Pathologie allergie 2.3 Flashcards
Wat is een allergie
Doorgeschoten immuunreactie. Het lichaam reageert op iets wat eigenlijk onschadelijk is.
Wat zijn allergenen
Antigenen die een allergische reactie veroorzaken
5 symptomen van het vrijkomen van heel veel histamine
- Vaatverwijding en grote doorlaatbaarheid bloedvat
- Zwelling, roodheid, warmte
- Jeuk
- Systemische vasodilatatie (shock)
- Samentrekken spieren (longen)
4 fases soorten allergie
- Directe reactie/Atopie
- Cytotoxische reacties
- Immuuncomplexallergie
- Cellulaire/vertraagde type allergie
Fase 1 soort allergie
Directe reactie/Atopie:
- Snel en hevig
- Meest voorkomende fase
- VB: hooikoorts
- IgE
Fase 2 soort allergie
Cytotoxische reacties
- Cellen en weefsels afgebroken
- VB: bloedtransfusies
- IgG/IgM
Fase 3 soort allergie
Immuuncomplexallergie
- Fagocyten kunnen de antigeen-antistof niet snel uit het bloed halen
- VB: voedselallergie
- IgG/IgM
Fase 4 soort allergie
Cellulaire/vertraagde type allergie
- Ontstekingsreactie na 2 of 3 dagen
- VB: Exceem
- Lymfocyten
Hooikoorts kan leiden tot…
Rinoconjuctivitis –> ontsteking oogwit
Rinitis –> ontsteking neusslijmvlies
2 stappen immunologische reactie
- Sensibilisatie
2. Reactie
1e stap immunologische reactie
Sensibilisatie:
- Vormen van IgE
- Bewapenen immuunsysteem
2e stap immunologische reactie
Reactie:
- Antigeen ontdekt –> aan antilichaam gekoppeld –> immuunsysteem aangezet –> allergische reactie door vrijkomen histamine
Allergische voedselovergevoeligheid
- Door imminologisch mechanisme
- IgE antistoffen
Niet-allergische voedselovergevoeligheid
- Geen immunologische oorzaak
- Tekort aan enzym
- Overgevoeligheid sulfiet
- Overgevoeligheid conserveermiddelen, kleurstof, suiker
- Overgevoeligheid biogene aminen en histaminevrijmakers
Primaire voedselallergie
Door het voedsel –> koemelk, pinda, noten
- Allergisch voor 1 specifiek iets
Secundaire voedselallergie
Kruisreactie, door inhalatie –> als het epitoop veel op die van een andere lijkt –> latex zorgt voor kiwi, banaan en berkenpollen zorgt voor appel, peer
- Allergisch voor meerdere dingen die op mekaar lijken
Symptomen voedselallergie
- Jeuk, roodheid, zwelling, netelroos
- Pijn, misselijk, braken, diarree, jeuk mond, zwelling mond
- Jeuk en zwelling keel, kortademig
- Jeuk en zwelling ogen
- ## Pijn op borst, hartritmestoornis, flauwvallen, shock, coma
8 meest voorkomende voedselallergieën
- gluten
- schelpdieren
- ei
- vis
- pinda’s
- soja
- melk
- noten
6 stappen diagnose voedselallergie
- Huidpriktest
- slgE –> bloedprikken
- Eliminatie-provocatie –> allergie weglaten en toevoegen
- Dubbel blind placebo gecontroleerd onderzoek –> eliminatie maar dan onder gestandiseerde omstandigheden
- Atopie anamnese –> omgevingsprikkels –> erfelijkheid
- Diagnostische eliminatie
3 soorten medicatie bij een voedselallergie
- Mild –> antihistaminica
- Ernstig –> antihistiminica, bèta-mimetica, corticosteroïden
- Levensbedreigend –> epipen (adrenaline)
Wanneer ontwikkeld de allergie zich bij borstvoeding
3 maanden