Osteocondrose Flashcards
O que é a osteocondrose?
É um distúrbio que ocorre na ossificação endocondral, resultando em crescimento alterado das epífises, apófises e fises
Qual a etiologia mais aceita?
Distúrbio vascular
Quais as fases da osteocondrose?
- Fase inicial: distúrbio do crescimento
- Fase de revascularização: reabsorção óssea
- Fase de reossificação
Quais alterações radiográficas das fases da osteocondrose?
- Fase inicial: epífise menor
- Fase de revascularização: aparência cística no osso subcondral
- Fase de reossificação: epífise normal ou alterada
O que é a doença de Kohler?
Osteocondrose do navicular
Quais padrões de vascularização do navicular existentes?
- Mais comum: 5 ou 6 artérias
- Menos comum: 1 única artéria
A doença de Kohler é considerada uma osteocondrose primária ou secundária?
Secundária
Porque a doença de Kohler é considerada uma osteocondrose articular secundária?
Porque é uma consequência da necrose avascular do osso subjacente
Qual predominância nos sexos da doença de Kohler?
4 vezes mais comum em meninos
Qual a idade de acometimento da doença de Kohler?
<6 anos
Qual o quadro clínico da doença de Kohler?
- Marcha antálgica, tendendo a apoiar o peso na borda lateral do pé
- ADM normal
Qual achado radiográfico da doença de Kohler?
Achatamento do navicular (importante comparar com o lado contralateral)
Qual o tratamento da doença de Kohler?
Órtese que eleva o arco longitudinal do pé (diminui stress sobre o navicular)
Ou imobilização suropodálica se sintomas mais intensos
O que é a doença de Freiberg?
Osteocondrose da cabeça do metatarso
Qual a predominância dos sexos na doença de Freiberg?
Mais comum no sexo feminino (única osteocondrose mais comum em mulheres)
Qual idade de acometimento da doença de Freiberg?
Adolescentes (2a década de vida)
Qual metatarso mais acometido na doença de Freiberg?
2° MTT (seguido do 3°)
Qual a taxa de acometimento bilateral da doença de Freiberg?
<10%
A doença de Freiberg é uma osteocondrose primária ou secundária?
Primária
Qual o quadro clínico da doença de Freiberg?
Dor no antepé exacerbada com atividades e aliviada com o repouso + restrição da ADM
Quando é indicado cirurgia na doença de Freiberg?
Tardiamente se houver persistência da dor, deformidade e perda da funcionalidade
O que é o procedimento de Giannestras?
Ressecção da cabeça do metatarso
O que é o procedimento de Smillie?
Elevação do fragmento da cabeça do metatarso e enxertia do defeito
O que é o procedimento de Trott?
Ressecção da base da falange proximal e sindactilização do 2° e 3° dedos
O que é o procedimento de Gauthier e Elbay?
osteotomia de fechamento dorsal da cabeça do metatarso (indicada quando o acometimento é dorsal e o restante da cabeça está íntegra)
O que é o procedimento de Freiber e Mann?
Debridamento da articulação e remodelação da cabeça do MTT
O que é a doença de Iselin?
Epifisite da base do 5° MTT
Qual população acometida na doença de Iselin?
Adolescentes jovens
Quais esportes envolvidos na doença de Iselin?
Corrida, salto, equitação
causam inversão do antepé
O que não se pode confundir com a doença de Iselin?
Os vesalianum
O que é a doença de Sever?
Osteocondrose da apófise do calcâneo
