Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2°Parcial de gastroenterologia > Patologias de las vias biliares > Flashcards

Patologias de las vias biliares Flashcards

1
Q

Define “Colecistitis aguda”:

A

Es la inflamación aguda de la pared vesicular tras la obstrucción del conducto cístico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuales son los tres factores que desencadenan una colecistitis aguda:

A
  • Inflamacion mecanica: debido al aumento de la presion luminal.
  • Inflamacion quimica: es debido a la accion de la fosfolipasa de la lectina.
  • Inflamacion bacteriana.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Considerado que la colecistitis sea causada por una bacteria ¿Cuales serian dichos patógenos?

A
  • E.coli
  • Kleibsella
  • Shigella
  • Clostridium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cual es la etiologia mas común de una colecistitis aguda?

A

Bacteriana (E.coli, shigella, kleibsella y clostridium)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cual es la triada del dolor en una colecistitis aguda?

A
  • Leucocitosis
  • Dolor de comienzo brusco e intenso
  • Fiebre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Como encontrarías la bilirrubina y los leucocitos en un paciente con Colecistitis aguda?

A

Leucocitos: Normal–>10,000-15,000–>Anormal–> 16,000
Bilirrubina: 5 mg /100 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Como se observaría una colecistitis aguda en una ecografia?

A

Calculos en un 90-95% de los casos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Esta complicación es muy rara y se produce cuando un calculo vesicular se impacta en el conducto cistico o cuello?

A

Sx. de Mirizzi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Cuales son los tipos de “colecistitis aguda”?

A
  • Colecistitis alitiasica.
  • Colecistopatia alitiasica.
  • Colecistitis enfisematosa.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cual es la etiologia mas común de una colecistitis alitiasica?

A
  • Traumatismo o quemadura.
  • Pos operatorio de cirugías grandes.
  • Vasculitis
  • Adenocarcinomas
  • Infecciones bacterianas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿De las bacterias inusuales cuales son las que causa una “Colecistitis alitiasica”?

A
  • Leptospira
  • Streptococo
  • Salmonella
  • V.cholerae
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿De las enfermedades parasitarias cuales pueden causar una “Colecistitis alitiasica”?

A
  • Sarcoidosis
  • Tuberculosis
  • Sifilis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿A que se debe una colecistopatia alitiasica?

A

A la dismotilidad de la vesicular biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cual es el antecedente común en pacientes con colecistopatia alitiasica?

A

Antecedente de vasculopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cuales son los criterios para diagnosticar una colecistopatia alitiasica?

A

1) Episodios recurrentes de dolor en el cuadrante superior derecho de origen biliar.
2) Gamagrafia vesicular con CCK
3) La infusión de CCK provoca la reaparición de dolor en el paciente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Esta variente de la colecistitis es provocada por un cuadro previo de colecistitis aguda la cual genera una isquemia y necrosis en las paredes de la vesicula:

A

Colecistitis enfisematosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Cuales son los patogenos que son capaces de producir una colecistitis enfisematosa?

A 
Anaerobias:
-Clostridium welchii
-Clostridium perfingens
Aerobios:
-E.coli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Que grupo de pacientes suele ser mas afectado por una colecistitis enfisematosa?

A

Varones ancianos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Menciona algunas complicaciones de la “Colecistitis cronica”:

A
  • Empiema.
  • Hidropesía.
  • Gangrena.
  • Perforaciones.
  • Fistula e Íleon biliar.
  • Leche cálcica
  • Vesícula de porcelana
20
Q

¿Donde es mas común que se generen las fistulas a causa de una colecistitis crónica?

A
    • Duodeno
    • Ángulo hepático del colon
    • Estomago
    • Yeyuno
21
Q

¿Las perforaciones localizadas producida por la colecistitis crónica, donde suele localizarse?

A

Epiplon

22
Q

¿Como es que se produce un íleon biliar en una colecistitis crónica?

A

El paso del calculo a la luz intestinal.

23
Q

¿Donde suele ser el sitio donde se impactan los cálculos de bilis en un íleon biliar?

A

Válvula ileocecal

24
Q

Cuanto suelen medir el Íleon biliar:

A

> 2.5 cm de diámetro

25
Q

¿En que estudio radiológico se observa la vesícula de porcelana?

A

Radiografía

26
Q

¿Cual es el tratamiento que se usaría en una colecistitis aguda si la causa fuera bacteriana?

A

E.coli
Kleibsella
Streptococus
(Ureidopenicilina, piperaciclina o la mezlociclina)
Y en caso de que fuera por patogenos anaerobios se le da: Metronidazol.

27
Q

¿De que tipo suelen ser los calculos producidos en una coledocolitiasis?

A

Colesterol

28
Q

¿De que tipo suelen ser los calculos sintetizados en novo en una coledocolitiasis?

A

Pigmentos pardos

29
Q

¿Cuales son las tres etiologias que pueden provocar una coledocolitiasis por calculos de pigmentos pardos?

A

1) Parasitosis hepatobiliar o colangitis crónica
2) Anomalías congénitas de la vías biliares (Enfermedad de Caroli)
3) Dilatación, esclerosis o estenosis de la vía biliar.
4) Defecto del gen MDR3 (ABCB4)

30
Q

Menciona una complicación de la coledocolitiasis:

A

Colangitis

31
Q

¿Cual es el cuadro clásico de una colangitis?

A

Triada de charcot:

  • Cólico biliar
  • Ictericia
  • Fiebre séptica
32
Q

¿Cuales son los dos tipos de colangitis?

A

Colangitis aguda no supurativa

Colangitis aguda supurativa

33
Q

¿Cual es el tipo de colangitis mas comun?

A

Colangitis aguda no supurativa. reacciona rapido a antibiotico y al tratamiento en general

34
Q

Este tipo de colangitis se caracteriza por un proceso inflamatorio, esclerosante y obliterante:

A

Colangitis esclerosante

35
Q

¿Cual es el sitio donde normalmente se ve afectado por la colangitis esclerosante?

A

Conductos biliares extrahepaticos e intrahepaticos.

36
Q

¿A que patologia se asocia una colangitis esclerosante?

A

Ulcera duodenal

37
Q

Patologia que se caracteriza por la presencia de litos en las vesiculas:

A

Colelitiasis

38
Q

Es la inflamacion de la vesicula biliar:

A

Colecistitis

39
Q

Es la presencia de litos en el coledoco o la via biliar:

A

Coledocolitiasis

40
Q

¿Cuales son algunos factores de riesgo para desarrollar una colelitiasis a expensas de un calculo colesterol:

A

Edad mayor a 40 años
Sexo femenino
Obesidad, sx. metabolico
Multiparidad

41
Q

¿Cual es el tipo de colecistitis aguda mas comun?

A

Litiasica 90-95%

42
Q

En este tipo de colecistitis es común que no haya ictericia:

A

Colecistitis aguda

43
Q

¿Cual es la técnica diagnostica por imagen mas sensible para un colecistitis aguda?

A

Ecografia

44
Q

Patología habitual donde el tabique separa parcial o completamente separa el fondo de la vesicula:

A

Gorro frigio

45
Q

En que grupo de pacientes es mas comun los calculos de pigmentos:

A

Pacientes con problemas hemoliticos cronicos como como el sx. de guilbert

2°Parcial de gastroenterologia (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions