Patología respiratoria del recién nacido Flashcards
Definicion de apnea
cese del flujo aereo pulmonar o interrupcion de la respiracion por 10-20 segundos
que es la apnea ideopatica del prematuro
pausas de apnea de 15-20 segundos con cianosis y bradicardia, desaparecen despues de las 36 semanas postconcepcion
que es la respiración periodica del prematuro
pausas de apnea de 5-10 segundos seguidas de bradionea, sin cianosis o taquicardia, desaparece despues de las 36 semanas post concepcion
etiologia de la taquipnea transitoria del recien nacido
retraso en la reabsorcion de liquido en los pumones del RN
factores de riesgo para la taquipnea transitoria del recien nacido
parto rapido o cesarea, por perdida de las contacciones que ayudan a expulsar el liquido pulmonar
clinica de la taquipnea transitoria del recien nacido
distres respiratorio leve o moderado que mejora con oxigeno, ascultacion por lo general normal
hallazgos radiologicos en la taquipnea transitoria del recien nacido
vasculatura pulmonar prominente, liquido en cisuras, discreta hiperinsuflacion
etiologia de la enfermedad de la membrana hialina
deficit de factor surfactante (deficiente hasta la semana 34-35) lo que aumenta la tension superficial alveolar y provoca su colapso
factores de riesgo para la enfermedad de la membrana hialina
la prematures su incidencia es inversamente proporcional a la edad gestacional
clinica de la enfermedad de la membrana hialina
distres respiratorio de inicio precoz con poca respuesta a oxigeno, crepitos en las bases, mejoria al 3 dia
hallazgos radiologicos en la enfermedad de la membrana hialina
broncograma aereo, infiltrado reticulogranular y en casos graves atelectasia con imagen en vidrio despulido
tratamiento de la enfermedad de la membrana hialina
soporte ventilatorio y surfactante endotraqueal, cobertura antibiotica con (apicilina+gentamicina)
etiologia del sindrome de aspiracion meconial
aspiracion de meconio que produce obstruccion de las vias aereas de mecanismo valvular y neumonitis quimica
factores de riesgo para el sindrome de aspiracion meconial
el sufrimiento fetal agudo y la post madurez produce la liberacion de meconio intrautero
clinica del sindrome de aspiracion meconial
distres respiratorio que inica en las primeras horas de vida con datos de hiperinsuflacion
hallazgos radiologicos del sindrome de aspiracion meconial
hiperinsuflacion pulmonar, infiltrados algodonosos en parches
tratamiento del sindrome de aspiracion meconial
medidas generales y ventilacion asistida, cobertura antibiotica
etiologia de la hipertension pulmonar persistente
como complicacion de una patologia pulmonar previa que produce hipertension pulmonar y mantenimiento del esquema circulatorio fetal
factores de riesgo para la hipertension pulmonar persistente
cualquier patologia pulmonar previa (SAM, SMH, Neumonia, etc…)
clinica de la hipertension pulmonar persistente
distres respiratorio con taquipnea y cianosis intensa
hallazgos radiologicos en la hipertension pulmonar persistente
los hallazgos radiologicos no corresponderan con la clinica el diagnostico de hace por eco
tratamiento de la hipertension pulmonar persistente
tratamiento de la enfermdad de base, soporte ventilatorio y vasodilatacion pulmonar con:
- hiperventilacion
- bicarbonato
- alfabloqueantes
- oxido nitrico
- sindenafil
Etiologia de la displasia broncopulmonar
la toxicidad del O2, la inmadurez y el barotrauma del soporte ventilatorio
clinica de la displasia broncopulmonar
dependencia al oxigeno despues de resolverse la enfermedad de base y despues de las 36 semanas postconcepcion
hallazgos radiologicos en la displasia broncopulmonar
patron en esponja; areas hiperclaras alternando con areas de densidad normal
tratamiento de la displasia broncopulmonar
- reduccion paulatina de O2
- fisioterapia
- agonistas beta-2
extravasaciones de aire con las que se pueden complicar la patologia respiratorio del RN
neumotorax, neumomediastino, enfisema intersticial
Cuales son los SDRRN
SDRRN I - enfermedad de la membrana hialina
SDRRN II - taquipnea transitoria del recién nacido