Pathologie LI 2.3 Flashcards
Wat is een lactose intolerantie
Verteringsstoornis
Wanneer is er sprake van een lactose intolerantie
Om lactose te verteren hebben we lactase voor nodig
Er is te weinig of geen aanmaak van lactase
Dus kan lactose niet worden verteerd en opgenomen
Met als gevolg klachten
Lactosemaldigestie
Lage capaciteit om lactose te verteren
Lactosemalabsorptie
Lage capaciteit om lactose te absorberen
Lactosedeficiëntie
Lage aanwezigheid/afwezigheid lactose
Indeling lactose intolerantie (3)
- Congenitale/aangeboren lactose deficiëntie
- Primaire lactose intolerantie
- Secundaire lactose intolerantie
Congenitale/aangeboren lactose deficiëntie
Als een pasgeboren geen lactase heeft
Primaire lactose intolerantie
Als kind voldoende lactase, als volwassenen niet meer
Secundaire lactose intolerantie
Er is voldoende lactase totdat je ziek wordt. Een darmziekte of een beschadiging van het darmepitheel (coeliakie)
5 stappen diagnose lactose intolerantie
- H2 ademtest –> darmen moeite verteren lactose/glucose
- Lactose tolerantie test –> bloedglucosegehaltetest inname lactose
- DNA test –> wangslijmvlies afwijking CC/GG
- Dunne darm biopsie –> lactaseactiviteit dunne darm
- Diagnostisch dieet
Klachten lactose intolerantie
- Winderigheid
- Opgeblazen gevoel
- Krampen
- Diarree
- Obstipatie
- Veel plassen
- Spierpijn
- Hoofdpijn
- Zere keel
Mate klachten hangt af van
- Individuele gevoeligheid
- Hoeveelheid lactose per keer
- Leeftijd
- Wijze van lactosegebruik
- Temperatuur
- Snelheid maaglediging en transport
- Samenstelling darmflora
- Capaciteit colon resorberen
- Aanwezigheid functionele darmaandoeningen
Risico lactose intolerantie
- Aandoeningen met beschadigingen van het darmslijmvlies:
- Coeliakie
- Diabetische gastropathie
- Ondervoeding
- HIV
- Allergische voedselovergevoeligheid
- Ziekte van Crohn
- Ziekte van Whipple
Complicaties lactose intolerantie
Tekort aan vitamine B12/calcium:
- Osteoporose
- Hypertensie
Tekort aan eiwit/vitamine D
Medicatie/behandeling lactose intolerantie
Probiotica, lactosepreparaten en een lactosevrijdieet