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4
Q

Quais as deformidades associadas ao pé cavo?

A
  • Dedos em garra - Antepé aduto e pronado - Encurtamento da borda medial e alongamento da borda lateral - Calosidades plantares - Retropé varo
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Q

Qual a fisiopatologia comum ao pé cavo?

A

Desbalanço muscular entre a musculatura do compartimento anterior e lateral da perna

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6
Q

Qual a etiologia mais comum do pé cavo?

A

Doenças neuromusculares (2/3 dos pacientes)

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7
Q

Qual doença neuromuscular mais associada com pé cavo?

A

Charcot-Marie-Tooth (50% dos pé cavos decorrentes de doença neuromuscular)

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8
Q

Qual síndrome compartimentar pode gerar o pé cavo?

A

Síndrome compartimentar do compartimento posterior profundo da perna

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9
Q

Quais os tipos da doença de Charcot-Marie-Tooth?

A

CMT-1 CMT-2 CMT-X CMT-4

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10
Q

Qual tipo da doença de CMT mais comum?

A

CMT-1 (50%)

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11
Q

Quantos % representa o tipo CMT-X?

A

10-20%

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12
Q

Qual tipo da doença de CMT mais raro?

A

CMT-4

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13
Q

Qual a característica do tipo CMT-1?

A

Desmielinização

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14
Q

Qual a característica do tipo CMT-2?

A

Velocidade de condução normal

  • Mais relacionado com pé plano
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15
Q

Qual a característica do tipo CMT-X?

A

Herança ligada ao X

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16
Q

Qual a característica do tipo CMT-4?

A

Herança autossômica recessiva

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17
Q

O que é a lei de Hueter-Volkamnn?

A

Ossos imaturos mudam sua conformação devido à compressão excessiva

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18
Q

Qual tipo de pé cavo ocorre na doença de CMT?

A

Cavovaro

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19
Q

Qual tipo de pé cavo ocorre na poliomielite?

A

Calcâneocavo

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20
Q

Qual o principal desbalanço muscular no pé cavo decorrente da doença de CMT?

A

Tibial anterior fraco Fibular longo forte

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21
Q

Qual o principal desbalanço muscular no pé cavo decorrente da poliomielite?

A

Gastrocnêmio-sóleo fraco Tibial anterior preservado

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22
Q

Qual sinal clínico avalia a presença de varo do retropé?

A

Peek-a-boo

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23
Q

Quais radiografias devem ser realizadas?

A

AP e perfil do pé com carga

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24
Q

Qual o ângulo entre o eixo do tálus e do calcâneo?

A

Kite

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25
Qual valor normal pro ângulo de Kite?
AP: 20-40° Perfil: 35-50°
26
Qual a alteração do ângulo de Kite no pé cavo?
Diminuído
27
Qual o ângulo entre o eixo do tálus e do 1°MTT?
Meary
28
Qual valor normal paro o ângulo de Meary?
AP: ápice na articulação talonavicular Perfil: 0° (ápice no cuneiforme medial)
29
Qual a alteração do ângulo de Meary no pé cavo?
AP: ápice lateralizado Perfil: ápice dorsal
30
Qual o ângulo entre a borda inferior do calcâneo e uma linha horizontal?
Pitch do calcâneo
31
Qual valor normal para o pitch do calcâneo?
10-30°
32
Qual a alteração do pitch do calcâneo no pé cavo?
Cavovaro: normal Calcâneocavo: \>30°
33
Qual sinal radiográfico do calcâneocavo?
Calcâneo em grip de pistola
34
Quais os princípios para o tratamento cirúrgico?
- Corrigir as deformidades segmentares - Balancear as forças musculares
35
O que é a técnica de Jones?
Transferência do extensor longo do hálux para o colo do 1°MTT
36
O que é a técnica de Hibbs?
Trasnferência do extensor longo dos dedos para o cuneiforme lateral
37
O que é a técnica de Samilson?
Osteotomia em crescente do calcâneo
38
O que é a técnica de Dywer?
Osteotomia em cunha de fechamento da borda lateral do calcâneo
39
O que é a técnica de Saxby e Myerson?
Osteotomia tripla do calcâneo com cunha de fechamento
40
O que é a técnica de Knupp?
Osteotomia tripla do calcâneo em formato de Z
41
O que é a técnica de Gould?
Osteotomia dorsal das bases dos MTT
42
O que é a técnica de Cole?
Osteotomia dorsal dos ossos do mediopé
43
O que é a técnica de Japas?
Osteotomia em V dos ossos do mediopé
44
Qual a diferença entre a técnica de Cole e Japas?
Cole: pé fica encurtado e alargado Japas: pé com aparência mais normal
45
O que é a técnica de Jahs?
Osteotomia e artrodese de todas articulações tarsometatársicas
46
Qual a peculiaridade da técnica de Jahs?
Não realiza fasciotomia plantar, pois a fáscia encurtada agrega estabilidade para a artrodese
47
Quais as técnicas para artrodese tripla?
Siffert, Foster e Nachamie Lambrinudi Dunn
48
Qual a peculiaridade da técnica de Siffert, Foster e Nachamie?
Mantém a irrigação anterior do tálus intacta
49
Qual a peculiaridade da técnica de Lambrinudi?
Retropé transladado posteriormente
50
Qual a peculiaridade da técnica de Dunn?
Por vezes remove-se todo o navicular
51
Quais os princípios para o tratamento dos dedos em garra?
1. Alongamento do extensor longo do hálux 2. Tenotomia do extensor curto do hálux 3. Capsulotomia dorsal da metatarsofalangeana 4. Ressecção da cabeça das falanges proibais 5. Artrodese da interfalangeana
52
?
Kite
53
?
Pitch calcâneo
54
?
Meary
55
?
Kite
56
?
Jones
57
?
Hibbs
58
Samilson
59
?
Dywer
60
?
Knupp
61
Gould
62
Cole
63
Japas
64
Jahs
65
Siffer, Foster e Nachamie
66
Lambrinudi
67
Dunn
68
Saxby e Myerson

Pé (29 decks)

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