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2°Parcial de gastroenterologia > Hepatitis cronica > Flashcards

Hepatitis cronica Flashcards

1
Q

¿Cuantos meses deben de pasar para que una hepatitis sea considerada como cronica?

A

> 6 meses

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Q

¿Cuales virus de la hepatitis son incapaces de producir una hepatopatia crónica?

A

A y E

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3
Q

¿La hepatitis cronica de tipo autoinmunitario es provocada por que variante del virus de la hepatitis?

A

A

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4
Q

¿Como se reconocería una hepataitis b crónica durante la fase de replicación?

A
  • HBeAg (+)
  • DNA de HBV >10^3 a 10^4 viriones/ml
  • Presencia de HBcAg (lo que lo hace muy poco contagioso)
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5
Q

¿Grupo de pacientes que estan mas expuestos a desarrollar una cirrosis debido a una hepatopatia de tipo cronica?

A

Individuos con infecciones por HBV adquirida durante la infancia

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6
Q

Cuales son los dos tipos de hepatitis B crónica:

A

Sin HBeAg

Con HBeAg

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7
Q

¿Cual es el tipo de hepatitis B cronica mas frecuente?

A

Con HBeAg

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8
Q

¿Grupo de edad que comúnmente desarrollar una hepatitis B crónica con HBeAg y es debido a que=

A

40-55 años

Es debido a una mutación de mutaciones pre nucleares o del promotor central

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9
Q

¿Que raza es mas afectada por la hepatitis B cronica sin HBeAg?

A

Asiaticos

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10
Q

¿Como reconocer serologicamente hablando a un portador de hepatitis B cronica inactivo?

A
  • HBsAg (+)
  • Concentración serica de aminotransferasa normal
  • HBeAg (+)
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11
Q

¿Cuales son las complicaciones de una hepatitis B cronica?

A
  • Ascitis
  • Edema
  • Varices gastroesofagicas hemorragicas
  • Encefalopatia hepatica
  • Coagulopatia
  • Hiperesplenismo
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12
Q

¿Cuales son las manifestaciones extrahepaticas que suelen tener los pacientes con hepatitis B crónicas las cuales los obligan a ir al medico?

A
  • Artralgia y artritis
  • Lesiones purpureas
  • Glomerulonefritis por complejos inmunitarios
  • Vasculitis generalizada
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13
Q

¿Cuales son los valores en los cuales suele oscilar la aminotransferasa en pacientes con hepatitis B cronica?

A

ALT=100-1000 U
AST
Cuando ya se implanto la cirrosis los valores se intercambian siendo el mas alto la AST
Hipoalbuminemia en pacientes terminales

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14
Q

¿Cual es el tratamiento para la hepatitis B cronica?

A
  • Interferon alfa inyectable
  • Interferon pegilado
  • Lamivudina
  • Adefovir
  • Dipivoxilo
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15
Q

¿Con la presencia de que cosa uno reconoceria una coinfeccion de Virus de la hepatitis B y D de tipo cronica?

A

Anti-LKM—>En hepatitis D—>Anti-LKM3

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16
Q

¿Paciente infectado por virus de la hepatitis A desarrolla una hepatitis cronica cual anticuerpo se encontraria en dicho paciente activo?

A

Anti-LKM1

17
Q

Paciente masculino con una hepatitis c cronica ¿Cual es la mutacion que deben de presentar estos pacientes?

A

Cromosoma 19, IL28B (Codifica el interferon-λ3)

18
Q

¿Grupo de personas nacidas entre 1945-1965 las cuales son mas propensos a tener una hepatitis c cronica?

A

Baby boomers

19
Q

¿Cual es el anticuerpo que tendria un paciente con hepatitis C cronica?

A

Anti-LKM

20
Q

Este tipo de hepatitis es un transtorno cronico caraterizado por necrosis hepatocelular sostenida e inflamacion:

A

Hepatitis autoinmunitaria

21
Q

¿Cuales son los tres requisitos para diagnosticar una hepatitis autoinmunitaria?

A

1) Lesion histopatologica hepatica por LT citotoxico y celulas plasmaticas
2) Autoanticuerpos circulantes
3) La presencia de enfermedades autoinmunitarias como tiroiditis, artritis reumatoide etc..

22
Q

¿Cual es el tratamiento para una hepatitis autoinmunitaria?

A

Glucocorticoides e inmunodepresores

23
Q

¿Cual es la alteracion que suele encontrarse en pacientes con hepatitis autoinmunitaria?

A

Polimorfismo en los Antígenos de los linfocitos T citotoxicos y el factor de necrosis tumoral alfa

24
Q

Menciona al menos 3 anticuerpos encontrados en pacientes con hepatitis auto inmunitaria:

A

ANA
Ac contra F-actina
Anti-LKM
Ac-actina alfa

25
Q

¿Cual es el sexo que se ve mas afectado por las enfermedades autoinmunitarias?

A

Mujeres jovenes o de edad madura

Con Lupus

26
Q

¿De los diferentes tipos de hepatitis autoinmunitaria cual suele ser el mas comun en mujeres?

A

Tipo 1

27
Q

Cuadro clínico y marcador de una Hepatitis auto inmunitaria tipo 1:

A
  • Hiperglobulinemia
  • Signos lupoides
  • Anticuerpos anti nucleares (+)
  • Marcadores HLA-DR3 o HLA-DR4
28
Q

¿En que grupo de edad es mas comun encontrar una hepatitis autoinmunitario tipo 2?

A

Niños
Halotipos HLA-DRB1 y HLA-DQB1
Vinculados con los anti-LKM no con ANA

29
Q

¿Explica como es que actúa la hepatitis auto inmunitaria tipo 2?

A

El anti-LKM1 ataca al cito-cromo P450 2D6

30
Q

Como diagnosticas una hepatitis autoinmunitaria:

A 
Sexo 
Hiperglobulinemia 
Incremento de las aminotransferasa 
Autoanticuerpos antinucleares contra musculo liso y LKM1
Concentracion serica de IgG

2°Parcial de gastroenterologia (21 decks)

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