patho 1 Flashcards
Nommer les tests de la fonction respiratoire
- Spirométrie
- Dilution à l’hélium
- Pléthysmographie
- Diffusion au monoxyde de carbone
Nommer les tests d’imagerie de l’appareil respiratoire
- Radiographie
- Tomodensitométrie
- IRM
- Scintigraphie pulmonaire
- Bronchoscopie
Indications de ce test : spirométrie
- Dx/dépistage maladie cr
- Monitoring (suivi) : évolution maladie pulmonaire, cardiaque, neuromusculaire, efficacité tx, effets secondaires (meds, radiothérapie, chx
Comment faire passer spirométrie
Inspiration profonde
Expiration forcée
quest ce qui mesure la spiromètrie
- variation Vair mobilisés lors respiration
- mesurant capacité vitale
- mesurant volume courant
- volume réserve inspiratoire et expiration
mesurant volume expiratoire maximal par seconde
Vrai ou faux? La spirométrie mesure le volume résiduel
faux
Vrai ou faux? La spirométrie mesure la capacité pulmonaire totale
faux
C’est quoi le rapport de Tiffeneau
VEMS/CVF
VEMS : volume expiratoire maximal/sec
CVF : air capable de mobiliser
Rapport de Tiffeneau normal à la première seconde
80%
Rapport de Tiffeneau MPOC à la première seconde
43% :(
CVF normal et MPOC
4.0L
3.5L
(pas tant grande différence, mais différence Tiffeneau +++)
Principe du test de dilution à l’hélium
Communication volume connu de gaz dont connaît la concentration (hélium) avec volume inconnu
Qui suis-je? Test mesurant capacité pulmonaire totale
test de dilution à l’hélium ET pléthysmographie
Qui suis-je? Test mesurant capacité résiduelle fonctionnelle
test de dilution à l’hélium ET pléthysmographie
Qui suis-je? Test mesurant volume résiduel
test de dilution à l’hélium ET pléthysmographie
Pourquoi hélium dans test de dilution
Traverse pas membrane alvéolo-capillaire (reste dans poumons)
Principe de la pléthysmographie
Cabine fermée hermétiquement, demande sujet assis de respirer dans tube qui communique avec extérieur
Variations pressions enregistrées par capteur associé à spiromètre qui mesure volume mobilisés par sujet
Vrai ou faux? On observe une ↓ de tous les volumes dans une maladie restrictive
vrai
Vrai ou faux? On observe une ↓ de tous les volumes dans une maladie obstructive
FAUX
FRC (capacité résiduelle fct) ↑ pcq ↑ RV (volume résiduel)
Principe diffusion monoxyde de carbone
Sujet assis inhale mélange gazeux d’air et monoxyde carbone qui sera utilisé comme indicateur de l’efficacité du passage des gaz alvéolaires vers sang
Qui suis-je? Test qui vérifie efficacité du passage des gaz alvéolaires vers sang
diffusion monoxyde de carbone
Qui suis-je? Test qui mesure capacité de diffusion parenchyme pulmonaire et alvéoles
diffusion monoxyde de carbone
Qui suis-je? Test qui permet de visualiser les poumons principalement, forme du coeur, gros vaisseaux, os thorax (clavicules, côtes), diaphragme, plèvre en cas d’épanchement liquidien ou gazeux
rx
Principe tomodensitométrie
Images en coupes du corps humains à partir rayons X faible dose avec ou sans produit contraste
Qui suis-je? Imagerie qui détecte lésion (parenchyme) invisible à Rx
tomodensitométrie
Qui suis-je? Imagerie de choix pour dx embolie et infiltrations pulmonaires, lésions néoplasiques, anomalies pleurales (pneumothorax
tomodensitométrie
Indications tomodensitométrie
- Anomalies pulmonaires locales
- Suspicion embolie pulmonaire
- Infiltration pulmonaire interstitielle
- Masse médiastinale
- Pathologie pleurale (pneumothorax)
Qui suis-je? Imagerie qui utilise ondes de radiofréquences pour faire vibrer noyaux H composant tissus du corps
IRM
Indications de IRM
- Précision envahissement paroi thoracique par tumeur
- Anomalies gros vaisseaux
Qui suis-je? Imagerie qui utilise produits radioactifs injectés/inhalés qui vont se fixer de façon passagère sur tissus/organes
Scintigraphie pulmonaire
2 types de scintigraphie pulmonaire
- Ventilation (vérifier capacité ventilation)
- Perfusion (vérifier perméabilité vaisseaux)
Indications scintigraphie pulmonaire
- Embolie pulmonaire
- Ventilation
- Perfusion
Qui suis-je? Système optique souple introduit pas nez/bouche pour explorer arbre bronchiques et réaliser prélèvements (petites interv. md)
Bronchoscopie
Qui suis-je? Imagerie évalue visuellement arbre bronchiqu
Bronchoscopie
Indications bronchoscopie
- évaluation visuelle arbre bronchique
- prélèvements
- exploration voies respiratoires
- modalité thérapeutique
