Diarrea aguda y cronica

Question 1

¿Cuales son las unicas patologias de los transtornos de la absorcion que provocan un incremento de la misma?

Answer 1

Sx. de Wilson

Hemocromatosis

Question 2

Define diarrea como “signo”:

Answer 2

Es el aumento cuantitatio de agua en las heces (>200-225 mL o gramos por 24 hrs)

Question 3

Menciona dos tipos de diarrea?

Answer 3

Secretora y osmotica

Question 4

Que tipo de diarrea es la diarrea del viajero?

Answer 4

Secretora

Question 5

¿Cuales son las etiologias de una diarrea secretora?

Answer 5

Enterotoxinas de E.coli

Peptido intestinal vasoactivo

Question 6

¿Cual es una de las proteinas transportadoras carbohidratos que al estar deficiente provocaria un sx. de malabsorcion?

Answer 6

SGLT1

Question 7

¿Cuales son las dos formas de deficiencia de lactasa?

Answer 7

Primaria: ausencia o falta de la enzima lactasa
Secundaria: asociado a una enfermedad de la mucosa del intestino delgado

Question 8

En que grupo de pacientes es frecuente que se presente la deficiencia de lactasa secundaria?

Answer 8

Enfermedad celiaca

Question 9

En que grupo de pacientes es mas comun la presencia de la enfermedad celiaca?

Answer 9

En caucasicos

Question 10

Como diagnosticas a un paciente con “Enfermedad celiaca?

Answer 10

Biopsia del intestino delgado ( anormal)

Transtornos con eliminacion del gluten en la dieta

Question 11

Porque sintomas suelen cursar los pacientes con enfermedad celiaca?

Answer 11

Anemia y metabolopatia osea

Deficit de hierro o folatos

Question 12

Al realizar una biopsia en un paciente con enfermedad celiaca ¿Que anticuerpos esperarias ver?

Answer 12

IgA antigliadina, antinedomisio y anticuerpos anti- tTG.

Question 13

Cual es la etiologia (asociada a nutrientes) de la enfermedad celiaca?

Answer 13

Gluten pero especificamente la gliadina encontrada en el trigo, cebado y centeno

Question 14

Cual es el tratamiento farmacologico para la enfermedad celiaca?

Answer 14

Dejar de consumir gluten

Prednisolona (un ciclo de 4 semanas)

Question 15

¿Cuales son los genes alterados en la enfermedad celiaca?

Answer 15

HLA-DQ1 o HLA-DQ8

Question 16

¿A que otra patologia suele asociarse una enfermedad celiaca?

Answer 16

A una dermatitis herpetiforme
DM1 
Deficiencia de IgA
Sx. de down
Sx. de turner

Question 17

Cual e la complicacion mas importante para la enfermedad celiaca?

Answer 17

Tumor maligno
Otros:
-Ulceras intestinales

Question 18

Apartir de cuantas heces se considera que el paciente tiene diarrea?

Answer 18

200 g/dia

Question 19

Este tipo de diarrea se caracteriza por tener una duracion menor a 2 semanas:

Answer 19

Diarrea aguda

Question 20

Este tipo de diarrea se caracteriza por durar 4 o mas semanas?

Answer 20

Diarrea cronica

Question 21

Este tipo de diarrea se considera cuando dura entre 2-4 semanas?

Answer 21

Diarrea persistente

Question 22

Cuales son algunos diferenciales de diarrea?

Answer 22

Pseudodiarrea

Incontinencia fecal o evacuacion involuntaria

Question 23

Paciente masculino que presenta cuadro diarreico posterior a la adminsitracion de antibioticos de amplio espectro ¿Cual es el patogeno causal?

Answer 23

Clostridium difficile

Question 24

Cuales son los patogenos que generan la diarrea del viajero:

Answer 24

E.coli

Question 25

Paciente que presenta cuadro diarreico posterior a haber comido ¿Que patogeno debio de ingerir en la comida para acabar asi?

Answer 25

Salmonella, campylobacter o shigella (pollo)

E.coli (carne molida)

Question 26

Menciona un patogeno oportunista para la diarrea?

Answer 26

Mycobacterium

Question 27

Mujer con diarrea y es personal de guarderia ¿Patogeno fue?

Answer 27

Shigella
Giardia
Cryptosporidium

Question 28

Personas que residen en ascilo suelen tener diarrea por?

Answer 28

Nosocomiale: clostridium difficile

Question 29

Paciente con diarrea sanguinolenta ¿Cual es el patogeno?

Answer 29

Entamoeba hystolitica

Question 30

Cuales son los medicamentos que con mayor frecuencia generan diarrea?

Answer 30

Antibioticos
Antiarritmicos
Antihipertensivos
AINES

Question 31

¿Que prueba diagnostica le harias a una paciente con sospecha de diarrea infecciosa?

Answer 31

Analisis microbiologico de heces

Question 32

Paciente masculino de 34 años de edad que llega con cuadro diarreico de 3 semanas de duracion ¿Cual es el agente causa?

Answer 32

Giardia

Question 33

Cual es el tratamiento para una diarrea aguda?

Answer 33

Restitucion de liquidos y electrolitos

*Si es anciano o lactante– IV

Question 34

¿Tratamiento para una diarrea de grado moderado?

Sin fiebre o sangre en heces

Answer 34

Loperamida 
Bismuto (No en inmunodeprimidos) por riesgo de una encefalopatia

Question 35

Si el paciente tiene diarre + fiebre que le das?

Answer 35

Ciprofloxacino o metronidazol

Question 36

¿Cuales son algunas de las sustancias que nos podrian provocar un cuadro de diarrea cronica?

Answer 36

Consumi de sen, cascara sagrada, bisacodilo y aceite de ricino

Question 37

Que cancer es capaz de producirnos diarrea cronica acuosa?

Answer 37

Tumores carcinoides metastasicos del tubo digestivo o carcinoides bronquiales primarios

Question 38

farmaco usado como antiacido que nos puede generar diarrea?

Answer 38

Magnesio

Question 39

Apartir de cuanto se considera esteatorrea?

Answer 39

Aribba de 7 g/dia

Question 40

gastropatia asociada a cuadros de diarrea dolorosa, vomito y ascitis?

Answer 40

Gastroenteritis eosinofilica

Question 41

Cual antecedente suelen tener los pacientes de diarrea cronica por gastroenteritis eosinofilica?

Answer 41

Cristales de Charcot-Leyden

Antecedente de atopia

Question 42

Si el paciente tiene diarrea por gastrinoma que tratamiento le darias?

Answer 42

Analogos de la somastostatina

Question 43

Si fuera diarrea por carcinoide maligno?

Answer 43

Indometacina