Hepatopatias inducidas por farmacos Flashcards

1
Q

¿Cuales son las dos formas en las cuales un farmaco puede ocacionar daño?

A

Toxicidad directa

Toxicidad idionsicrasica

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Q

Apartir de cuanto un farmaco cuyo mecanismo de accion es la toxicidad idiosincrasica seria capaz de generar una lesion hepatica:

A

> 100 mg

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3
Q

Cual es la inmunoglobulina la cual se activa para una defensa asociada con autoanticuerpos :

A

IgE

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4
Q

Cuales son los mecanismos potencionales de lesion hepatica inducida por farmacos:

A
  • Rotura de la membrana
  • Lesión de los canaliculos biliares.
  • Union covalente entre P450 y farmacos
  • Aductor farmacologico dirigod a los linfocitos T citoliticos
  • Activacion de la via de apoptosis por TNF-alfa
  • Inhibicion de la funcion mitocondrial
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5
Q

¿Cual es el daño hepatico producido por el “Tetracloruro de carbono”?

A

Necrosis, infiltración adiposa

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6
Q

¿Cual daño hepatico produce la administracion de “acetaminofeno”?

A

Necrosis centrolobulillar

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7
Q

¿Cual es el tipo de lesion que se esperaria que provocara la “Amoxicilina+clavunolato?

A

Daño hepatocelular mixto /colestasica

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8
Q

¿Cual es el tipo de lesion que se provoca por medio de la isoniazida al higado?

A

Lesion hepatocelular semejante a la producida por una hepatitis viral

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9
Q

¿Cual es el tipo de lesion hepatica generada por la administracion de “ciplofoxacina”?

A

Lesion hepatocelular semejante a la hepatitis viral

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10
Q

¿Cual es el tipo de lesion hepatica que se generaria por la administracion de anticonceptivos?

A

Colestasis sin inflamacion portal

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11
Q

Esta ley se encarga de decir que medicamentos son aptos para la venta al publico:

A

Ley de Hy

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12
Q

Cual es el medicamento el cual representa la causa mas prevalente de insuficiencia hepatica aguda en el mundo:

A

Acetaminofeno

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13
Q

¿De cuanto debe de ser la dosis maxima recomendad de acetaminofeno?

A

> 8 g/dia

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14
Q

¿Que sucederia si una persona mezcla acetaminofeno con opioides y cuanta dosis?

A

Se eleva sumortalidad

si la sobre pasa con 10-15 g

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15
Q

¿Cual es el unico antidoto comprobado para una intoxicacion por acetaminofeno?

A

N-Acetilcisteina

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16
Q

¿Cual es el medicamento usado para tratar la tuberculois y que tipo de lesion generaria?

A

Isoniazida

Lesion hepatica similar a la de la hepatitis Viral

17
Q

Cual es el grupo de pacientes mas y menos afectados por la isoniazida a la hora de hablar de lesion hepatica:

A

Mas: >50 años
Menos: <20 años

18
Q

Cuadro clinico tipico de una lesion hepatica inducida por isoniazidas

A

Fiebre
Eantema
Eosinofilia

19
Q

Medicamento usado para tratar el “pequeño mal” y que tipo de lesion causa:

A

Valproato de sodio
Necrosis del centro lobulillar
ademas de que histologicamente provoca que en el higado se genere grasa microvesicular

20
Q

¿Cual es el metabolito toxico producido por el farmaco usado para tratar el “pequeño mal”:

A

4-Pentenoico

21
Q

Farmaco usado para tratar la s infecciones de vias urinarias:

A

Nitrofurantoina

22
Q

¿Este farmaco se usa para tratar neumonias extrahospitalarias y infecciones de vias aeres, CUAL ES SU TIPO DE LESION?

A

Amoxicilina con clavulanato

Lesion mixta especificamente colestasica

23
Q

¿Nombra el sindrome producido por la administracion cronica de amoxicilna mas clavulanato?

A

Sx. de desaparicion de los conductillos biliares

24
Q

Este medicamento se administra para tratar enfermedades convulsivas ¿Cual es su metabolito toxico?¿Cual es su tipo de lesion?

A

Difenilhidantoinato y el metabolito es el arenos
U oxido arenoso
Similar ala hepatitis viral

25
Q

Para que sirve la amiodarona y que tipo de daño hepatico hace:

A

Antiarritmico y es similar a una hepatopatia alcoholica

“pseudoalcoholica”.

26
Q

Al realizar una biopsia de una paciente que consumia cronicamente anticonceptivos como se espera ver el higado

A

Colestasis con tapones debiles en los canaliculos

27
Q

¿Como afecta la administracion de esteroides a nuestro higado?

A

Daña la bomba de transporte de la bilis y causa una colestasis intensa