anatomie 1 Flashcards
Nommer les 4 processus de la fonction métabolique
- Ventilation pulmonaire
- Respiration externe
- Transport gaz
- Respiration interne
Expliquer les étape du proccesus de la fonction métabolique :
1. Ventilation pulmonaire
2. Respiration externe
3. Transport gaz
4. Respiration interne
- Distribution ventilation (air ambiant → alvéoles)
- Échanges alvéoles
- Sang → tissus ciblés
- Tissus ciblés
Qui suis-je? Lieu où se passe principalement l’humidification et le réchauffement de l’air inspiré
Cavités nasales (hypervascularisées)
Arbre trachéo-bronchique (portion supérieure)
Quand suis-je? Moment d’apparition du surfactant
Semaine 20 (mais qté insuffisante pour vie)
Anatomie de surface du diaphragme
- Portion sternale (appendice xiphoïde)
- Portion costale (C6-12, carré des lombes et psoas)
- Portion vertébrale (pilier droit, gauche)
Quand suis-je? Vascularisation et apparition des structures responsables (pas assez pour assurer la vie) des échanges gazeux (bronchioles)
Semaines 16-26
Qui suis-je? Constitue l’armature de base du poumon et soutient l’architecture des alvéoles
Tissus interstitiel (interstitium pulmonaire)
Qui suis-je? Cellules responsables de la production du surfactant
Pneumocytes type II (alvéoles)
Qui suis-je? Cellules de l’épithélium des alvéoles pulmonaires
Pneumocytes
Qui suis-je? Cellules qui constituent alvéoles
Pneumocytes
Combien de lobes contient le poumon droit
3
De quoi est constitué le tissus interstitiel
Fibres collagène (I, II, III, IV, V)
Fibres élastiques
Fonctions du pharynx
- Conduit air → larynx
- Facilite exposition antigènes inspirés aux cellules immunitaires
Composition zone conduction
VAS (voies aériennes supérieurs)
VAI
Effets du vieillissement sur respiration
↓ élasticité du tissus pulmonaire
↑ rigidité de la paroi thoracique
↑ V résiduel et de la CRF
↓ 30% de la CV
↑ fréquence respiratoire
↓ [O2] sanguine
↓ activité macrophages
↓ mécanismes de protection
↓ activité cils
=
↑ essoufflement
↓ tolérance à l’effort
↑ risque de pneumonie, bronchite, emphysème et autres maladies pulmonaires
Mécanisme de protection des voies respiratoires
Particules piégées dans muqueuse de l’arbre respiratoire
Nommer les 3 mécanismes de protection des voies respiratoires
- Toux
- Ascenseur mucociliaire et clairance des voies **
- Réflexe de déglutition
Qui suis-je? Lieu(x) où les particules de l’air sont piégées dans la muqueuse de l’arbre respiratoire
- Nez (grandes particules)
- Voies respiratoires supérieures
- Voies respiratoires inférieures
- Alvéoles pulmonaires (très petites formes) : sous forme aérosolisées ou phagocytés par macrophages
Vrai ou faux? Les grosses particules (>10-15micromètre) peuvent se retrouvés plus loins que la trachée
FAUX (pas plus loin)
Nommer les mécanisme de protection associées à ces lieux : voies nasales (nez) et voies supérieures
tOUX
Nommer les mécanisme de protection associées à ces lieux : voies inférieures
ASCENSEUR MUCOCILIAIRE ET CLAIRANCE VOIES
Comment est déclenchée la toux?
Particules piégées des voies nasales et voies supérieures stimulent récepteurs provoquant un réflexe éternuement ou toux
Qui suis-je? Réflexe naturel de défense pour expulser mucosités ou agents irritants dans voies respiratoires supérieures
TOUX
Facteurs sur lesquels dépends l’efficacité de la toux
- Vitesse instantanée de l’air expiré
- Puissance muscles respiratoires
- Composition mucus (épaisseur, viscosité, élasticité)
expliquer le mécanisme de l’ascenseur mucociliaire et clairance des voies
VOIES RESPIRATOIRES INFÉRIEURES
- Particules captés par tapis muqueux de arbre trachéo-bronchique
- Remontent vers pharynx (tapis roulant) grâce aux battement cils vibratils des cellules épithéliales cillées qui tapissent arbre bronchiques jusqu’au bronchioles
- Trachée = toux
Qui suis-je? Cellules qui tapissent arbre bronchiques jusqu’au bronchioles
cellules épithéliales cillées (cils vibratils)
Comment le tabagisme affecte les capacités de défense
- production excessive mucus
- ralentit efficacité tapis muqueux (chimique)
Qui suis-je? Réflexe empêchant particules alimentaires de pénétrer dans voies respiratoires inférieures
RFLX DÉGLUTITION
Que se passe-t-il si dysfonction du réflexe de déglutition
TOUX
Effets des troubles de la déglutition
Remet en cause pronostic vital
- Statut nutritionnel (dénutrition)
- Statut respiratoire (pneumpathie d’inhalation) : aliments dans voies respi (alvéoles)
4 fonctions du système respiratoire
- Métabolique
- Conditionnement air inspiré (protection)
- Régulation pH
- Phonation/élocution/olfaction/thermorégulation
Fonction des zones de conduction
PAS ÉCHANGES
Air déplace (conduction de l’air) jusqu’aux alvéoles
Fonction des zones respiratoire
Échanges!!!
Composition zone conduction
vAS (voies aériennes supérieurs)
VAI
Composition zone respiratoire
UNITÉ RESPIRATOIRE (LOBULE)
- Bronchioles terminales
- Canaux alvéolaires
- Alvéoles
Fonctions. du nez et du sinus paranasaux
- Passage air
-Humidification / réchauffement - Filtre
- Caisse de résonnance
- Arbitre récepteurs olfactif
Qu’est-ce que compose le nez/sinus paranasaux
- Vestibule nasal : glandes sébassées, sudoripares, follicules pileux
- Muqueuse nasale : mucus (lysosyme, antiprotéase), épithélium pseudostratifié cilié, défensine
Vrai ou faux? Le nez et sinus paranasaux est richement vascularisé et innervé
VRAI
Qui suis-je? Anti-bactérie contenu dans muqueuse nasale
Lysosyme et antiprotéase
Qui suis-je? Entonnoir de 13cm reliant nez et bouche à l’oesophage
PHARYNX
Qui suis-je? Contient amygdales
PHARYNX (nasopharynx)
3 sections du pharynx
- Nasopharynx : épithélium pseydostratifié cilié
- Oropharynx : épithélium squameux stratifié
- Laryngopharynx : épithélium squameux stratifié
Fonctions du pharynx
- Conduit air → larynx
- Facilite exposition antigènes inspirés aux cellules immunitaires
Qui suis-je? Contient cordes vocales
LARYNX
Structure du larynx
Structure spécialisée cartilagineuse et conjonctive
* Épithélium squameux et stratifié (sup.)
* Épithélium speudostratifié prismatique cilié (inf.)
Fonctions du larynx
- Passage à l’air
- Dirige air et aliments vers bonnes voies
- Phonation (cordes vocales)
- Sphincter s’opposant au passage de l’air (toux, valsalva)
Qui suis-je? 1e structure des voies aériennes inférieures
TRACHÉE
Composantes de l’arbre bronchique
- Bronches principales (souches)
- Bronches secondaires (lobaires)
- Bronches tertiaires (segmentaires)
- Bronchioles
- Bronchioles terminales
- Bronchioles respiratoires
Quels structures morphologiques sont toujours présentes (trachée/bronches et bronchioles)
- Musculature lisse
- Capillaires
Quels structures morphologiques sont présentes dans la trachée/bronches
- Épithélium cilié (défense, tapis, disparait progressiv.)
- Cellules en gobelet/caliciformes : mucus (1:5 cellules ciliées)
- Glandes séromuqueuses : mucus, défense
- Cartilage (disparait)
(tjrs là : Musculature lisse et Capillaires)
Quels structures morphologiques sont présentes dans les bronchioles
- Cellules Clara : mucus défense
- Membrane basale
- Surfactant : apparition progressive
(tjrs là : Musculature lisse et Capillaires)
Il y a une ↑/↓ du tissu conjonctif au fur et à mesure de la progression dans voies aériennes inférieure
↓
Composantes de l’unité respiratoire (lobule)
Bronchioles respiratoires : simples cubiques à pavimenteux
Conduites alvéoles : tissus conjonctif, cellules m. lisses
Sac alvéolaires : 2 alvéoles ou plus ayant ouverture commune
Alvéoles : SIÈGE ÉCHANGES GAZEUX
Qui suis-je? 2 alvéoles ou plus ayant ouverture commune
Sac alvéolaires
Qui suis-je? SIÈGE ÉCHANGES GAZEUX
Alvéoles
Composantes de l’alvéole pulmonaire
- Tissus interstitiel (entre alvéoles)
- Capillaires
- Macrophages alvéoles (défense)
- Pneumocytes type I et II
Qui suis-je? Cellules qui constituent alvéoles
Pneumocytes
Qui suis-je? Cellules de l’épithélium des alvéoles pulmonaires
Pneumocytes
Qui suis-je? Cellules qui tapissent l’intérieur alvéoles et contribuent à leur fonctionnement
Pneumocytes
Qui suis-je? Cellules responsables des échanges gazeux entre organisme et environnement
Pneumocytes type I (alvéoles)
Qui suis-je? Cellules responsables de la production du surfactant
Pneumocytes type II (alvéoles)
Vrai ou faux? Les pneumocytes type II sont vulnérables et rapidement détériorées par polluants et attaques microbiennes
FAUX (type I)
Qui suis-je? Cellules couvrant 90-95% de la surface alvéolaire totale
Pneumocytes type I (alvéoles)
Qui suis-je? Mélange complexe phopholipides et lipoprotéines sécrétées par pneumocytes type II
SURFACTANT
Fonction du surfactant
↓ tension superficielle du liquide alvéolaire rendant ainsi alvéoles moins susceptibles de s’affaisser
- Maintien alvéoles au sec
- ↑ stabilité alvéoles
- ↓ travail respiratoire (effort pour ouvrir)
Qui suis-je? Je rends alvéoles moins susceptibles de s’affaisser
SURFACTANT (sécrété par pneumocytes type II)
